경추 결핵 괴사조직 제거술

질병 치료 : 자궁 경부 결핵 표시 자궁 경부 결핵 병변 제거는 다음에 적용 가능합니다. 1. 자궁 경부 결핵은 농양 형성 또는 척수 압박을 가지며, 전신 항 결핵 치료 후 2 개월 동안 현저한 개선이 없습니다. 2. 궤양 후 자궁 경부 결핵 농양, 부비동은 오랫동안 치유되지 않습니다. 금기 사항 1. 침습성 결핵, 결핵성 수막염 등과 같은 신체의 다른 부위에있는 활성 결핵 병변은 외과 적 금기 사항으로 간주해야합니다. 그러나, 치료가 치료되거나 안정화되는 경우 외과 치료가 여전히 고려 될 수있다. 2. 스트렙토 마이신과 같은 항결핵제 치료 후 전신 중독 증상은 개선되지 않습니다. 3. 전반적인 상태가 나쁘거나 영아, 노인 및 수술을 견디기 어려운 사람들은 수술을 중단하고 다른 방법으로 전환해야합니다. 수술 전 준비 1. 수술 중 결핵의 확산을 줄이거 나 방지하기 위해 2 주에서 3 주 동안 항 결핵약의 수술 전 시스템. 2. 척수 손상을 줄이기 위해 경추가 심하게 손상된 경우 두개골 견인을 수행해야합니다. 수술 절차 절개 부신경 농양이있는 S1 ~ 2 척추 결핵은 인두 접근을 통해 가능합니다. 먼저, 국소 마취하에 기관 절개술 및 삽관을 시행 하였다. 오프너를 사용하여 입을 열어 두십시오. 구강의 점막과 후두 인두 벽은 티 메로 살로 소독되며, 혀는 억압기로 눌려지고, 목은 연한 입천장에 봉합됩니다. 또한, 길이 방향 절개는 후두 인두 벽의 복부 중간 농양에서 이루어지며, 길이는 약 3-4cm입니다. Paraspinal 농양을 가진 S3 ~ 7 척추 결핵은 sternocleidomastoid의 앞쪽 테두리를 통해 비스듬히 절개 할 수 있으며, 절개 길이는 약 7 ~ 10cm입니다. 2. 병변 공개 구강이 열리면 후 인두 벽의 점막이 잘리고 병변에 접근 할 수 있습니다. 자궁 경부 전방 경사 절개를 취하고, 피부, 자궁 경부 표면 근막 및 홍반을 열고, 흉골 경화성 근육의 내측 가장자리와 내장 내장을 분리하여 경부 농양 부위를 밝힐 수 있습니다. 3. 고름을 흡인하고 병변을 청소하십시오 경부 농양이 완전히 밝혀지면 먼저 18 번째 바늘로 구멍을 뚫고 식염수 거즈 패드로 주변 조직을 보호하십시오. 농양 장력이 크면 흡입기를 연결하기 위해 세로로 작은 절개를 취해야하며, 고름을 흡입 한 후 절개를 확장하고 부은 벽의 과립 조직과 섬유 조직을 큐렛으로 제거한 후 부어 오릅니다. 농양은 병변의 추간 공간으로 들어가고, 죽은 뼈, 괴사 추간판 및 케이스 성 괴사 조직을 지우고 부드러운 움직임에주의를 기울이며 큐렛이 척수 손상을 방지하기 위해 너무 깊게 들어가서는 안됩니다. 4. 절개를 닫습니다 병변이 완전히 제거 된 후, 래트를 식염수로 반복 세척하고, 항결핵제 및 항생제를 층별로 봉합하여 절개 부를 닫았다.

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