팔뚝 절단
1. 팔다리의 원발성 악성 종양은 조기 높은 위치에서 절단해야합니다. 병의 초기에는 병변이 뼈로 제한되어 있고, 전이가없는 경우에는 종양 부분을 절제하고 원위 사지를 다시 이식 할 수 있습니다. 2. 사지의 심한 감염 (예 : 통제 할 수없는 가스 괴저) 또는 약물 및 일반 수술로 통제 할 수없는 화농성 감염, 심한 패혈증으로 인해 환자의 생명을 위협하는 경우 생명을 구할 수없는 사람은 적시에 절단해야합니다. 3. 수선이나 이식이 불가능한 사지에 대한 심각하고 광범위한 부상은 즉시 절단을 수행해야합니다. 4. 동맥 혈전증, 혈전 혈관염, 동맥 경화증, 당뇨병 및 사지로의 혈액 공급 부족으로 인한 기타 원인으로 인해 명백한 괴사가 있습니다. 5. 선천적 인 다지 (발가락)을 잘라낼 수 있습니다. 6. 팔다리의 심한 변형은 기능에 영향을 미치며 정형 외과 수술은 기능을 개선 할 수 없으며 절단 후 보철은 기능을 향상시킬 수 있으며 절단을 고려할 수 있습니다. 질병 치료 : 혈전 혈관염 표시 1. 팔다리의 원발성 악성 종양은 조기 높은 위치에서 절단해야합니다. 병의 초기에는 병변이 뼈로 제한되어 있고, 전이가없는 경우에는 종양 부분을 절제하고 원위 사지를 다시 이식 할 수 있습니다. 2. 사지의 심한 감염 (예 : 통제 할 수없는 가스 괴저) 또는 약물 및 일반 수술로 통제 할 수없는 화농성 감염, 심한 패혈증으로 인해 환자의 생명을 위협하는 경우 생명을 구할 수없는 사람은 적시에 절단해야합니다. 3. 수선이나 이식이 불가능한 사지에 대한 심각하고 광범위한 부상은 즉시 절단을 수행해야합니다. 4. 동맥 혈전증, 혈전 혈관염, 동맥 경화증, 당뇨병 및 사지로의 혈액 공급 부족으로 인한 기타 원인으로 인해 명백한 괴사가 있습니다. 5. 선천적 인 다지 (발가락)을 잘라낼 수 있습니다. 6. 팔다리의 심한 변형은 기능에 영향을 미치며 정형 외과 수술은 기능을 개선 할 수 없으며 절단 후 보철은 기능을 향상시킬 수 있으며 절단을 고려할 수 있습니다. 수술 전 준비 1. 절단은 환자에게 심각한 정신적, 육체적 외상을 초래할 것이므로, 환자와 그의 친척은 절단의 필요성과 보철물의 조립 및 사용의 문제점에 대해 자세히 설명해야합니다. 개방 절단의 경우 절단을 다시 수행해야한다고 명시해야합니다. 2. 열린 절단 후 절단 된 환자는 수술 후 상처가 치유 될 때까지 기다리는 것이 가장 좋으며, 치유되지 않으면 먼저 피부 이식을해야합니다. 3. 불충분 한 혈액 공급으로 인해 괴사가있는 사람을 제외하고, 모든 절단은 지혈면을 팽창시켜 혈액 손실을 줄이고 필드를 깨끗하게 유지하기 위해 절단면의 근위 끝에 배치해야합니다. 4. 일반적으로, 수륙 양용 환자는 충격을 예방하기 위해 수술 전에 수혈을 준비해야합니다. 5. 수술 전후에 당뇨병, 악성 종양 등과 같은 다양한 특수 상황을 인슐린 또는 항 종양 제로 조절해야합니다. 수술 절차 1. 위치 : 앙와위 위치에서 상반신의 측면이 가능한 한 수술대 가장자리에 가까워지고 사지가 납치되어 다른 작은 수술대에 평평하게 놓입니다. 위팔에는 풍선 지혈대가 있습니다. 2. 디자인 플랩 : 손목 관절 위의 절단, 앞뒤 플랩은 길이가 같아야하며, 각각 잘린 평면 지름의 1/2 (약 1/3 둘레)과 같아야하며, 앞뒤 플랩의 교차점은 절골술 평면에 있습니다. 바깥 쪽 중간 점은 절개 흉터가 그루터기 중간에 떨어지도록합니다. 접선의 접선과 절단면이 신체 표면에 표시되어 있습니다. 피부, 피하 조직 및 깊은 근막을 절단하고, 근막 아래에서 분리하고, 플랩을 절단 된 평면으로 플랩한다. 3. 혈관과 신경을 분리하십시오 : 분리 통치자, 요골 동맥, 중앙 신경 및 척골 신경, 일상적인 치료 후 차단하십시오. 다른 절단면에서는 혈관과 신경의 해부학 적 위치가 다를 수 있습니다. 팔다리의 단면도는 혈관과 다른 부분의 신경 위치에서 볼 수 있습니다. 4. 절단 : 절단 평면 아래 2cm, 절단 9는 뼈에 수직으로, 원형으로 근육 수축 평면에서 근육을 자르고 근위 근육을 보호하고 골막을 자르고 골막을 자르고 부러진 자, 상완골을 보며 병든 사지를 잘라냅니다. 여백. 5. 그루터기를 폐기하십시오 : 지혈대를 풀고 출혈을 완전히 중단하십시오. 압력 점검의 근위 종료 후 혈관의 합자가 단단히 고정되고, 섹션이 세척 될 수 있고, 근육의 길이와 플랩이 다듬어 질 수 있으며, 고무 피부가 배수 된 후 깊은 근막과 플랩이 봉합 될 수 있으며, 그루터기가 최종적으로 가압됩니다.
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