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소개 심장이 수축하면 수축의 초기 단계에서 좌심실의 전벽이 전흉 부위의 흉벽에 부딪쳐 해당 부위의 갈비뼈가 바깥쪽으로 뛰게됩니다. 좌심실 심근 경색 후, 심실 벽은 완전히 괴사된다. 괴사 심근의 경우 약 10 ~ 38 %가 섬유 성 흉터 조직으로 점차 대체되어 심실 동맥류를 형성합니다. 병변의 얇은 층의 심실 벽이 바깥쪽으로 튀어 나와 심장이 수축 할 때 이동성이 없어지거나 비정상적인 움직임을 나타냅니다. 관상 동맥 폐쇄, 심근 경색, 심근 섬유증, 좌심실 심실 동맥류의 발달은 1881 년 초에 완전히 인식되었다.

원인

좌심실 심실 동맥류는 병변에서 심근 수축의 손실을 유발하고 역 맥동을 일으킬 수 있습니다. 심실이 수축되면 심실 벽 종양이 바깥쪽으로 튀어 나와 확장되면 수축하여 좌심실 유출이 감소합니다. 정상적인 심근 수축성이 향상되고 긴장이 증가하며 심근 산소 요구량이 증가합니다. 심실 동맥류 부피가 좌심실 말기 이완기 체적을 15 % 이상 초과하면 좌심실 말기 이완기 압력이 증가합니다. 좌심실 출혈 기능의 손상으로 인해 좌 심부전이 발생하여 점차 악화됩니다. 심실 동맥류의 혈전이 떨어지면 전신 색전증이 발생할 수 있습니다.

확인

관련 검사

심혈관 심전도

좌심실 동맥류 환자의 대부분은 협심증과 심근 경색 병력이 있습니다. 일반적인 임상 증상은 호흡 곤란, 좌 심부전, 협심증, 부정맥 및 전신 동맥 색전증입니다. 임상 증상의 중증도는 좌심실의 정상 부분에서 동맥류의 크기와 심근의 수와 기능과 밀접한 관련이 있습니다.

신체 검사 : 정점 영역은 수축기 또는 이중 맥동에서 찾을 수 있습니다. 청진 검사는 세 번째 심장 소리 또는 네 번째 심장 소리를들을 수 있습니다.

흉부 X- 레이 검사는 심장의 왼쪽 가장자리의 정점의 국소 돌출, 맥동의 약화 또는 역전, 폐장의 정체, 좌심방의 확대 및 좌심실을 보여줍니다.

차별 진단

심전도 검사는 종종 심장의 전방 벽, 번들 가지 블록 및 ST 세그먼트 상승에서 오래된 심근 경색을 보여 주었다. 좌심실 장축 단면 심전도 검사에서 병변의 심근 부분이 부풀어 오르고 심장 벽과 정상 좌심실이 비정상적으로 움직이는 것으로 나타났습니다.

선택적 좌심실 혈관 조영술은 심실 동맥류에서의 위치, 부피 및 종양 혈전을 보여줄 수 있으며 좌심실 말기 이완기 혈압, 혈액 토출 분율 및 이완기 부피를 결정하고 계산할 수 있습니다.

선택적 관상 동맥 혈관 조영술은 관상 동맥 분지의 위치와 범위를 보여 주어 수술 치료 옵션의 개발에 중요한 정보를 제공합니다.

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