두개 성형술
개방 뇌 손상, 특히 총기 손상 후, 브리핑이 필요하기 때문에 종종 다른 범위의 두개골 결함이 있습니다. 폐쇄 된 부상에서는 심한 뇌 부종으로 인해 뼈 플랩의 감압을 수행 해야하는 경우가 종종 있습니다. 수술 후 큰 두개골 결함이 남았습니다. 직경이 3cm 미만인 뼈 결함의 경우, 불편 함이없는 경우가 많으며, 일반적으로 혈관 성형술이 필요하지 않으며 직경이 3cm 이상인 경우에는 성형 수술을 받아야합니다. 두개골 성형술의 목적 : 1 뇌의 재상을 피하기 위해. 두개골 결함 증후군의 2 치료. 형성을위한 3. 수리 재료에서, 과거에 사용되었던 리브, 경골 또는 동종 이계 뼈는 드물게 사용되었습니다. 티타늄 합금 시트 및 플렉시 유리가 현재보다 일반적으로 사용된다. 수술 중 제거 된 두개골은 피부 아래에 일시적으로 묻히고 환자 자신의 몸에 유지됩니다 수술이 수행되면 제거되어 두개골 결함 부위에 배치됩니다. 일부 사람들은 인성, 경도 및 유연성과 같이 두개골에 적합한 폴리머 섬유 강화 재료를 사용합니다. 생체 적합성이 뛰어나고 화학적 특성이 안정적이며 독성이 없으며 항원 항체 반응이 없습니다. 수리 후 타는듯한 느낌, 방사선 만성 뇌 손상이 없으며 가벼운 무게, 쉬운 절단 및 성형의 장점이 있습니다. 1 단계 수술 절차 외에도 성형 수술은 첫 수술 후 처음 3-6 개월 안에 수행해야합니다. 외상성 감염이있는 사람은 1 년간의 상처 치유 후 치료해야합니다. 질병 치료 : 뇌척수 손상, 열린 뇌 손상 표시 1. 뼈 결함의 직경이 3cm 이상이므로 뇌 보호에 영향을 미칩니다. 2. 심각한 증상이 있습니다. 현기증, 두통 및 증상과 같은 머리 위치가 변경되면 악화됩니다. 3. 소리에 대한 두려움, 진동에 대한 두려움, 외상에 대한 두려움과 같은 심각한 정신적 부담이 있습니다. 4. 큰 뼈 결함은 외관을 방해합니다. 5. 결함 부위에 간질 환자. 금기 사항 1. 상처 부위의 감염 또는 치유 된 지 1 년 미만. 2. 여전히 두개 내 압력이 증가합니다. 3. 브리핑이 충분하지 않고 뼈 조각이 부러졌습니다. 4. 심각한 신경 기능 장애 또는 정신 장애가있는 사람. 수술 전 준비 일상적인 두개 절제술 준비 외에도 이식편을 준비 할 때 2cm마다 구멍을 만들어야 두피와 수막이 접착력을 형성하여 이식편 고정에 도움이됩니다. 수술 절차 결함의 가장자리를 따라 말굽 모양의 절개. 플랩을 설계 할 때 플랩으로의 혈액 공급을 완전히 고려해야합니다. 2. 동맥류 동맥류에서 분리 한 다음 플랩을 뒤집은 후 자동 견인기로 절개를 수축시킵니다. 3. 뼈 결함의 가장자리에서 듀라 메이터가 벗겨져 뼈 결함의 가장자리가 드러납니다. 4. 불규칙한 뼈 결함의 핵을 협심증으로 다듬습니다. 이식 후에 형성된 이식편이 붕괴되지 않도록 뼈 가장자리는 단정하고 경사져있다. 5. 준비된 그래프트 조각을 결함에 넣고 결함의 크기와 모양에 따라 조각을 잘라 조각의 모양이 두개골의 볼록한 모양에 적합하도록합니다 결함에 놓인 후 매우 안정적이며 움직이기 쉽지 않습니다. 6. 이식편을 고정하고 4 개 지점에서 두개골로 임플란트를 고정하십시오. Kirschner 와이어를 사용하여 해당 두개골에 구멍을 뚫습니다. 구멍을 뼈 가장자리 가까이에 두지 마십시오 두꺼운 와이어 또는 스테인레스 스틸 와이어를 고정하십시오. 두개골 결함이 크면 결함 중심의 경막이 실크 실로 이식편에 매달아 죽은 공간을 줄이고 수술 후 혈종 및 삼출을 방지해야합니다. 7. 마지막으로 두피를 봉합하십시오. 두피는 배수구 아래에 놓입니다. 합병증 1. 수술 후, 이식편의 삼출물은 천자에 의해 유인 된 후자가 치유 될 수 있습니다. 2. 분리가 상처의 광범위한 출혈을 일으키기 쉬운 후, 절개를 봉합하기 전에, 완전히 새로운 모세 혈관의 흉터에 부착 된 Dura mater 혈종은 완전히 출혈을 멈추어야한다.
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