기형 적혈구

소개 적혈구 기형은 사구체 신염을 임상 적으로 암시합니다. 비뇨기 적혈구의 형태 학적 검사는 지난 10 년 동안 임상 적용에 널리 사용되는 방법입니다. 기본 원리는 사구체 유래 적혈구가 사구체 기저막의 기계적 손상 및 / 또는 골내 삼투 구배에 의해 영향을 받고, 형태가 종종 왜곡된다는 것입니다. 비 사구체 혈뇨의 비뇨기 적혈구 형태는 일반적으로 없습니다. 위의 변화는 균일 한 포지티브 모양을 나타냅니다. 이것은 사구 혈뇨와 비 사구 혈뇨를 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

원인

(1) 소변 삼투압 : 신장 세뇨관의 삼투압의 일련의 변화는 기형 적혈구의 생성에 영향을 미치는 중요한 요소입니다. 사구체에서 누출 된 적혈구가 신장 세뇨관을 통과하면 삼투압 환경이 급격히 변화하며, 낮은 삼투압 하에서 용혈 변화가 일어나며, 적혈구의 헤모글로빈 양은 정상에서 적혈구까지 다양하며 적혈구 막이 발생할 수 있습니다. 파열이 발생하면 적혈구의 구성 요소가 세포 외부로 배설되고 포자 모양의 돌출부 또는 액포가 나타나고 적혈구는 고조파 조건에서 수축 및 수축되기 쉽습니다. 소변 적혈구는 신장 세뇨관에서 저성, 등장 성, 고혈압 등의 다른 환경을 겪어 세포의 전형적인 다형성 특성을 나타냅니다.

(2) pH : 비뇨기 적혈구의 형태에 대한 신장 세뇨관 유체의 pH 변화 효과도 매우 중요합니다. 연구에 따르면 pH가 감소함에 따라 적혈구가 점차 증가하고 팽창하는 경향이 있습니다. pH 값이 4.0 미만인 경우 적혈구가 부어 부분적으로 용해되고 전형적인 그림자 적혈구가 나타나며, pH 값이 9.0을 초과하면 적혈구가 수축하여 순수한 지그재그 적혈구가됩니다. 적혈구의 형태에 대한 다른 요인의 영향 비정상적인 적혈구의 형성은 여전히 ​​다른 요인, 특히 임상 분석 및 진단의 영향을받습니다.

확인

관련 검사

신증, 일상적인 소변, 일상적인 소변, 혈액 pH (pH), 신장 기능 검사

기형 적혈구의 80 % 이상이 사구 혈뇨이고, 비정상 적혈구의 80 % 이상이 비사 구성 혈뇨, 기형 적혈구> 20 %, 50 %) 및 균질 적혈구 (> 50 %) 혼합 유형.

차별 진단

그것은 다음과 같은 종류의 적혈구 기형과 구별되어야합니다.

1 효모와 같은 적혈구 : 적혈구의 외막에 돌출 된 소포가 있거나 세포가 포자 형으로 변합니다.

적혈구와 같은 2 개의 튀긴 빵 롤 : 적혈구 막은 튀긴 빵 롤 모양의 비대로 둘러싸인 두 개의 원 내부와 외부에서 명백합니다.

3 고대 돈 같은 적혈구 : 중국 고대 동전 모양.

4 막 결함 적혈구 : 적혈구 막이 불완전하고 헤모글로빈 (Hb)의 일부가 손실됩니다.

5 개의 큰 적혈구 : 세포체가 확대되고 중심이 가벼우 며 이중 원판 우울증이 없습니다.

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