항문 주위에 후프
항문 주위는 직장 탈출증의 외과 치료에 사용됩니다. 소아 직장 항문 탈출증은 직장 탈출증을 말하며, 항문, 직장 및 결장에서 나오는 영아와 소아의 흔한 질병을 나타냅니다. 대다수는 2 세에서 3 세 사이입니다. 정상적인 소아와 성인의 경우 직장과 항문관이 직선이 아니며 직장이 앞으로 구부러지고 앞으로 기울어 져 항문관과 각도를 이루며 복압이 증가하면 직장의 후벽에 압력이 직접 작용합니다. . 영아의 경우 발목의 곡률이 작고 상완골의 발달이 분명하지 않으며 직장이 거의 수직입니다. 여러 가지 이유로 복강 내 압력이 증가하면 압력이 맹장으로 직접 전달되고 직장이 바깥으로 변위됩니다. 만성 설사, 영양 실조, 직장의 지방 조직 감소, 직장에 대한 지원 감소, 약한 외부 항문 괄약근 및 골반 근육과 결합하여 장기간 위의 압력을 견딜 수 없으며 장기간에 걸쳐 직장이 발생할 수 있습니다 탈출. 직장 탈출증은 항문 운하 또는 직장 점막이 근육층에서 분리되어 항문에서 제거되기 때문에 3 가지 유형으로 분류 될 수 있습니다 : 유형 1, 직장 점막 탈출증. 유형 3 : 골반저 구조가 신축성으로 탈출하고, S 자 결장의 원위 끝이 아래쪽으로 이동하고 직장 항문 운하가 항문 외부에 배치됩니다. 이 유형의 어린이는 드 rare니다. 직장 탈출증이있는 어린이는 먼저 비 외과 적 종합 치료를 받아야하며, 만성 설사, 영양 실조, 장기간 앉아있는 분지의 치료, 좋은 장 습관 개발 등을 포함한 대부분의 어린이는자가 치유 할 수 있습니다. 효과가 좋지 않은 경우 수술을 고려하십시오 치료. 다양한 수술의 목적은 직장에 대한 지원을 강화하고 탈출을 예방하는 것입니다. 고리 주위의 고리는은 와이어 (또는 스테인리스 와이어, 나일론 실)로 항문 주위 조직을 감싸고, 항문 주위 결합 조직 증식을 자극하고 흉터가 형성된 후 직장을지지하고 탈출을 방지합니다. 질병 치료 : 직장 탈출 표시 고리 주위의 항문은 항문 외부 괄약근 약점으로 인한 직장 탈출에 적합합니다. 금기 사항 1. 제거 된 점막에는 괴사가 있으며, 항문 주위 피부는 부식되거나 감염됩니다. 2. 수술 전에 교정되지 않은 만성 설사 환자. 수술 전 준비 1. 수술 전에 장을 청소하십시오. 2. 감염을 예방하기 위해 항생제를 사용하십시오. 3. 수술 3-5 일 전에 점막 부종이 탈출 한 경우 먼저 부종이 진정 될 때까지 1 : 5000 과망간산 칼륨 욕을 사용하고 주사하십시오. 수술 절차 1. 항문 주위 피부와 직장을 소독 한 후, 외과의는 왼손을 항문으로 뻗어 직장 점막의 손상을 방지합니다. 항문의 항문 마진으로부터 1.5 cm의 반경 방향 절개를 1.5 cm로 만들었다. 2. 반원형의 두꺼운 둥근 바늘을 가지고 스테인레스 스틸 와이어 또는은 와이어를 착용하고, 후방 중앙 절개 부를 관통하고, 항문의 왼쪽에있는 피하 조직을 통과 한 다음, 앞 중앙 절개를 통과하십시오. 조직 내 그런 다음, 정중선 절 개선의 오른쪽을 통해 삽입되어 후방 중앙 절개 부에서 관통됩니다. 3. 보조자는 항문 뒤의 은색 와이어를 조여서 실버 후프가 작업자의 검지 손가락 주위에 조여져 외과의가 인덱스의 끝을 자유롭게 통과 할 수 있도록합니다. 과량의은 와이어를 절단 한 후, 피하 조직에 묻힌 다음 얇은 와이어로 간헐적으로 절개를 봉합합니다. 합병증 1. 감염 : 감염은은 비단을 유지하기 어렵게하고 결국 수술이 실패합니다. 2. 직장 괴사 : 주로은 철사의 단단한 바인딩에 기인합니다.
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