근육 출혈

소개 근육 출혈은 너무 많이 잡아 당겨 지거나 직접 닿아 근육 섬유가 찢어지고 혈관이 파열되고 혈관 밖으로 빠져 나와 근육 내 출혈을 유발하기 때문에 발생합니다. 그것은 연조직 손상 범주에 속합니다. 근육 출혈은 혈우병의 임상 증상입니다. 혈우병은 출혈 장애를 유발하는 선천성 응고 인자 그룹입니다. 선천적 인자 VIII 결핍은 여성, 남성 발병에 의해 전염되는 전형적인 성 열성 유전이며, 인자 VIII 응고 성분의 합성을 제어하는 ​​유전자는 X 염색체에 위치합니다.

원인

근육 출혈은 혈우병의 임상 증상입니다. 혈우병은 출혈 장애를 유발하는 선천성 응고 인자 그룹입니다. 선천적 인자 VIII 결핍은 여성, 남성 발병에 의해 전염되는 전형적인 성 열성 유전이며, 인자 VIII 응고 성분의 합성을 제어하는 ​​유전자는 X 염색체에 위치합니다. 아픈 남성은 정상적인 여성과 결혼하고, 남성은 어린이에서 정상이며, 여성은 통행인입니다. 일반 남성과 여성은 통행인이고, 남성의 절반은 환자이며, 여성의 절반은 통행인입니다. 남성과 여성은 결혼하고 여성은 태어납니다. 남학생의 절반은 혈우병을 앓고, 태어난 여학생의 절반은 혈우병이고, 그 중 절반은 트랜스미터입니다. 약 30 %는 가족력이 없으며, 유전 적 돌연변이로 인해 발병 할 수 있습니다. 인자 IX는 혈우병 A와 동일한 유전 적 패턴이 없지만, 암컷 트랜스미터는 인자 IX의 수준이 낮고 출혈 경향이 있습니다. X1 인자가 부족하면 혈액 트롬 보 플라 스틴이 형성되고, 프로트롬빈은 트롬빈으로 전환 될 수 없으며, 피브리노겐은 피브린으로 전환 될 수 없으며 출혈이 발생하기 쉽습니다.

확인

관련 검사

근전도 혈액 일상 응고 인자 활동 측정 혈소판 접착 테스트

출혈은이 질환의 주요 임상 증상으로, 환자는 수술 후 자발적이거나 경미한 부상 / 장기 출혈 경향이 있으며, 출산 후에는 경증이 발생할 수 있습니다.

1. 피하 조직, 잇몸, 혀, 구강 점막 및 기타 부위로 인해 피부 및 점막 출혈이 쉽게 발생하므로 출혈 부위입니다. 소아는 정면 충돌 후 출혈 / 혈종이있을 가능성이 높지만 피부 및 점막 출혈은이 질환의 특징이 아닙니다.

2. 공동 혈액 : 혈우병 A 환자의 일반적인 임상 증상으로, 외상 / 보행 / 운동 중에 종종 발생하며 무릎 관절에서 더 흔한 활액 성 출혈, 성례, 고관절, 팔꿈치, 어깨 및 손목 관절이 발생합니다. 잠깐만 관절 출혈은 세 단계로 나눌 수 있습니다.

A. 급성기 : 관절강과 관절 조직 주위의 출혈로 관절에 국소 열, 발적 및 통증이 발생합니다. 근육 경련, 제한된 이동성에 따라 관절은 대부분 굴곡 위치에 있습니다.

B. 총 관절염 : 대부분의 경우 출혈이 반복되어 혈액이 완전히 흡수되지 않는 경우 백혈구와 혈액 내의 다른 성분에 의해 방출 된 효소는 관절 조직을 자극하여 만성 염증과 활막 형성을 촉진합니다.

후기 단계 : 관절 섬유증 / 관절 강직, 기형, 근육 위축, 뼈 파괴, 관절 수축으로 기능 상실. 무릎 관절의 반복적 인 출혈은 종종 무릎 굴곡, 모반 및 경골의 아 탈구를 유발하여 특징적인 혈우병 속도를 형성합니다.

3. 근육 출혈과 혈종은 종종 심각한 혈우병 A에서 발생하며, 이는 외상 / 근육 활동 후에 더 자주 발생하며 강제 근육 그룹에서 더 흔합니다.

4. 혈우병 : 중증 혈우병 A 환자는 미세한 혈뇨 또는 심한 혈뇨, 통증, 외상 병력이 없을 수 있습니다. 그러나 요관 혈전이 있으면 신장 산통의 증상이 있습니다.

5. 가성 종양 (혈우병 성 낭종) 낭종은 어느 부분에서나 허벅지, 골반, 송아지, 발, 팔, 손, 때로는 눈에서 더 흔하게 나타날 수 있습니다.

6. 외상 후 또는 수술 후 출혈 다양한 정도의 외상, 경미한 수술로 오래 지속되고 느린 출혈 또는 출혈이 발생할 수 있습니다.

7. 출혈성 위장관 출혈의 다른 부분은 혈종, 멜 레나, 혈변 또는 복통으로 나타날 수 있으며, 대부분의 환자는 위, 십이지장 궤양과 같은 일차 병변이 있으며, 객혈은 결핵, 가지 확장 및 기타 일차 병변과 관련이 있습니다. 치질과 설하 혈종은 보통 혈우병 A 환자의 구강 손상으로 인해 발생합니다. 설하 혈종은 혀 변위를 유발할 수 있으며, 목에 혈종이 발생하면 종종 호흡 곤란을 유발합니다; 두개 내 출혈은 종종 혈우병 환자의 사망 원인입니다.

8. 출혈과 그 합병증으로 인한 압박 증상 혈종 압박 신경은 압축 신경 신경 분포에서 마비, 감각 상실, 심한 통증, 근육 위축 등을 유발할 수 있습니다. 혀, 구강 바닥, 편도선, 후 인두 벽, 목 경부 출혈 , 상부기도 폐쇄를 유발하여 호흡 곤란을 유발할 수 있으며 질식조차도 국소 혈관이 압박되어 조직 괴사를 유발할 수 있습니다.

임상 진단 기준은 다음과 같습니다.

A. 대부분의 남성 환자 (여성 동형 접합체는 드물다), 가족력이 있거나없는 x- 연합 열성 유전을 가진 가족력.

B. 수술 후 활동, 운동, 외상 또는 비정상적인 출혈 이력이 있거나없는 관절, 근육, 심부 조직 출혈, 심한 기형이 보일 수 있습니다.

C. 실험실 테스트 결과는 긍정적입니다.

차별 진단

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