어린 시절의 과잉 성장

소개 어린 시절의 과성 장은 거대한 질병과 비대증의 증상 중 하나입니다. Gigantism은 일반적으로 성장 호르몬 (GH)의 과도한 과도한 분비로 인해 발생하는 내분비 및 대사 질환이며, GH 과도한 분비의 주요 원인은 체세포 종 (GH- 생산 선종) 또는 뇌하수체 GH 세포 증식이지만 종양이나 증식의 원인은 알려져 있지 않습니다. 청소년에서 성장 호르몬 분비가 충분하지 않으면 뇌하수체 왜소증이있을 것입니다. 반면에 분비가 비정상적 인 경우 청소년은 거인이며 몇 년 전 발병 후의 성인은 거대합니다 발병 후 거대 비대증입니다.

원인

첫째, 뇌하수체 : 대다수. GH 세포 증식 또는 선종, GH / PRL 세포 혼합 선종, 프로락틴 성장 호르몬 세포 선종, 호산 구성 선종 등을 포함한다.

2. 시험 관내 : 이종성 GH / 및 / 또는 GHRH 분비 된 종양 (폐, 췌장암, 시상 하부 암종, 카르시 노이드, 섬 세포 종양). 이러한 종양은 종종 과도한 GH 분비의 임상 증상에서 생명을 위협하지 않습니다.

확인

관련 검사

전 혈당 Hb 혈액 루틴

확인 :

(1) GH 측정 : 기본 값이> 15ug / L이고 활성 기간이 100ug / L 이상 (정상 <5ug / L)입니다.

(2) 성장 인자가 유의하게 증가 하였다 (정상 값 75-200 ug / L).

(3) 혈당 증가, 포도당 내성 손상, 포도당 억제 시험 : 경구 포도당 100g, 설탕을 복용하기 전과 설탕을 1/2, 1, 2, 3, 4h 복용하기 전에 혈액을 GH로 측정했습니다. 설탕의 정상적인 소비 후, GH1h는 2 시간 동안 1ug / L 아래로 떨어졌고 5ug / L 아래로 떨어졌으며, 4 시간 후에는 5ug / L 이상으로 상승했다. 이 질병의 GH는자가 분비에 의해 억제되지 않습니다.

(D) 칼슘 및 인 측정 : 소량의 혈청 칼슘, 인 증가, 소변 칼슘 증가, 소변 인 감소. 지속적 또는 유의 한 고칼슘 혈증과 같은 다른 부갑상선 신 생물, 예컨대 부갑상선 기능 항진증과 관련 될 수 있습니다.

(5) X 선 검사 : 두개골이 확대되고, 두개골 판이 두껍게되고, 대부분의 sella가 확대되고, 앞뒤 핵이 파괴되고, 부비동이 커지고, 후두엽이 두드러지며, 긴 뼈의 뼈가 증식하고, 지골의 상단은 플렉시 형태입니다. . CT 스캔은 미세 선종이있는 환자를 식별하는 데 도움이됩니다.

차별 진단

유년기 비만은 다양한 요인에 의해 발생하며 단순 비만과 병리학 적 비만이라는 두 가지 범주로 나뉘며, 그 중에서도 단순 비만은 아동의 총 비만의 약 95 %를 차지하는 어린 시절에 가장 흔합니다. 이차 비만으로도 알려진 성 비만은 다른 질병에 이차적이며 아동 비만의 5 %만을 차지합니다. 단순한 비만의 원인은 아직 명확하지 않으며 일반적으로 유전, 식습관, 생활 양식 및 환경, 신경 내분비 및 에너지 대사와 관련이 있다고 믿어집니다.

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