4중 증후군에 대한 우회 수술

폴로 트 증후군은 가장 흔한 유형의 자주색 선천성 심장 질환으로 폴병에 대한 치료법은 없으며 생후 6 개월이되면 10 %가 사망합니다. 환자의 10 % 미만이 20 세까지 살 수 있습니다. 이런 질병을 앓고있는 아기가 아이의 시간에 살기에 충분히 운이 좋으면 자주색이 점점 더 분명해지며 수술 교정 수술 후에는 입술과 손톱이 붉어 질 수 있으며, 보통 사람과 피부색이 거의 같습니다. 일반적으로 4 중 증후군에 대한 우회 수술을 수행해야합니다. 질병 치료 : Fallot의 tetralogy를 가진 어린이의 Fallot의 tetralogy 표시 1. 사지 마비 및 폐 판막 기능 장애가있는 중증 신생아는 종종 치료에 효과가 없으며, 1 단계 심내 수술 수술은 응급 상황에서 수행됩니다. 2. 환자가 유년기를 통과 한 후 환자는 3-5 세의 나이에 수술을 받아야합니다. 수술 전 준비 1. 중증 아기는 출생 후 심한 호흡 곤란을 겪고, 경향이있는 자세는 증상을 완화시킬 수 있습니다. 기계적 보조 호흡을위한 적절한 기관 삽관. 2. 대사성 산증 및 심부전을 치료하고기도를 빨고 열어 두십시오. 3. 심 초음파를 적용하여 진단을 결정하고 가능한 빨리 심장 내 복구 작업을 수행하십시오. 4. 경증 환자의 수술 전 준비는 Fallot의 단순 사분 법과 유사합니다. 수술 절차 환자가 수술실에 들어간 후 발생하기 쉬운 위치에서 앙와위 위치로 변경하면 심각한 청색증 및 생명을 위협하는 경우가 종종 있습니다. 이때 ECG, 동맥 산소 포화도 및 혈압은 기관 삽관 및 발생하기 쉬운 또는 반 발생하기 쉬운 위치에서의 기계적인 호흡에 대해 모니터링해야합니다. 뒤집은 후 그는 앙와위에 있었고 마취되었다. 체외 순환 방법 및 심근 보호 : 심부 저체온증 (16 ~ 18 ° C)을 적용하여 순환을 막고 냉혈 심장 마비 관상 동맥 관류 및 국소 심장 냉각을 통해 심근을 보호합니다. 1. 흉부의 중앙 절개는 대부분의 흉선을 제거합니다. 2. 동맥 주입 튜브를 오름차순 대동맥을 통해 삽입하고 오른쪽 및 열등한 대정맥을 직각 튜브에 직접 삽입하십시오. 우회 및 심정지 후, 우심방이 개방되어 특허 공공 난소를 통해 좌심 감압 관에 삽입되었다. 4. 폐 트렁크 및 폐 동맥의 전방 및 후방 벽을 확대하고 6-0 또는 7-0 폴리 프로필렌 실로 폐 동맥 절개를 봉합하기위한 적절한 양의 종양 절제. 어린이 병원은이 방법 만이 폐동맥의 직경을 효과적이고 균등하게 감소시켜 정상적인 폐동맥의 크기에 도달 할 수 있다고 믿고 있습니다. 우심실 종 절개를 통해 심실 중격 결손을 치료 한 후, 동일한 종의 폐동맥에 대한 우심실을 시행 하였다. 합병증 1. 호흡 부전 및 인공 호흡기에서 인공 호흡 불가능 : 주위 폐 신경총의 변화와 주위 기관지 및 폐포의 연화로 인해 인공 호흡기를 제거한 후이 변형이있는 환자는 인공 호흡기가 제거되고 동맥 산소 포화도가 감소하고 일산화탄소 장력이 상승함에 따라 기관 내 삽관 또는 기관 절개술을 통해 기계 보조 호흡을 다시 적용해야합니다. 심한 폐 역류가 발견되면 동일한 대동맥 판막을 사용하여 우심실을 폐동맥에 연결해야합니다. 인공 호흡기를 인공 호흡기에서 여러 번 제거 할 수없는 경우 간헐적 보조 호흡을 사용하여 인공 호흡기가 풀릴 때까지 자발적 호흡 시간을 점차 연장합니다. 2. 폐 감염 : 이것은 항생제와 분무를 사용하여이 변형이있는 수술 후 환자의 빈번한 합병증입니다. 3. 폐 역류 및 우측 심부전 : 심장 내 수술, 폐동맥 혈관 성형술 및 우심실에서 폐동맥 판막 배액 후 경증의 폐 판막 부전, 환자는 견딜 수 있습니다. 심실 유출 관 패치 후 심폐 소생술 및 심부전이 심한 환자의 경우, 동일한 유형의 대동맥 심 외관을 사용하거나 인공 판막을 폐 판막 고리에 배치해야합니다. 4. 심 외막 폐쇄 : 수술 후 환자는 점진적인 내구 시간을 가지며 심 외막으로 시간이 지나면 심외 막을 교체해야합니다.

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