복막 내부 정자 정맥 결찰

정맥류는 다양한 정맥 신경총의 신장, 팽창 및 왜곡을 나타냅니다. 고환과 부고환의 정맥은 정맥 포 신경총을 형성하며 서혜관을 통해 서혜관으로 들어가 3-4 정맥을 수집합니다. 내륜이 복막으로 들어간 후 1 ~ 2 개의 내부 정 맥으로 합쳐지고, 마지막으로 오른쪽 내부 정맥이 하대 정맥으로 기울어지고 왼쪽이 왼쪽 신정맥으로 직각으로 들어갑니다. 임상 적으로 왼쪽 정맥류가 가장 일반적입니다. 내부 정맥의 높은 결찰은 정맥류의 치료를위한 일반적인 수술 방법입니다. 담보 순환이 좋으며 담지 정맥 역류가없는 환자에게 적합합니다. 수술에는 두 가지 종류의 경로가 있습니다. 하나는 복강경 수술이며 광범위하게 시행되었지만 특별한 장비가 필요합니다. 다른 하나는 공개 수술입니다. 개복 수술에는 두 가지 종류의 경로가 있습니다. 하나는 서혜부 절개를 통해, 내부 정 맥이 내륜에서 결찰됩니다. 다른 하나는 액와 접근을 통해, 내부 정 맥은 높은 후 복막 공간에서 결찰됩니다. 둘 다 나름의 장점과 단점이있다 : 전자는 해부학적인 수준이 얕고 드러나기 쉽지만, 정 맥의 가지가 많고, 놓치거나 놓치기 쉽다. 분기가 적고, 합자가 정확합니다. 적응증, 금기 사항, 수술 전 준비, 마취, 자세 및 수술 후 치료는 동일했습니다. 질병 치료 : 정맥류 표시 후 복막 정맥 정맥 결찰은 1 차 정맥류에 대해 지시되며, 담보 순환이 좋거나 담보 정맥 역류가 없습니다. 다음 조건이 표시에 사용 가능합니다. 1, 비 외과 적 치료로 무효 한 심각한 증상이 있습니다. 2, 불임을 일으키는 고환 위축과 함께 고환 성 피부 기능 장애가 있습니다. 3, 사타구니 탈장 또는 수두를 동반합니다. 금기 사항 이차성 정맥류; 일차 성 정맥류, 담보 순환이 열악하면, 담지 정맥 역류가 금기 사항으로 간주됩니다. 수술 전 준비 1, 명확한 varicocele가 기본이며, 부수적 인 순환이 좋습니다. 2. 수술 전에 음모 1d를 면도하고 외음부를 청소하십시오. 수술 절차 절개 내부 링 포인트에서 4-5cm 긴 피부 절개를합니다. 절개는 서혜부 인대와 평행을 이루며 피하 조직이 절단 된 후 외부 경사 근육의 아포 뉴로 시스가 비스듬히 절단됩니다. 2. 겨드랑이 공개 복강 내 경사 근과 횡 복부 근육을 혈관 클램프로 뭉툭하게 분리 한 후 횡 횡근을 잘라 내고 복막을 안쪽으로 밀어 겨드랑이를 보여줍니다. 3. 정맥의 분리 깊은 고리로 절개 부와 복막을 후퇴 시켰으며, 내 정맥, 정맥 및 정관이 내륜에서 평행하게 보였다. 계속 위로 당겨서 혈관 지연이 안쪽과 아래쪽으로 회전하는 것을보십시오. 정자 내에서 정맥이 뒤쪽으로 바뀝니다. 내부 정 맥은 후 복막 후 하나로 집계되며 때로는 2 ~ 3 개의 정맥이 있습니다. 정 맥에서, 종종 정자 동맥을 손상시키지 않도록주의하면서 내부 정자 정맥을 분리하여 후 복막 주위에 느슨한 결합 조직 층이 종종 있습니다. 4. 정자의 내부 정맥을 차단 분리 된 내부 정 맥정 클램프를 절단하고, 양단을 이중 결찰 하였다. 5. 봉합사 절개 완전한 지혈 후, 상처는 배출되지 않았고, 복벽 절개는 층별로 봉합되었다.

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