고환 절제술
Orchiectomy는 주로 고환 종양에 사용됩니다. 고환이 다른 이유로 심하게 손상된 경우에도 구강 절제를 수행 할 수 있습니다. 고환 종양은 고환 절제술을 겪습니다. 먼저 정자 고리가 내륜 근처의 높은 위치에 결찰 된 다음 종양 고환 절제가 수행됩니다. 다른 병변이나 부상으로 고환 절제가 수행되면, 정자를 낮은 위치에서 절단하고 고환을 제거 할 수 있습니다. 질병 치료 : 고환암 표시 Orchiectomy는 다음에 적용됩니다. 1. 다른 악성 종양의 고환 종양 또는 음낭 함량. 2. 성인 높은 암호 화폐 및 고환 위축, 또는 음낭에서 낮출 수 없습니다. 3. 외과 적 탐사 후에도 보존 할 수없는 심한 고환 손상. 4. 정자 꼬임으로 인해 고환이 괴사됩니다. 5. 후기 부고환 고환 결핵은 고환을 유지할 수 없습니다. 6. 화농성 부고환염, 반복 공격, 고환 조직 괴사. 7. 고환 외피의 오래된 혈종으로 고환 위축을 유발합니다. 8. 다른 질병은 전립선 암, 양측 고환 절제술, 양성 전립선 비대증, 양측 고환 절제와 같은 거세로 치료해야합니다. 수술 전 준비 1. 부고환 고환 결핵의 경우 경련 치료는 수술 전 1 주일 이상이되어야하며 화농성 부고환염은 수술 전 항 염증 치료를 실시해야합니다. 2. 수술 하루 전에 음모를 면도하십시오. 수술 절차 1. 절개 : 수술 전 고환 종양으로 진단 된 환자 절개는 사타구니 부위의 절개이며, 상단은 사타구니 영역의 안쪽 고리에 있으며, 하단은 정자를 따라 아래쪽으로 연장되어 일반적으로 음낭의 상부에 도달합니다. 음낭 상부 절개; 양측 비-신생 물성 고환 절제술을 갖는 고환이 아닌 종양 환자는 음낭 중앙 절개를 사용할 수도 있습니다. 수술 전 진단에서 고환 병변의 특성을 판단하지 못하면 높은 음낭 절개를 사용할 수 있습니다. 2. 정자 분리 : 고환 종양 인 경우, 사타구니 절개를 통해 피부, 피하 및 복부 외 사근 동맥류가 절개되고, 복부 내 경사 근육이 당겨지고, 사타구니 부위의 안쪽 고리까지 정자가 분리됩니다. 혈관 고리를 분리하여 결찰 한 후 내륜 아래에서 약간 잘라낸 후 혈관 클램프를 사용하여 정자 혈관을 고정하고 자르고 4 차 와이어를 근위 끝에서 결찰하고 봉합하여 혈관 미끄러짐을 방지했습니다. 3. 고환의 절제 : 원위 정자는 위로 당겨지고, 원위 정자는 손가락으로 음낭에 삽입되고, 고환 벽층의 외피에서 분리됩니다. 고환을 짜지 않도록주의해야하므로 날카로운 분리를 사용하는 것이 가장 좋습니다. 고환의 바닥에서 고환 밴드를 절개, 클램프, 절단 및 결찰에서 음낭의 내용물을 당깁니다. 마지막으로, 고환, 부고환 및 정자와 같은 음낭의 모든 내용물이 추출됩니다. 종양이 주변 조직에 고착되면 음낭의 일부를 함께 제거해야합니다. 4. 배수 및 봉합 : 출혈을 완전히 멈춘 후 음낭 바닥에 또 다른 작은 절개를하고 배수를 위해 고무 시트에 넣은 다음 절개를 봉합하십시오. 외 사근의 수포는 4 번째 와이어로 간헐적으로 봉합되었고, 절개는 얇은 와이어로 봉합되었다. 합병증 1. 출혈 : 수술 중 거친 수술과 불완전한 지혈로 인해 발생합니다. 음낭의 작은 출혈은 혈액의 개통 또는 배액, 음낭 냉찜질 및 가압에 의해 치료됩니다. 상처 배수구에 혈류가 있거나 음낭이 점진적으로 증가하면 봉합사를 제거하고 혈종을 제거하고 출혈을 완전히 멈추고 배액 스트립을 놓아야합니다. 2. 감염 : 대부분의 경우 음낭 피부의 만성 감염, 부정한 피부, 더 적은 소독, 더 많은 수술 중 조직 손상, 배액 또는 배액 부족 및 수술 후 부적절한 치료로 인해 발생합니다. 감염 후 항 감염 치료, 국소 열 압박 또는 기타 물리 치료를 강화하고 순환을 원활하게 유지해야합니다. 농양이 형성되면 배수구를 열어야합니다.
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