요관 피부 문합

요관 및 방광 질환의 외과 적 치료를위한 요관 피부 문합. 비뇨기 전환 수술은 요도에서 소변의 정상적인 배출을 변경하는 절차입니다. 비뇨기 전환 수술은 임시 및 영구 범주로 나눌 수 있습니다. 신장, 요관, 방광, 요도 (또는 장루) 이외에도 요로 전환 수술은 종종 다음과 같은 방식으로 사용됩니다. 1 복벽에서 자유 장 부분을 사용하여 소변 흐름을위한 통로를 만듭니다. 이에 기초하여 회장 방광 수술 및 제어 된 회장 방광 수술과 같은. 요관 시그 모이 드 문합과 같은 2 개의 배설물 합류 수술. 3 최근에는 소변의 흐름이 변하지 않으며, 장 방광 수술과 같은 방광 대체 수술에 장관을 사용합니다. 요관 피부 문합은 회장 방광 수술보다 간단하며, 특히 신장에 요관 팽창이 동반 될 때 복강을 방해하지 않는다는 이점이 있습니다. 단점은 몇 가지 경우 요관의 괴사가 발생하여 배액관의 협착증과 장기 유치가 발생할 수 있다는 것입니다. 질병 치료 : 표시 1. 일시적 요로 수술에 대한 적응증 : 심한 수뇨관 역류. 2 요관 방광 폐쇄성 질환. 3 개의 불응 성 요로 감염. 4 특정 요로 폐쇄 질환. 2, 영구 요로 전환 수술 적응증 1 신경 방광. 이소성 방광. 방광 절제술 후 3 번. 수술 절차 1. 하복부 및 복강 내 수술의 절개 절개. 방광 절제술이 동시에 필요한 경우 하복부의 중앙 또는 가로 절개가 사용됩니다. 2, retroperitoneal 요관의 하부에서 혈액 공급을 절약하기 위해주의하십시오. 요관을 방광 근처에서 절단하고, 원위 단부를 실크 실로 결찰하고, 배수 튜브의 근위 단부를 신장 골반에 삽입하고 고정시켰다. 3. 장골의 윗쪽 가장자리에 해당하는 수준으로 요관을 당기십시오. 3 내지 4 개의 바늘 필라멘트를 요관 외막을 통해 외부 경사 아포 네로 시스로 통과시켰다. 피하 및 피부 절개 봉합. 4, 요관은 젖꼭지 실로, 실크 실과 가죽 가장자리 고정 봉합사로 바뀝니다. 5, 양측 요도 피부 기공이 필요한 경우 동일한 방법에 따라 반대쪽을 수행 할 수 있습니다. 양측 기공으로 인해 아픈 아이에게는 불편합니다. 관의 더 얇은 쪽은 앞쪽 시그 모이 드와 후부 시그 모이 드 장간막을 통해 반대쪽으로 당겨질 수 있으며, 측면 요관은 끝에서 옆으로 문 합하여 피부가 만들어집니다. 입. 합병증 1, 요관 괴사의 끝 이것은 요관 괴사의 끝뿐만 아니라 복벽의 요관 괴사도 가장 흔한 합병증입니다. 요관 동맥 경색이 끝났으므로 수술 중 요관의 혈액 공급을 보호하여 부상을 예방하고 자유로운 요관 건조를 예방하기 위해 젖은 식염수 거즈로 요관을 보호하기 위해주의를 기울이십시오 : 요관 벽을 누르기 위해 과도한 요관 배수 카테터의 적용을 피하십시오 요관 허혈 등을 유발하여 요관 괴사의 합병증을 예방할 수 있습니다. 2, 급성 신우 신염 요관 배액관의 배액 불량 및 역행 감염. 3, 요관 피부 누공 협착 이것은 흔한 합병증입니다. 4-6 주 동안 확장, 절개 및 유치 요관 배액관으로 빛을 치료할 수 있습니다. 심한 경우는 수술로 교정해야합니다. 수술 중 요도 결손이 종종 발견 될 수 있으며, 수술 중 요관을 재 분리해야하며, 복벽 피부를 빼내야하며 요도 결손이 더 많으면 요관의 길이에 따라 요관 피부를 다시 선택할 수 있습니다.

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