다이어프램 모공이 좁다

소개 3 개의 챔버의 증상이 다이어프램 채널의 크기와 관련된 시간입니다. 좁은 횡경막 채널을 가진 심한 경우에는, 폐렴이 심하고 호흡 곤란이 출생 직후에 발생할 수 있으며 심한 폐렴 및 울혈 성 심부전이 발생할 수 있습니다. Sanfangxin은 선천성 심혈관 기형으로, 배아 발달 장애로 인해 좌심방 또는 우심방의 섬유증에 의해 두 부분으로 나뉩니다. 이것은 선천성 심장병의 약 0.1 %를 차지하는 드문 선천성 심장병입니다. 일반적으로 3 챔버 심장으로 불리는 것은 좌심방이 심방과 실제 좌심방으로 나뉘어져 있음을 나타냅니다 (왼쪽 심방 부속기에 연결되고 승모와 좌심실 교통을 통해). 오른쪽 3 실 심장은 덜 일반적이며 3 실 심장 사례의 약 8 % 만 차지합니다. 보조 실의 위치에 따라 a, b 및 c : a, 보조 실은 실제 좌심방 위에 위치합니다 .b 유형, 보조 실은 실제 좌심방 뒤에 있습니다 .c 유형, 보조 실이 실간 간격으로 이동합니다. 혈류 역학에서는 심방과 실제 좌심방의 교통 상황과 좌우 심방 교통에 따라 크게 두 가지 유형의 승모판 협착증과 심방 중격 결손으로 나뉩니다.

원인

이 질환의 원인은 명확하지 않으며, 일반적으로 공통 정맥 줄기가 배아 기간 동안 좌심방과 합병하지 못했으며, 공통 폐정맥의 확대는 좌심방의 일부를 구성하며, 원래 좌심방은 심방에 통합되지 않습니다. 1 차 중격의 비정상적인 발달뿐만 아니라 좌심방의 비정상적인 격막, 좌심방은 보조 실과 실제 좌심방으로 나뉩니다.

확인

관련 검사

흉부 CT 흉부 CT 검사

첫째, 임상 증상 : 횡경막 크기의 증상 시간. 모공이 좁은 중증의 경우, 출생 직후에 심한 폐 울혈 및 호흡 곤란이 발생할 수 있으며 심한 폐렴 및 울혈 성 심부전이 발생할 수 있습니다. 더 큰 통로를 가진 경우, 증상은 어린 아이들이나 아이들의 경우 나중에 나타납니다. 큰 관을 가진 경우는 심방 중격 결손, 임상 적으로 무증상, 정상 수명 및 활동 후 약간의 호흡 곤란과 유사합니다. 대부분의 경우 제트기 수축 음 및 이완기 잡음은 심장의 바닥에서 들릴 수 있으며 때로는 연속적인 잡음이 들릴 수도 있습니다. 이는 구멍의 원위 끝 근처에서 높은 정도의 방해와 높은 압력 구배 때문입니다. 그러나 소음은 없습니다.

둘째, 혈역학 적 변화는 심방의 다이어프램 채널 크기와 동시 변형에 따라 달라집니다. 왼쪽 3 챔버 심장의 혈역학은 승모판 협착증과 유사합니다. 왼쪽 중격은 지름이 몇 밀리미터에 불과하여 폐 정맥 정맥 정체, 폐 정체, 폐 부종 및 폐 고혈압, 부분 폐 정맥 이상 역류 또는 우심방과 2 차 심방 사이의 중격 결손은 좌에서 우 션트를 생성하며, 심방 중격 결손이 본질적인 심방 내강에 가까우면 우측에서 좌로 션트입니다.

차별 진단

좁은 다이어프램 채널의 차등 진단 :

(1) 선천성 승모판 협착증 : 혈역학 변화는 3 실 심장과 유사하므로 임상 증상 및 징후를 식별하기가 어렵습니다. 심장 초음파 검사는 좌심방 확대, 중격 또는 심장 내 션트, 승모판 협착증만을 나타냈다. 좌심방 혈관 조영술은 좌심방의 확대, 비우기 지연, 횡격막 및 세번째 심방의 존재를 보여주지 않았습니다.

(2) 완전한 폐정맥 역류 : X- 선 흉부 일반 필름 심장 그림자는 "8"또는 "눈사람"입니다. 폐 혈관 조영술은 폐정맥에서 비정상적인 연결을 보여줄 수 있습니다. 심장 초음파 검사에서 비정상적인 폐 정맥 복귀 및 심방 중격 결손이 발견되었습니다.

(3) 좌심방 점액종 : 점액종이 승모판을 부분적으로 차단할 때, 임상 증상은 승모판 협착증 또는 3 실 심장과 유사합니다. 심장 초음파 검사는 좌심방의 비정상적인 덩어리가 심장이 수축 된 후 움직 였다는 것을 보여 주었다.

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