IUD 배치
자궁 내 장치 (IUD)는 중국의 가족 계획 및 피임 방법의 주요 방법입니다. 단순성, 경제성, 안전성 및 재활용 성으로 인해 중국의 대다수 여성들이 수용하고 있습니다. 가족 계획 수술에는 피임, 멸균 및 재 임신 수술이 포함됩니다. 피임 수술에서 일반적으로 사용되는 것은 IUD 배치 및 제거, 조기 임신 낙태 및 중기 임신 종료입니다. 살균은 영구 피임을 달성하기 위해 불임을 막기 위해 수술 방법을 사용하는 것입니다. 여성들은 일반적으로 관 결찰을 사용했습니다. 재 임신은 나팔관의 막힘으로 인한 불임 또는 관 결찰 후 몇 가지 이유로 인한 불임의 필요성으로 인해 가족 계획 범주에 속하는 일종의 수술입니다. 수술은 통증, 안전성, 신뢰성, 부작용이 적고 쉽게 받아 들여질 수 있으므로 적응증을 엄격히 통제해야합니다. 작업 요구 사항은 조직 손상을 최소화하고 합병증을 줄이기 위해 가볍고 얇고 미세한 원리를 기반으로합니다. 다양한 피임 장치가 지속적으로 업데이트됩니다. 더 나은 피임과 부작용을위한 안전하고 신뢰할 수있는 새로운 방법을 찾는 것이 목표입니다. 전 세계적으로 사용되는 수십 가지 유형과 초기 자궁 내 장치가 있으며 새로운 자궁 내 장치가 개발되고 있으며 모양이 다르지만 크게 두 가지 범주로 나눌 수 있습니다. 1. 불활성 자궁 내 장치 : 금속, 플라스틱, 실리카겔, 나일론 등과 같은 비활성 원료로 만들어졌으며 벨트의 임신 률과 높은 울림 률은 1993 년에 생산을 중단했습니다. 2. 활성 자궁 내 장치 : 국내외에서 널리 사용되는 2 세대 IUD에는 금속, 호르몬, 약물 및 자성 물질과 같은 활성 물질이 포함되어 있으며, 국내 제품에는 구리 IUD 및 프로게스테론 IUD가 포함됩니다. 질병 치료 : 피임 수술의 합병증 표시 금기 사항이없는 자궁 내 장치 (IUD)가 필요한 가임기 여성이 배치 될 수 있습니다. 금기 사항 1. 심각한 전신 질환. 2. 급성 및 만성 생식기 염증. 급성 및 만성 골반 염증성 질환, 질염, 급성 자궁 경부염 및 심한 자궁 경부 침식은 두지 않아야합니다. 3. 생식 기관 종양. 악성 종양, 자궁 근종은 자궁 변형과 더 많은 월경을 유발합니다. 4. 자궁 기형, 자궁 이형성증 두 배 자궁은 명확한 유형을 배치 할 수 없습니다. 5. 자궁 경부가 너무 느슨하거나, 오래된 오래된 자궁 경부 열상 또는 자궁 탈출증입니다. 자궁 경부 내부 구강 이완 또는 여러 가지 이유로 발생하는 II에서 III도 자궁 탈출증. 6. 자궁강은 5.0cm 미만 또는 9.0cm 이상으로, 배치해서는 안되며 낙태 및 산후 배치 후에는 안됩니다. 7. 생식기 염증, 급성 골반 염증성 질환, 질염, 급성 자궁 경부염 및 심한 자궁 경부 침식은 두지 않아야합니다. 8. 월경, 월경 곤란, 불규칙한 질 출혈 또는 심한 월경통에서 월경 장애가 자주 발생합니다. 9. 임신. 수술 전 준비 1. 수술 전 검사 상세한 병력, 마지막 생리일 및 부인과 검사, 질 트리코모나스 증, 곰팡이, 질 청결을위한 실험실 테스트, 필요한 경우 암 세포를 검사하기위한 자궁 경부 긁기. 트리코모나스 증이나 곰팡이가있는 사람은 배치하기 전에 치료해야합니다. 2. 체온, 맥박을 측정하고 필요한 경우 전체 신체 검사를 수행하십시오. 3. 시간 선택 청소 3 ~ 7 일 후 1 개월; 분만 후 3 개월, 제왕 절개 후 6 개월; 3 제왕 절개 중에 이상이 없으면 인공 유산, 정상 분만 태반 분만; 4 수 유성 무월경은 임신 후에 배치해야합니다. 5 자연 유산 또는 중기 임신 유도 후 다음 생리 기간 후 3 ~ 7 일이 지나야합니다. 4.기구 : 질 검경, 소독 겸자, 자궁 경부 겸자, 자궁 탐침, 자궁 경부 확장기 3 ~ 6 세트, 반지를 놓고, 반지, 작은 curette 및 다른 소독. 5. IUD의 소독 : 금속을 끓이거나 오토 클레이브하거나 75 % 에탄올에 30 분 동안 담가 둔다. 플라스틱 또는 나일론을 75 % 에탄올 또는 1 : 1000 네네 린 용액에 30 분 동안 침지시켰다. 6. 수술 전에 방광을 비 웁니다. 수술 절차 (1) 평소와 같이 외부 질을 소독하고 멸균 수건을 펼칩니다. (2) 자궁의 크기, 위치, 경사 및 부착을 확인하기위한 질 검사. (3) 질 검경을 사용하여 질을 팽창시키고, 자궁 경부를 노출 시키며, 자궁 경부 분비물을 닦아내고, 자궁 경부를 요오드와 에탄올로 소독하고, 자궁 경관을 요오드와 에탄올 면봉으로 소독하십시오. (4) 자궁 경부의 앞쪽 입술을 조이고 수평으로 잡아 당기 자궁이 지나치게 앞으로 기울어 진 경우 자궁의 뒤쪽 입술을 앞쪽으로 죄어 자궁과 자궁 경부 사이의 각도를 줄입니다. (5) 왼손으로 경추를지지하고, 오른손으로 자궁 프로브를 잡고, 자궁 방향을 따라 자궁강으로 부드럽게 침투하여 자궁 바닥으로 똑바로갑니다 자궁강의 깊이를 측정하고 양쪽으로 가볍게 흔들어 자궁강의 너비를 추정합니다. (6) 자궁의 크기에 따라 적절한 IUD 모델을 선택하십시오. (7) IUD 배치 : 선택한 IUD를 분리 링 (상위 링 포크 또는 상부 링 포셉)에 놓고 자궁강을 부드럽게 자궁강으로 궁전 바닥의 바닥에 공급하고 자궁 경부를 통과시킵니다. 상부 링이 약간 평평한 경우, 링이 자궁강에서 비 틀리지 않도록하기 위해 자궁강의 종축과 일치하고, 링이 궁전의 바닥에 놓인 후, 링이 해제된다. 테일 와이어가있는 IUD는 테일 와이어를 자궁 경부 바깥 쪽 2cm에 노출시키고 나머지는 잘립니다. 종묘장 꽃과 V 자형 및 T 자형 IUD의 배치는 피임 링의 배치와 다르며, IUD는 삽입 기의 케이스에 배치되고 중간 샤프트는 캐뉼라에 삽입되고 팁은 IUD와 접촉하며 캐뉼라는 장치에 배치됩니다. 자궁 중심을 자궁 중심에 놓고 중심 축을 고정한 다음 캐뉼라를 조심스럽게 빼내고 마지막으로 중심 축을 제거하십시오. (8) GyneFixINIUD 배치 방법 : 1 자궁의 위치를 찾기 위해 일상적인 소독 후 조직 클램프를 사용하여 자궁 경부의 전방 또는 후방 입술을 고정하십시오 (전방 자궁은 자궁 경부의 후방 입술, 후방 자궁의 후방 입술). 자궁 축을 곧게 펴고 전용 자궁 탐침으로 자궁강을 탐침하십시오. 2 배치 자의 뒤쪽 끝을 잡고 IUD와 배치자를 패키지에서 꺼냅니다. 3 위치 핸들의 위치를 측정 된 자궁강의 길이로 조정하십시오. 자궁 기저부에서 조직 탄성의 영향을 배제하기 위해, 설정된 길이는 자궁강의 측정 깊이보다 0.5 cm 길었습니다. 4 배치 튜브의 상단이 자궁의 바닥에 닿을 때까지 자궁경 부를 통해 자궁경 부를 통과시키고 계속해서 약간 앞으로 밀어 1cm 길이로 삽입합니다. 이 시점에서 삽입 바늘과 IUD의 수술 실 요약이 동시에 근막에 삽입됩니다. 5 자궁 바닥에 단단히 고정되도록 배치기를 삽입 한 후 삽입 삽입기를 천천히 당기고 배치 튜브를 천천히 당기십시오. IUD의 끝이 자궁 저부의 근육층에 고정되어 있는지 확인하기 위해 꼬리 와이어를 조심스럽게 당기십시오. 그런 다음 테일 와이어를 자궁 외부에서 1.5 ~ 2.0cm 자릅니다. (9) 출혈없이 자궁강을 관찰하고 자궁 경부 및 질을 닦고 자궁 경부 겸자 및 질 검경을 제거하십시오. 합병증 1. 통증 : 십이지장 수축은 종종 통증을 유발합니다. 특히 선택한 IUD가 너무 크거나 안저에 위치하지 않으면 통증이 매우 분명하며 더 작은 모델 IUD를 제거하거나 교체해야합니다. 2. 출혈 : 장치가 IUD와 자궁벽 사이의 접촉으로 인해 소량의 불규칙한 출혈이 발생하여 자궁 수축, 자궁 내막의 부분적 손상을 유발할 필요가 없습니다. 출혈량이 너무 많거나 월경이 너무 많고 출혈 시간이 길면 감염이 있는지주의해야합니다. 필요한 경우 IUD를 제거하고 항염증제 치료를 제공하십시오. 3. 감염 : 수술 후 2 ~ 3 일 후 복통이 점차 심해지고 체온이 올라가고 질에 피가 나오고 진단이 확인되면 IUD를 꺼내어 감염을 예방해야합니다. 감염은 종종 부적절한 취급 또는 배치 후 비위생적 치료로 인해 발생하므로 수술 중에는 무균의 원리를 엄격히 준수해야합니다. 감염이 합쳐지면 항염증제 치료가 적극적으로 시행됩니다. 4. 자궁벽 손상 : IUD는 자궁벽을 손상 시키며 자궁벽에 완전히 침투하거나 부분적으로 침입 할 수 있으며 다음과 같은 상황에서 발생합니다. (1) 자궁의 위치와 굴곡이 확인되지 않았습니다. (2) 운영 무례 : 수유 중에 자궁에서 발생하며 IUD는 궁전의 바닥, 특히 두 모서리에서 착용됩니다. 일단 IUD 이소성 진단은 복부를 통한 이소성 위치 또는 질 제거에 따라 제 시간에 제거되어야합니다. 5. IUD 감금 : IUD가 너무 커서 골절로 인해 IUD가 근육 벽에 부분적으로 또는 완전히 삽입되면 시간 내에 제거해야합니다. 6. 탈지 및 벨트 임신 : 외과의의 기술 수준, IUD의 크기 및 생산 된 재료와 관련이 있습니다. 자궁 경부 느슨한, 자궁 경부 운동, 과도한 신체 활동, 과도한 크기 및 IUD 배치 후 월경통이있는 대상체도 IUD 흘림을 유발할 수 있습니다. IUD가 자궁 끝에 위치하지 않거나 IUD가 너무 작아 자궁강, IUD 이소성 및 자궁 기형의 아래쪽 또는 한쪽에 위치하고 수유는 임신으로 이어질 수 있습니다. 떨어지거나 임신을하게되면 다른 피임법으로 바꾸는 것이 좋습니다.
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