식도의 이물질

식도의 이물질 소개 식도의 이물질 (외국인 식도)은 모든 연령에서 발생할 수있는 흔한 응급 상황 중 하나이며, 대부분의 노인과 그 뒤에 어린 아이들이 있습니다. 큰 이물질은 인두의 하부 또는 식도의 입구에 일시적으로 머무를 수 있기 때문에기도를 막고 심각한 합병증을 유발할 수 있으며 생명을 위협 할 수도 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 농양 만성 종격동 염증

식도의 이물질 원인

식이 습관 (12 %) :

1 해안 지역은 어류, 새우, 야채 및 혼합 식품을 혼합하는 데 익숙하며 작은 생선 뼈, 삼키기 쉬운 생선 뼈, 2 북부 전갈에는 핵 대추 또는 뼈 고기 덩어리가 들어있어 삼키기 쉬운 곳, 3 북쪽 축제의 관습은 만두에 금속 동전으로 만들어져 삼키기 쉽습니다.

질병 요인 (20 %) :

1 식도 식도 신 생물, 식도 흉터 협착증 등으로 음식 또는 작은 음식물 보유, 2 종격동 병변 종격동 종양 또는 농양 형성 병변, 식도 억압, 식도 협착, 음식 또는 작은 이물질을 유지하기 쉬운, 3 신경 병증 인두 반사의 소실 또는 삼키는 반사의 상실은 삼키기 쉽게한다.

사고를 먹는 어린이 (25 %) :

어린이 식도 이물질의 일반적인 원인 : A. 어린이의 성격은 좋지 않으며 동전 배지 또는 기타 작은 물건을 입에 넣고 때로는 실수로 식도에 삼키는 것을 좋아합니다 .B. 뼈 박차 또는 핵으로 삼키는 기능이 불충분합니다. 우연히 삼키는 음식; C. 울거나 놀리는 음식, 입에서 음식을 삼키거나 이물질을 삼키기 쉬운 음식; D. 삼키지 않고 불완전한 음식을 먹지 않고 삼키면 식도 이물질을 유발합니다.

정신적 요인 (10 %) :

잠들고 취하고 기절하며 마취하면 삼키기 쉽습니다.

의 인성 요인 (10 %) :

전신 마취 중에 의치가 떨어지고, 치아를 삽입하면 치과 용 몰드가 떨어지고, 튜브를 삽입하면 슬리브가 떨어집니다.

1. 개별 요인 : 이물질 식도 이물질의 일반적인 원인 : A.식이 부족 또는식이 부족으로 생선 뼈, 닭 뼈, 고기 뼈가 식도로 삼켜 짐; B. 틀니가 너무 느슨하고 음식이 너무 끈적임 또는 구강 점막이 감소되고 의치가 분리되고 음식이 식도로 들어갑니다 .C. 잠자는 경우 깨어남의 정도가 낮고, 의치가 분리되며, 식도가 삼습니다. 식도 자체에는 협착증, 가래 및 기타 질병이 있습니다 .F. 삼키는 기능 장애, 인두 감각이 줄어들고 삼키는 원인; G. 목공, 구두 제작자 또는 장식 자, 손톱, 나사 등과 같은 나쁜 노동 습관은 입에 포함되지 않습니다. 주의 : H. 마취는 깨어 있지 않으며, 혼수 상태이거나 정신적으로 아픈 환자는 의식이 없을 때 삼킬 수 있습니다; 자살 시도.

2. 이물질의 종류 : 다양한 음식, 과일 핵, 동전, 장난감 등 입에 들어갈 수있는 물질이 이물질이 될 수 있으며 일반적으로 식도의 이물질은 동물의 종류, 식물의 종류, 금속의 종류, 화학적 인 종류의 4 가지로 구분됩니다. 대부분의 사람들은 동물성 이물질이 대부분이라고보고했고, Nandi는 동물 이물질이 84 %라고보고했으며, 국가와 지역에 따라 음식 유형이 다르기 때문에 문화 습관이 크게 다르며 식도 이물질의 종류와 비율이 다릅니다. 같은 방식으로 중국 북부에서는 대추 핵과 뼈가 흔하며, 양쯔강을 따라 남쪽으로는 생선 뼈, 새우, 조개가 주류이며 외래 보고서는 뼈, 바늘, 동전 및 의치에 가장 흔합니다.

자살을 시도하는 사람들에게는 거대한 이물질이 더 일반적이며,이 이물질은 대부분 시계, 작은 렌치, 블레이드와 같은 금속 유형의 이물질입니다.

식도의 이물질 예방

식도 이물질 예방은 다음 사항에주의해야합니다.

1. 서둘러 먹지 말고 천천히 씹으십시오.

2. 노인의 의치가 빠지는 것을 엄격히 방지해야하며, 먹기 전에 조심해야하며, 잠자리에 들기 전에 전신 마취 전에 제거해야합니다.

3. 어린이들에게 모든 종류의 물건을 출입구에 넣지 않도록 교육하십시오.

4. 이물질이 식도로 들어간 후 즉시 의사의 진료를 받으십시오. 주먹밥, 부추, 타로 등을 삼켜 서 수술의 합병증과 어려움을 피하기 위해 삼키지 마십시오.

식도 이물질 합병증 합병증, 농양, 만성 종격동 염증

식도 이물질의 합병증은 예리함, 크기, 삼키는 과정, 이물질 보유 부위 및 이물질의 관용과 관련이 있으며, 일반적으로 24 시간 동안 이물질에 감염된 사람은 성인에서 더 흔하고 어린이에게는 덜 일반적이며 식도 이물질 질병에 대한 통계도 있습니다. 합병증과 합병증의 관계, 식도 이물질 합병증의 발생률은 3 % ~ 7 %, 사망률은 1 % 미만이며, 합병증은 일반적으로 식도 합병증, 식도 외 합병증 및 호흡기 합병증으로 구분됩니다. 이들 중 가장 흔한 것은 식도 내 합병증이며, 가장 위험한 것은 큰 혈관 파열 및 식도 외 합병증의 출혈입니다.

식도 합병증

이러한 합병증은 식도염, Zenker의 게실, 식도 흉터 등을 포함하며, 식도염에서 가장 흔하게 발생합니다. 예리한 이물질로 인한 이물질의 장기 압박 또는 점막 찰과상은 2 차 감염을 유발할 수 있으며 식도염으로 발전 할 수 있습니다 다른 합병증, 통증은 지속성, 경증의 전신 증상, 국소 점막 발적 및 식도 내 부종, 심한 침식, 궤양 및 Zenker 챔버는 대부분 동전 이물질의 장기 보유에 의해 발생합니다. 감염되지 않으면 특별한 임상은 없습니다. 증상 : 대부분의 경우 X-ray 또는 식도 검사 : 식도 흉터 협착증의 대부분은 심각한 식도 감염의 후유증입니다. 주요 증상은 장기간 지속되는 방해 및 연하 곤란증입니다. 이물질을 제거하더라도 증상이 지속됩니다. 치료가 유효하지 않습니다.

2. 식도 외 합병증

이러한 합병증에는 식도 천공, 식도 주변 염증, 식도 주변 농양, 종격동 염증 및 농양, 흔한 경동맥 파열, 흉부 대동맥 천공, 대동맥 아치 유사 동맥류, 심낭염, 복막염, 복막염, 비후 농양, 자궁 경부 골수염 식도 천공의 가장 흔한 합병증 인 기흉, 이물질 천공 손상 등, 식도 천공의 증상이 악화되고, 정도는 천공의 위치 및 크기와 관련이 있으며, 일반적으로 자궁 경부 식도의 작은 천공은 더 가벼우 며 그 반대도 마찬가지입니다. 큰 천공은 더 심각하며 하부 식도의 천공이 복통, 근육 긴장 및 기타 복부 자극 증상을 보일 수 있으면 전신 반응이 심해지며 천공 주위의 식도에 가스를 삽입 할 수 있기 때문에 X- 선 이미지를 사용할 수 있습니다. 이물질과 식도 주변에 가스가 있고 종격동이 넓어지고 종격동 기종이 발생하는 것으로 관찰되었으므로 식도 천공 진단은 주로 X 선 영상 검사에 의존하며 천공 부위를 정확하게 결정하기 위해 24 시간 이내에 조기 진단 및 조기 치료를 위해 노력합니다. 리피오돌 또는 수용성 조영제는 천공을 보여 주며 몇 가지 일반적이고 위험한 합병증이 아래에 강조되어 있습니다.

(1) 식도 및 농양 주위의 염증 : 식도 이물질의 가장 흔한 합병증으로, 뾰족한 거친 불규칙한 이물질 또는 식도에 오랫동안 갇힌 이물질에서 더 흔하며 식도 주변에 염증을 일으키는 원인이됩니다. 작고 얕은 식도 천공, 이물질은 점막하 근육층을 관통하여 식도 주위에 2 차 감방 봉와직염을 형성하지만 심한 식도 벽 염증으로 인해 엑스레이가 식도를 보여줍니다. 염증성 붓기 그림자가 있고, 환자는 종종 점진적인 국소 통증과 연하 곤란증을 앓고 있으며 목의 이물질은 목에 부드러운 점이 있으며 농양이 형성되면 목이 부어 오르고 부드러움이 분명하며 염증 덩어리가 닿을 수 있습니다. 기관은 호흡 곤란을 유발할 수 있습니다.

(2) 종격동 염증 및 농양 : 일반적으로 예리한 이물질이 너무 깊고 이차적 인 감염을 뚫고, 자궁 경부 이물질은 깊은 목에 봉와직염과 농양을 형성 할 수 있으며, 염증은 또한 종격동까지 퍼져 종격동 염증으로 발전 할 수 있습니다 농양, 식도 흉부 천공은 종격동 염증 및 농양으로 발전 할 가능성이 높으며, 종격동 염증 및 농양의 임상 증상은 흉골 뒤쪽의 심한 통증, 고열 및 전신 중독 증상, 심지어 독성 쇼크, X- 선 영상은 종격동의 현저한 증가를 보여줍니다 흉골 뒤의 넓고 밀도가 증가하면 일부 환자는 농양 수준과 액체 기흉 등을 볼 수 있습니다. 열악한 발달을 위해 CT 스캔을 수행하여 병변을 보여줄 수 있으며 종격동 농양은 30 % ~ 55 %까지 높아질 수 있습니다. 흉부 식도 대동맥 궁 및 기관지 분산에있는 이물질은 이러한 합병증을 예방하기 위해 매우주의해야합니다.

(3) 대 혈관 파열 및 출혈 : 식도 이물질로 인한 큰 혈관 파열 및 출혈, 가장 흔한 대동맥 아치 파열, 왼쪽 쇄골 하 동맥, 공통 경동맥, 하행 대동맥 및 심낭, 인접한 식도로 침투하는 이물질 큰 혈관벽 또는 2 차 감염은 혈관벽을 괴사 성 및 침식으로 만들어 가성 동맥류 또는 식도 동맥 경련을 유발합니다. 환자는 치명적인 출혈을 겪습니다 질병의 초기 단계 (약 7 일의 식도 이물질)에서 대변에 소량의 혈액 또는 혈액이 반복됩니다. 흉부 또는 목 식도에 이물질이 갇히고 출혈이있는 경우, 혈관 손상의 가능성이 매우 높아야하며, 적극적인 조치를 취해야하며, 일단 진단이 이루어지면 동맥 파열을 피하기 위해 식도 또는 대동맥 혈관 조영술을 시행 할 필요가 없습니다. 기존의 출혈이있는 사람들을위한 주요 출혈은 생명을 구하기 위해 가슴 구멍을 열어서 혈관 천공을 적시에 복구 할 수있는 기회를 포착해야합니다.

(4) 기관-식도 누공 : 흉부 식도 천공은 기관 벽을 관통하여 기관-식도 누공을 형성 할 수 있으며, 일부 환자는 식도 협착 또는 식도 게실이있을 수 있지만 임상 적으로는 드 rare니다.

3. 호흡기 합병증

이러한 합병증은 식도의 액체 또는 음식 잔류 물이 기관으로 역류하여 일련의 증상을 유발하며 가장 흔한 증상은 기관지염, 무기폐, 흡인 폐렴 및 폐 농양 등이며 환자는 기침을 일으킬 수 있습니다. 열 및 호흡 곤란, 신체 검사와 같은 증상은 폐음, 폐 소엽 강화 등을 나타 냈습니다. X- 레이 촬영으로 폐가 두꺼워지고, 벗겨짐이 나거나 소엽이 소실 된 것으로 나타났습니다.

식도의 이물질 증상 삼키는 통증, 삼키는 어려움, 호흡 곤란, 흉골 후 통증, 농양, 콧물,기도로 잘못 알려진 일반적인 증상

식도 이물질의 임상 적 특징은 이물질의 위치, 크기 및 특성과 관련이 있으며, 대부분의 환자는 식도 이물질 후 증상이 있지만 보이드 통계는 증상없이 약 10 % 정도입니다. 보통 증상의 심각성과 이물질, 부품 및 식도벽의 손상 정도는 식도벽에 이물질이 있는지 여부와 관련이 있으며 주요 임상 특징은 다음과 같습니다.

연하 곤란

연하 곤란증은 이물질로 인한 식도 폐쇄 정도와 관련이 있으며, 완전히 폐쇄 된 환자는 삼키기가 어려우며 삼키기가 어려우며 삼키는 즉시 메스꺼움과 구토가 발생합니다. 이물이 작은 사람은 여전히 ​​유동성 또는 반액식이로 들어갈 수 있습니다. 개별 환자는 증상이 없어도 삼키기가 어려우며 몇 개월 또는 몇 년 동안 지연 될 수 있습니다.

2. 이물질 방해

이물질이 실수로 식도에 들어가면 보통 가스 캡이 생기고 식도에 이물질이 막히기 시작합니다. 이물질이 목의 식도에 있으면 증상이 더 분명합니다. 환자는 보통 이물을 위 흉골 포사 또는 아랫 목에 지적 할 수 있습니다. 이물질이 흉부 식도에있는 경우, 명백한 장애물이 없거나 흉골 장애 이물질 차단 및 둔한 통증 만 있습니다.

3. 고통

위 식도 통증이 가장 두드러지고 종종 목 중앙에 위치합니다. 삼키면 통증이 심해지거나 돌릴 수 없습니다. 중도 식도 통증이 흉골 뒤에있을 수 있으며 때로는 등을 발산하고 통증이 심각하지 않습니다. 하부 식도 통증이 가벼워 위 복부 불편 함을 유발할 수 있습니다 또는 통증, 통증은 종종 식도 벽에 식도 이물질이 손상되는 정도를 나타내며, 심한 통증은 식도 근육층에 이물질이 손상되었다는 신호로, 심각하게 고려해야합니다. 일반적으로 부드러운 이물질은 둔한 통증, 날카로운 모서리 및 이물질이 심하게 예리합니다. 식도 점막 손상은 종종 지속적인 통증이며 삼키는 운동으로 인해 악화됩니다. 가장 심한 통증은 이물질의 휴식 부분을 나타낼 수 있지만 위치의 정확성은 매우 제한적입니다.

4. 가래 증가

가래의 증가는 흔한 증상이며, 경부 식도 이물질이 더 명백하며, 심각한 부상이있을 경우 객담이 발생할 수 있습니다. 모든 환자에서 어린이의 가래 증상이 분명하고 더 흔 해져 가래가 증가합니다. 이유는 삼키는 통증, 연하 곤란 및 식도 폐색의 복합 효과입니다. 이물질의 국소 자극은 또한 분비를 증가시킬 수 있습니다. 일반적으로, 가래의 증가 증상에 따라 이물질의 병력과 함께, 이물질은 자궁 경부 식도에는 남아 있지만 흉부 식도에는 남아 있지 않다는 결론을 내릴 수 있습니다. .

5. 역류 증상

역류 증상은 이물질이 식도에 남아있는 후 발생할 수 있으며 역류 율은 식도의 이물질 차단 정도와 식도 주변의 조직 구조 감염에 따라 달라지며 개별 환자는 반사성 구토를 가질 수도 있습니다.

6. 호흡기 증상

주로 호흡 곤란, 기침, 청색증 등이 영아와 어린 아이들, 특히 식도 및 위 식도에서 발생합니다. 특히 큰 이물질이나 가시가 많은 이물질은 목구멍을 누르거나 점막을 손상시켜 염증을 유발할 수 있습니다.

구토물 또는 이물질의 흡입은 목구멍, 기관의 벽을 찌르고 일부 이물질은 식도에서 기관으로 반발하여 소위 철새 이물질을 형성합니다. 잭슨은 이물질이 기침, 청색증 및 호흡 곤란과 같은 폐 증상을 유발한다고 믿습니다. : 1 개의 분비 역류 흡인; 2 개의 이물질은 거대하고, 기관 벽을 억압합니다; 3 개의 이물질은 인접한 조직의 감염을 유발하여 후두 및 기관으로 퍼짐; 4 개의 식도-기관 누공.

7. 임상 적 차이

환자마다 개인차가 있기 때문에 병력의 특성과 이물질의 종류가 다르고 임상 양상이 매우 다양하다. 이물질의 장기 보유는 종종 부작용을 초래할 수있다. 이물질이 둥글고 매끄러 워도 식도벽의 점막의 혼잡과 부종을 유발할 수있다. , 과립 형성으로 삼키는 데 어려움이 증가합니다. 예리한 이물질 인 경우 환자의 내성이 동일하지 않기 때문에 식도 감염과 큰 혈관의 침식 주위에서 체류 시간이 길어질 가능성이 높습니다. 따라서 증상의 심각성을 단독으로 판단 할 수는 없지만 다른 요인, 특히 이물질의 유형, 휴식 부위 및 이물질의 자극 등의 조합과 함께, 개별 환자는 명백한 초기 증상을 가질 수 있으며, 이물질이 위장으로 떨어지면 증상이 사라지지만 임상 적 판단을 위해 이물질 보유가있을 수 있습니다. 여전히 먹을 수 있기 때문에 방치하지 마십시오.

통계에 따르면 10 %의 환자가 작은 이물질과 명백한 증상으로 인해 치료가 지연되었습니다.

식도의 이물질 검사

1. 영상 검사

영상 검사는 식도 이물질과 이물질 체류 부가 있는지 여부를 판단하기위한 효과적인 보조 검사입니다.

(1) X 선 검사 :

엑스레이는 금속 이물질과 같은 불투명 한 이물질에 대해 결정적인 진단 적 중요성을 갖지만, 발달이 적거나 부피가 작기 때문에 일부 얇은 뼈 조각을 원근감으로 볼 수 없습니다. 문헌에서 갑상선 연골과 고리 연골의 국소화가 뼈 이물질로 잘못 진단되었다는보고가 있다는 것은 주목할 가치가 있습니다.

엑스선이 전혀 발달되지 않은 이물질의 경우, 소량의 바륨 혈관 조영술을 X- 선 검사에 사용하여 이물질을 보여 주거나 바륨 보유 유무를 관찰 할 수 있으며, 이물질의 존재를 간접적으로 판단 할 수 있습니다. 바륨 혈관 조영술 방법에는 직접적인 섭취가 있습니다. 이물질 표면에 많은 양의 머무름이 있으면 식도 내시경의 관찰을 방해 할뿐만 아니라 이물질 제거에 영향을 미치는 경우, 일반적으로 식도 천공이 의심되는 사람은 피해야합니다. 바륨 혈관 조영술의 억제는 개발을위한 수용성 조영제 사용을 옹호하며, 이는 얇고 자체 흡수가 가능하다는 장점이 있습니다.

일부 간접 방사선 학적 징후는 전 연부 조직의 팽창, 기관 및 식도 변위, Zenker의 게실, 상완골 확장과 같은 이물질 진단에 기여합니다. 식도 천공의 가장 일반적인 초기 방사선 변화는 식도입니다. 주위에 가스가 있습니다.

(2) CT 검사 :

X-ray 반투명 이물질에 대한 우수한 이미징 효과는 응용 전망을 높였으며 Kobayash는 CT 스캔을 사용하여 13 개월 된 남자 유아를 검사했으며 X- 레이 검사는 이물질 그림자가 나타나지 않았습니다. 이물질이있는 버튼이 발견되면 CT 스캔이 이물질의 윤곽을 명확하게 보여줄 수있는 장기 X 선 반투명 이물질에 가장 적합하다고보고 된 바 있으며, 기존의 X 선 필름 네거티브 7 건이 CT 스캔으로 조사되었다고보고되었다. 3 가지 경우에서 생선 뼈 또는 생선 뼈로 밝혀 졌는데, 이는 CT 스캔이 기존의 X- 선 검사보다 식도의 작은 이물질을 탐지하는 데 더 중요하다는 것을 나타냅니다.

2. 식도

딱딱한 금속 식도 및 섬유 식도를 포함한 식도 검사는 가장 신뢰할 수있는 진단 방법으로 메스꺼움이나 구토로 인해 식도가 확대 될 수 있으며 대추와 같은 뾰족한 이물질은 떨어질 수 있습니다. 위장에 삼키는 동안 이물질은 식도 내시경에 남아 있지만 식도의 국소 적 손상이나 혼잡 및 부종이있는 경우 이물질 보유가 있습니다. 일반적으로 식도 아래에서 보이는 이물질 유형은 폐쇄적이며 피어싱 및 잡종은 이물질이 발견되면 꺼내지 만 영아와 어린 아이의 경우 식도 삽입시 호흡이 어려워 보이지만 이때 이물질이 한번만 보이지는 않지만 식도를 즉시 제거해야합니다. 삽관 또는 기관 절개술 호흡 곤란이 완화 된 후 식도에 이물질을 제거하기 위해 식도를 삽입합니다. 소수의 사례가 이물질을 묻히고, 염증성 과립이 이물질의 장기 보유로 인해 식도벽에 깊이 묻 힙니다. Zenker 챔버에 엎드려 있거나 숨겨져있어 검사관이 이물질을 탐지하기 어렵 기 때문에 이러한 환자의 경우 신중한 검사 이외에 CT 스캔을 수행 할 수 있으며 필요한 경우 외과 적 탐사가 가능합니다. 확인했다.

식도의 이물질 진단 및 식별

병력 분석

이물질을 삼키는 병력은 진단에 매우 중요합니다. 일부 사람들은 의학적 이력과 증상을 바탕으로 식도 이물질을 진단 할 수 있다고 생각합니다. 정확성은 때때로 엑스레이 촬영보다 신뢰할 수 있습니다. 모든 환자는 식도 이물질 병력이 있으며 나중에는 연하 곤란, 통증 또는 다른 증상, 즉 이물질이 의심되어야합니다.

이물질에 대한 명확한 이력과 식도 이물질 증상의 정도가 다릅니다. 경험이 많은 임상의는 이에 따라 이물질의 존재와 위치를 판단 할 수 있지만 영유아는 직접 증상을 말하고 표현할 수 없으며 액체 음식 (우유 등)을 먹일 수는 없습니다. 호흡기 증상으로 인해 이물질이 통과하기 쉬우므로 호흡기 증상으로 삼키거나 진단이 지연되는 일이 없습니다. 일부 영아가 음식을 거부하는 경우 갑자기 가래가 증가하고, 식후에 구토가 설명되지 않으며, 과민성, 손으로 목을 잡는 등 이 질병은 생각해야합니다.

이물질의 역사를 수집하려면 다음 질문에주의해야합니다.

(1) 이물질 유형 : 예리한 식도 이물질은 식도 점막을 천공하고 찢어지기 쉬우 며 식도에서도 식도 천공을 유발할 수 있으며, 천공 점막 만이 천식 내 농양의 형성으로 인해 천공되며 거대 이물질도 식도 파열을 일으킬 수 있습니다. 부드러운 이물질이 장기간 부식되면 2 차 천공이 발생할 수 있습니다.

(2) 강한 삼키기 요인 : 이물질을 삼킨 후, 환자는 음식물을 삼켜 서 이물질을 위장으로 밀어 넣는 병력이 거의 있지만, 이물질이 위장에 들어 가지 않으면 식도 천공의 가능성이 높아집니다.

(3) 이물질 체류 시간 : 이물질이 식도에 내장되거나 침범되어 오랫동안 남아 있으며, 이물질 부식 및 이차 감염으로 인해 식도벽이 천공 될 수 있습니다.

(4) 증상 발생 요인 : 급속한 발달 및 임상 증상의 악화는 종종 식도 파열 및 천공이 발생할 수 있음을 시사합니다.

신체 검사

(1) 음용수 검진 방법 : 목 식도에 갇힌 이물질 검사를 위해 검사 중 환자가 물을 마실 수 있으며, 환자는 연하 곤란증이 있고 안면 통증 발현은 진단 적 의미가 있습니다. 식도 벽에서 위의 증상이 악화되고 목의 염증이 부어 오르면 삼킨 물이 식도 또는 기관으로 흘러 들어가는 것을 막기 위해이 방법으로 점검해서는 안됩니다.

(2) 목 검사 방법은 목의 식도 이물질에 위치하며, 해당 부위에는 고정 된 점이 있으며, 목을 돌리면 통증이 증가하고, 흉골 근육 근의 전방 경계를 식도의 측면에 눌렀을 때 따끔 ​​거림, 압박 및 압박이 있습니다. 기관을 옮기는 것도 통증이 있거나 통증을 악화시킵니다.이 현상은 자궁 경부 식도 이물질, 특히 날카로운 이물질 진단에 매우 중요합니다.

수반되는 자궁 경부 주변 식도 염증, 말초 농양, 전 경부 흉골 경화 성 근육 근방의 피부 부종, 피하 기종 및 덩어리 등을 만질 수 있습니다. 식도의 중간 및 하부에는 합병증 만 발생합니다 신체 검사는 중요하며 일반적으로 긍정적 인 징후는 없습니다.

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