황달을 동반한 복통

소개 황달의 복통은 췌장 머리 암의 증상 중 하나이며, 이는 췌장 머리에서 발생하는 악성 종양을 나타냅니다. 현재 췌장암의 원인은 아직 명확하지 않으며 일부 환경 적 요인이 췌장암의 발생과 관련이있는 것으로 밝혀졌습니다. 확인 된 주요 위험 요소는 흡연입니다. 다른 고위험 요인에는 당뇨병, 담석증, 알코올 (맥주 포함) 및 만성 췌장염이 포함됩니다. 위 절제술 후 20 년이 지난 고지방, 고단백 식단 및 정제 된 밀가루 음식 섭취는 췌장암의 위험 요소입니다.

원인

질병의 원인

현재 췌장암의 원인은 아직 명확하지 않으며 일부 환경 적 요인이 췌장암의 발생과 관련이있는 것으로 밝혀졌습니다. 확인 된 주요 위험 요소는 흡연입니다. 다른 고위험 요인에는 당뇨병, 담석증, 알코올 (맥주 포함) 및 만성 췌장염이 포함됩니다. 위 절제술 후 20 년이 지난 고지방, 고단백 식단 및 정제 된 밀가루 음식 섭취는 췌장암의 위험 요소입니다.

확인

관련 검사

전자 결장 내시경 복부 투시

췌장 머리 암의 가장 흔한 임상 증상은 복통, 황달 및 체중 감소입니다.

(1) 복부 통증과 복부 충만 불편 : 일반적인 첫 증상입니다. 초기 단계에서는 췌관의 막힘으로 인해 내강 내압이 증가하고 상복부가 둔하고 아프며 허리에 발산 될 수 있습니다. 소수의 환자가 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 대부분의 환자는 초기 증상에 신경 쓰지 않거나 조기에 보지 못하거나 무시하고 진단을 지연시킵니다. 진행 단계에서, 종양은 일반적인 담관의 하부 및 중간 부분을 침범하고, 우수한 장간막 정맥 또는 문맥을 압축하고, 십이지장 및 복강 신경총의 다른 부분을 침범하여 복통의 증상을 악화시키고, 수면 및식이에 영향을 미치고, 체력을 가속화합니다. 소비.

(2) 황기 : 췌장 머리 암의 가장 중요한 증상 및 징후입니다. 아침과 저녁에 황달이 나타나는 것은 췌장 머리의 암의 위치와 관련이 있으며 황달은 담관의 초기에 나타나고 담관의 황달은 나중에 나타납니다. 대부분의 환자는 황달이 진행되었으며 황달은 가려운 피부로 점차 악화되지만 일부 환자는 가려움증이 없을 수 있습니다. 황달이있는 노인은 출혈 경향이있을 수 있습니다. 담도는 완전히 막히고 황달은 깊으며 대변은 테라코타입니다. 깊이가 노란색이면 대변의 표면이 연한 노란색으로 염색됩니다. 신체 검사 : 눈에 띄는 공막과 노란 피부, 간 및 대부분의 담낭 확대 환자.

(3) 체중 감량 및 피로 : 환자는 체중 감량, 피로, 처음에 체중 감량을하며, 이는식이 감소, 소화 불량, 수면 부족 및 암 소비와 관련이 있습니다.

(4) 소화기 증상 : 식욕 상실, 팽만감, 소화 불량, 설사 또는 변비 등. 일부 환자는 구역 및 구토가있을 수 있습니다. 십이지장을 침범하는 진행된 암은 상부 위장관 폐쇄 또는 위장관 출혈을 유발할 수 있습니다.

(5) 기타 : 일부 환자는 질병의 초기 단계에서 가벼운 당뇨병 증상을 보였고 혈당이 증가했으며 소변 설탕이 양성이었습니다. 췌장 머리 암은 담도 감염없이 더 담도 폐쇄를 유발하며, 소수의 환자는 담도 감염과 병용 될 수 있으며, 오한과 고온은 쉽게 담석증과 혼동됩니다. 진행 단계에서, 환자는 울퉁불퉁 한 상부 복부 덩어리를 가질 수 있으며, 이는 단단하고 고정되어 있으며 복수를 가질 수 있습니다.

신체 검사 :

담즙 정체, 간 비대, 촉진 하드, 매끄러운 표면으로 인해 황달이 발생할 때 상복부 부드러움과 황달의 검사는 신성하고, 성스럽고, 부드러움이없고, 매끄러운 표면이며, 담낭을 확장시킬 수 있습니다. Courvisier 표지를 부르는 것은 췌장 머리 암 진단에 중요한 표지입니다. 췌장 덩어리는 상복부에서 더 흔하며 결절성 또는 딱딱한 덩어리이며 복강 내에서 전이성 인 종양 자체 또는 림프절 일 수 있습니다. 췌장 머리의 암 덩어리는 일반적으로 깊고 비활성이며 장간막 또는 큰 그물의 전이성 암종은 특정 활동입니다. 진행된 단계의 환자는 주로 복부 췌장 전이로 인해 복수가있을 수 있습니다. 소수의 환자는 쇄골 상 림프절 병증 또는 직장 검사 및 골반 전이가있을 수 있습니다.

차별 진단

황달에 의한 복통의 감별 진단 :

복통, 열 및 황달 : (Charcot) Triad는 복부 경련 (오른쪽 위 복부의 높은 통증), 오한 열 및 황달을 말하며, 급성 화농성 담관염의 전형적인 증상이며, 대부분 담관 결석입니다. Charcot triad는 급성 담관염의 전형적인 증상입니다.

췌장 머리 암의 가장 흔한 임상 증상은 복통, 황달 및 체중 감소입니다.

(1) 복부 통증과 복부 충만 불편 : 일반적인 첫 증상입니다. 초기 단계에서는 췌관의 막힘으로 인해 내강 내압이 증가하고 상복부가 둔하고 아프며 허리에 발산 될 수 있습니다. 소수의 환자가 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 대부분의 환자는 초기 증상에 신경 쓰지 않거나 조기에 보지 못하거나 무시하고 진단을 지연시킵니다. 진행 단계에서, 종양은 일반적인 담관의 하부 및 중간 부분을 침범하고, 우수한 장간막 정맥 또는 문맥을 압축하고, 십이지장 및 복강 신경총의 다른 부분을 침범하여 복통의 증상을 악화시키고, 수면 및식이에 영향을 미치고, 체력을 가속화합니다. 소비.

(2) 황기 : 췌장 머리 암의 가장 중요한 증상 및 징후입니다. 아침과 저녁에 황달이 나타나는 것은 췌장 머리의 암의 위치와 관련이 있으며 황달은 담관의 초기에 나타나고 담관의 황달은 나중에 나타납니다. 대부분의 환자는 황달이 진행되었으며 황달은 가려운 피부로 점차 악화되지만 일부 환자는 가려움증이 없을 수 있습니다. 황달이있는 노인은 출혈 경향이있을 수 있습니다. 담도는 완전히 막히고 황달은 깊으며 대변은 테라코타입니다. 깊이가 노란색이면 대변의 표면이 연한 노란색으로 염색됩니다. 신체 검사 : 눈에 띄는 공막과 노란 피부, 간 및 대부분의 담낭 확대 환자.

(3) 체중 감량 및 피로 : 환자는 체중 감량, 피로, 처음에 체중 감량을하며, 이는식이 감소, 소화 불량, 수면 부족 및 암 소비와 관련이 있습니다.

(4) 소화기 증상 : 식욕 상실, 팽만감, 소화 불량, 설사 또는 변비 등. 일부 환자는 구역 및 구토가있을 수 있습니다. 십이지장을 침범하는 진행된 암은 상부 위장관 폐쇄 또는 위장관 출혈을 유발할 수 있습니다.

(5) 기타 : 일부 환자는 질병의 초기 단계에서 가벼운 당뇨병 증상을 보였고 혈당이 증가했으며 소변 설탕이 양성이었습니다. 췌장 머리 암은 담도 감염없이 더 담도 폐쇄를 유발하며, 소수의 환자는 담도 감염과 병용 될 수 있으며, 오한과 고온은 쉽게 담석증과 혼동됩니다. 진행 단계에서, 환자는 울퉁불퉁 한 상부 복부 덩어리를 가질 수 있으며, 이는 단단하고 고정되어 있으며 복수를 가질 수 있습니다. 신체 검사 : 종종 담즙 정체로 인해 황달이 발생할 때, 위 복부 부드러움과 황달의 검사, 간이 크고, 촉진이 단단하고, 매끄러운 표면, 천골, 부드러움, 매끄러운 표면, 및 변위 될 수 있음 Courvisier 표지라고하는 담낭은 췌장 머리 암 진단에 중요한 표지입니다. 췌장 덩어리는 상복부에서 더 흔하며 결절성 또는 딱딱한 덩어리이며 복강 내에서 전이성 인 종양 자체 또는 림프절 일 수 있습니다. 췌장 머리의 암 덩어리는 일반적으로 깊고 비활성이며 장간막 또는 큰 그물의 전이성 암종은 특정 활동입니다. 진행된 단계의 환자는 주로 복부 췌장 전이로 인해 복수가있을 수 있습니다. 소수의 환자는 쇄골 상 림프절 병증 또는 직장 검사 및 골반 전이가있을 수 있습니다.

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