늑골 종양 절제
갈비뼈의 양성 종양에는 늑골 연골종과 골 연골종이 있으며 치료는 국소 갈비뼈를 제거하면됩니다. 일반적인 흉벽 악성 종양에는 섬유 육종, 연골 육종 또는 신체의 다른 부분에서 갈비뼈로 전이되는 악성 종양이 포함됩니다. 장거리 전이가없는 한 흉벽 악성 종양은 완전히 절단해야합니다. 갈비뼈의 원발성 또는 전이성 종양에서는 종양 전후 5cm 이내에 늑골을 제거하는 것 외에도 늑간 근육을 제거해야합니다. 폐가 관련된 경우 부분 폐렴 절제술도 수행해야합니다. 질병 치료 : 연골 종증 골다공증 표시 갈비뼈의 양성 종양에는 늑골 연골종과 골 연골종이 있으며 치료는 국소 갈비뼈를 제거하면됩니다. 일반적인 흉벽 악성 종양에는 섬유 육종, 연골 육종 또는 신체의 다른 부분에서 갈비뼈로 전이되는 악성 종양이 포함됩니다. 장거리 전이가없는 한 흉벽 악성 종양은 완전히 절단해야합니다. 갈비뼈의 원발성 또는 전이성 종양에서는 종양 전후 5cm 이내에 늑골을 제거하는 것 외에도 늑간 근육을 제거해야합니다. 폐가 관련된 경우 부분 폐렴 절제술도 수행해야합니다. 금기 사항 신체의 나이가 약하고 심장과 폐와 같은 중요한 기관이 가난하며 수술로 희망이 회복되지 않습니다. 수술 전 준비 늑간 종양과 폐에 유착이 있는지 알아보기위한 수술 전 흉부 형광 투시 및 방사선 촬영. 필요한 경우 인공 기흉을 사용하여 가슴을 식별하고 가슴을 준비하십시오. 수술 절차 늑골 양성 종양 절제 1. 위치, 절개 : 종양 부위에 따라 앙와위 또는 측면 자세를 취하십시오. 종양을 중심으로하여 피부, 피하 조직 및 근육 층이 갈비뼈를 따라 잘립니다. 근육층을 열고 종양의 갈비뼈를 노출시킵니다. 2. 갈비뼈의 절제술 : 종양 부위의 갈비뼈 골절이 절단되고 골막 절개의 각 끝에서 가로 절개가 이루어 지므로 골막이 완전히 박리 될 수 있습니다. 골막을 골막 스트리퍼로 해부하고 골반을 손상시키지 않은 채 골막을 골막 아래에서 제거 하였다 [그림 1-1, 2]. 3. 스티칭 : 출혈이 없으면 흉벽 근육, 피하 조직 및 피부를 실크 실로 간헐적으로 봉합 하였다. 늑골 악성 종양 절제 1. 위치, 절개 : 양성 종양 절제술과 동일합니다. 피부와 근육층이 이미 영향을받은 경우, 국소 피부와 근육을 함께 제거해야합니다. 2. 개방 흉부 탐사 : 종양 기저부 근처의 갈비뼈를 흉골 내로 절개하여 종양이 폐에 부착되어 있는지 여부를 조사합니다. 유착이 없으면 국소 종양 만 제거 할 수 있으며, 국소 폐에 종양이 관여하는 경우 개흉술을 위해 절개를 확대해야합니다. 3. 종양의 절제 : 종양의 정도에 따라 절제된 갈비뼈의 수와 길이는 일반적으로 종양의 가장자리에서 5cm를 넘어서 결정됩니다. 골절은 갈비뼈의 양끝에서 절개하여 짧은 시간 후에 갈비를 잘라 내고 골막과 늑간 근육과 함께 갈비뼈를 제거한 후 혈액을 조심스럽게 멈추고 늑간 혈관을 꿰매었다. 폐렴 절제술이 동시에 필요한 경우 폐와 흉벽 종양을 함께 제거해야합니다. 4. 흉벽 결손의 복구 : 종양 절제 후 형성된 흉벽 결손은 흉벽 근육에 의해, 즉 배수관이 하부 흉강의 중앙선 (8 ~ 9 번째 늑간 공간)에 배치 된 후 절개 부 근처의 흉벽 근육이 분리됩니다. 근육 플랩은 결함 부위로 덮이고 절개 부의 반대쪽 늑간 근육 또는 흉벽 근육에 재봉된다. 결함이 크고 근근 플랩을 완전히 덮을 수없는 경우에는 근막으로 복구 할 수 있습니다. 피부는 봉합 후 봉합된다. 합병증 상처 감염.
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