청소년기 기능부전 자궁출혈 장애

청소년기 기능 장애 자궁 출혈 소개 기능 장애 자궁 출혈은 임신, 자궁 내막 종양, 감염 또는 혈액 질환보다는 신경 내분비 장애로 인한 기능성 자궁 출혈 또는 기능 장애 자궁 출혈이라고하며, 종종 청소년기에 발생하며, 무배란 기능입니다 청소년 기능성 자궁 출혈로도 알려진 자궁 출혈. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 빈혈 다낭성 난소 증후군

청소년기 기능 장애 자궁 출혈의 원인

(1) 질병의 원인

무배란 기능 장애 자궁 출혈의 원인은 청소년기와 폐경기에서 다르며, 기능 장애 자궁 출혈은 시상 하부-뇌하수체-난소 축의 저형성 또는 지연으로 인한 것으로 시상 하부와 난소 사이에 완전한 긍정적 인 피드백 조절 메커니즘이 확립되지 않았습니다. 뇌하수체 여포 자극 호르몬 (FSH)과 황체 형성 호르몬 (LH)의 작용으로 여포는 에스트로겐을 발생시키고 분비하지만 시상 하부로의 에스트로겐의 긍정적 인 피드백은 정상적인 생리주기에서 FSH와 LH의 정점을 형성해서는 안됩니다. 난포 발달은 배란이 아니라 폐경기 기능 장애 자궁 출혈은 주로 난소 기능의 자연적인 감소로 인한 것입니다.

배란 형 기능 장애 자궁 출혈에는 4 가지 이유가 있습니다 :

1. 황체의 기능 불충분 : 월경주기에서 모낭 발달 및 배란이지만 황체기에 불충분 한 프로게스테론 분비물 또는 조기 황체 황체는 자궁 내막 분비를 저하시킵니다.

2. 자궁 내막 기능 부전 : 황체 부전, 에스트로겐 및 프로게스테론의 부족으로 인해 급격히 감소 될 수없고, 호르몬 수준으로 인한 자궁 내막 불균형을 불규칙하게 흘릴 수 없으므로 출혈 기간이 연장되고 혈액량이 증가합니다. 완료되지 않았습니다.

3. 자궁 내막 복구의 연장 : 월경 중 자궁 내막 박리로 인해 다음주기의 새로운 모낭이 느리게 또는 제대로 발달되지 않으며 분비 된 에스트로겐이 불충분하여 자궁 내막이 예정대로 재생 및 회복 될 수없고 월경이 연장됩니다.

4. 배란 출혈 : 배란 중 호르몬의 단기 감소로 인해 자궁 내막이 호르몬의지지를 잃고 일부 자궁 내막 발진이 금단 출혈을 유발합니다. 에스트로겐이 충분히 분비되면 자궁 내막이 고쳐지고 지혈됩니다.

(2) 병인

정상 월은 ​​시상 하부-뇌하수체-난소 축에 의해 제어되며, 난포가 에스트로겐을 발달시키고 합성 할 때, 자궁 내막은 증식하고; 배란 후, 난소는 황체를 형성하여 에스트로겐과 프로게스테론을 합성하고, 프로게스테론은 자궁 내막의 증식을 유발합니다. 분비 단계의 변화, 예를 들어, 분비 된 난자가 수정되지 않는 것과 같이, 난소 황체는 배란 후 약 14 일 후에 퇴화되고, 더 이상 암컷, 프로게스테론을 분비하지 않습니다. 이때 자궁 내막은 암컷, 황체 호르몬 지원 및 수축, 나선 동맥을 잃습니다. 자궁 내막의 강한 수축, 정맥 복귀 및 허혈성 괴사로 자궁 내막의 기능 층이 빠져 나 가면서 자궁 내막의 나선형 동맥 끝에 혈전이 형성되고 출혈량이 감소하며 새로운 여포주기가 시작됩니다. 에스트로겐을 분비하여 자궁 내막의 수복과 출혈을 막으십시오. 따라서 정상적인 생리 출혈은 비교적 일정하며 자연적으로 출혈을 멈 춥니 다.

배란이 없다면, 난소는 프로게스테론을 합성하지 않으며, 에스트로겐 수준이 더 이상 자궁 내막의 두꺼운 자궁 내막, 자궁 내막 흘림 및 출혈의 일부를 유지할 수 없을 때 단일 에스트로겐의 작용으로 자궁 내막 증식을 수복 후 다른 부분이 다시 떨어져 출혈이 계속되고, 프로게스테론이 부족하여 나선형 동맥의 나선형 끝이 줄어들지 않아 자궁 내막 흘림 영역에 여러 개의 열린 혈관과 같은 더 많은 출혈이 발생합니다. 출혈량이 급격히 증가했습니다.

소녀의 1 차 월경은 대부분 배란이 아니기 때문에 월경시 또는 월경 후 2 ~ 3 년 내에 또는 규칙적인 월경 후 기능 장애 자궁 출혈이 발생할 수 있습니다.

청소년 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 항진증은 기능성 자궁 출혈, 실험 결과, 갑상선 기능 부전, 난소 세포 대사율 감소, 여포 성 이형성증, 에스트로겐 결핍 분비, 인간 관찰, 갑상선 기능 항진증, 혈액 TSH 상승과 관련이 있습니다 갑상선 기능이 갑상선 기능 항진증, 난소 호르몬 분비가 증가하거나 생리주기가 단축되거나 배란이 중단되고 자궁 내막 증식이 너무 길고 기능성 자궁 출혈이 발생하는 경우 고나 도트로 핀 생성에 영향을 미칩니다.

다낭성 난소 증후군은 무배란이 특징 인 무월경 또는 기능성 자궁 출혈, 일부 경우에 털이, 비만 및 / 또는 양측 난소 확대가 나타나는 사춘기에서 발생할 수 있습니다.

청소년 부신 과형성에서 신체의 안드로겐 증가로 인해 기능성 자궁 출혈이 발생합니다.

대부분의 사춘기 기능 장애 자궁 출혈은 시상 하부 뇌하수체-난소 축의 저형성으로 인해 발생합니다. 정신 자극 또는 질병은 새로 개발 된 시상 하부 뇌하수체-난소 축의 기능 장애로 인해 기능성 자궁 출혈을 유발할 수 있습니다.

청소년기의 기능 장애 자궁 출혈 예방

건강을 유지하는 것은 기능 장애 자궁 출혈을 피하는 주요 부분입니다.

1. 청소년 건강 지식은 대중화되어야한다

사춘기 소녀들이 사춘기 동안 정상적인 성장과 발달 과정, 월경의 원인, 월경 이상을 유발할 수있는 요인,해야 할 일, 소녀는 일반적으로 13 세에서 16 세 사이에 월경을하게됩니다. 월경 월경에 따르면 월경주기; 내분비 기능으로 인해 일부는 완전히 성숙하지 않으며 월경 장애, 과도한 정신적 스트레스, 피로, 영양 실조 등 이이 현상을 유발할 수 있으므로 청소년 소녀는 학습과 생활을 준비해야합니다 일과 휴식, 운동, 체력 향상, 적절한 영양 섭취 (단백질, 비타민, 철) 섭취, 차가운식이 요법을 피하고 생선, 고기, 계란, 우유, 채소, bogey를 더 많이 섭취하십시오. 매운 매운 음식을 먹으십시오; 철 냄비를 사용하여 야채를 요리하고 황산 제철 구강 액체 등과 같은 철 함유 약물을 복용하고 철분을 늘리고 빈혈을 개선하십시오.

2. 감염 예방

출혈이 발생하면 자궁강이 내외 적으로 소통하며, 좋은 성장 환경으로 인해 박테리아가 빠르게 번식하여 질병을 유발할 수 있으므로 전신 질환의 발생을 예방할뿐만 아니라 생리 위생에주의를 기울여야하며, 출혈이있을 때는 매일 외음부에주의를 기울여야합니다. 생식기는 혈액 얼룩을 제거하기 위해 1-2 회, 월경 패드와 속옷은 자주 교체되지만 일부 외음부 클렌저는 사용할 수 있지만 따뜻한 물로 씻을 수는 있지만 목욕은 피해야합니다. 결혼 여성은 출혈 기간 동안 성관계를 피해야합니다.

3. 기타

출혈량이 많으면 빈혈이 생길 수 있고 신체의 저항이 줄어든다 염증과 급성 전염병의 발생을 막기 위해 적절하게 지혈 대책과 항 감염을 강화할 필요가 있으며, 일반적으로 비와 타락을 피하고 옷은 추위를 피하기 위해 제 시간에 교체해야한다. 차가운 침체, 막힘 및 과도한 출혈이나 떨어지는 것을 방지하기 위해 악의 침략.

청소년기의 발달 과정을 정확하게 이해하고 합리적으로 학습과 생활을 준비하며 합병증을 치료하고 예방하며 청소년기 소녀는이 생리 발달 기간을 성공적으로 통과합니다.

청소년기 기능 장애 자궁 출혈 합병증 합병증 빈혈 다낭성 난소 증후군

출혈의 양이 많고 시간이 길며 종종 빈혈과 결합되며 일부는 갑상선 기능 장애, 부신 과형성 및 다낭성 난소 증후군이 있습니다.

청소년기 기능 장애 자궁 출혈의 증상 일반적인 증상 부종, 현기증, 질 연속 중등도 출혈, 자주색 자궁 출혈, 체중 감소, 무월경, 식욕 부진, 식욕 부진

1. 고르지 않은 자궁 출혈 : 혈액량이 장기간 또는 갑자기 증가하거나, 폐경기 시간이 길고, 출혈량이 많으며, 몇 개월 이상 지속될 수 있으며, 흐름이 멈 추면 21 일보다 짧습니다.

2. 신체 검사 : 정상적인 생식기 검사 또는 양측 난소 대칭이 약간 증가했습니다.

3. 기초 체온 : 단일 위상 유형.

4. 빈혈 증상 : 과도한 혈액 손실은 빈혈을 유발할 수 있으며 심한 경우 현기증, 촉진, 호흡 곤란, 피로, 부종, 식욕 부진 등이 발생할 수 있습니다.

5. 호르몬 분비의 과도한 증상 : 유방 통증, 하복부 팽창, 정서적 흥분 등

청소년기 기능 장애 자궁 출혈 검사

1. 혈액 LH 및 FSH : 출혈 14 일 전 피크가 없습니다.

2. 혈액 E2 : 변동이없는 수준을 유지하십시오.

3. 혈액 프로게스테론 수치 : 매우 낮거나 측정 할 수 없습니다.

4. 갑상선 기능 장애가 결합 된 경우 : 혈액 T3, T4 및 TSH가 비정상입니다.

5. 선천성 부신 과형성과 병용 : 24 시간 소변에서 혈액 안드로겐 증가 또는 케톤 스테로이드 증가.

6. 빈혈과 병용시 적혈구와 헤모글로빈이 적고 간 기능이 정상입니다.

기타 보조 검사 :

1. 진단 치료법 : 더 많은 출혈이나 지속적인 논스톱이있는 기혼 환자는 먼저 출혈 치료를 중단하기 위해 진단 치료법을 사용해야하며, 자궁강을 탐색하여 유기 질환, 자궁 내막 질환, 배란이 없는지 확인할 수 있습니다. 자궁 출혈의 자궁 내막은 증식 단계 변화이거나, 낭성, 선종 성 증식이며, 치료없이 비정형 증식 또는 자궁 내막 암으로 발전 할 수 있습니다. 난소 출혈은 "분비 변화" "분비 분비 "출혈 5 일째에 분비 단계의 자궁 내막은 여전히 ​​긁힐 수 있으며, 이는 황체의 위축입니다.

2. 자궁 경부 점액 결정화 : 출혈하기 전에 자궁 경부 점액의 치아 결정화를 확인하여 배란 출혈이 없음을 시사합니다.

3. 자궁경 검사 : 작은 자궁 폴립, 점막하 자궁 자궁 근종 등과 같은 작은 자궁 병변을 찾는 것이 도움이되며 직시시 생검을 선택하여 그러한 유기 질병의 검출을 증가시킬 수 있습니다. 요율.

4. B- 초음파 검사 : 작은 자궁 섬유종 (근육 벽 사이)과 작은 난소 종양이 발견되거나 난소 낭종이 확대되지 않고 자궁 병변이 발견 될 수 있으며 자궁 내막의 두께, 조직 등을 측정 할 수 있습니다. 하류 식염수 용액을 모니터링하여 사운드 이미지의 대비를 증가 시키면 폴립 및 점막하 섬유종과 같은 작은 자궁 내 병변의 진단 속도를 향상시킬 수 있습니다.

청소년기 기능 장애 자궁 출혈의 진단 및 진단

진단

1. 병력 : 월경 연령, 월경주기의 변화 원인, 출혈의 특징, 수반되는 증상 및 치료 방법, 효과 등에 대한 자세한 문의는 피임약 및 에스트로겐 적용 병력에 특별한주의를 기울이십시오.

2. 신체 검사 :

(1) 전신 ​​검사 : 체중 감량, 비만, 털이 많은, 자주색 피부 및 자반이 있는지 여부.

(2) 부인과 검사 : 무성 생명 항문 손가락 진단의 역사, 자궁의 크기 결정, 유기 병변 또는 임신과 같은 부착 덩어리가 질 검사를해야합니다 (먼저 부모의 동의를 얻음).

차별 진단

불완전 낙태, 자궁 내막 폴립, 생식기 종양 및 내분비 질환으로 인한 자궁 출혈의 식별.

1. 전신 질환 : 혈액 질환, 간 질환, 고혈압, 갑상선 기능 장애 등은 비정상적인 자궁 출혈, 골수, 간 기능, 갑상선 기능 검사 등과 같은 임상 및 실험실 검사를 유발할 수 있습니다. .

2. 비정상적인 임신과 임신 합병증 : 임신의 임상 병력에 따른 낙태, 자궁외 임신, 영양막 종양, 태반 잔류 물, 빈약 한 자궁 경부 등, 혈액 비뇨기 성선 자극 호르몬 결정 및 B- 초음파는 식별하기 어렵지 않습니다.

3. 생식기 종양 : 자궁 내막 폴립, 점막하 자궁 자궁 근종, 자궁 내막 선암종, 난소 기능성 종양 등은 상세한 부인과 검사를 수행하고 자궁 근처에 종양이 있는지 여부에주의를 기울여야합니다. 필요한 경우 B- 초음파 검사, 진단을 확인하기위한 진단 치료 및 기타 검사

4. 생식기 감염 : 급성 및 만성 자궁 내막염, 조기 자궁 내막 결핵과 같은 자궁 내막 기능 층의 재생에 의해 차단 될 수 있지만 출혈량은 일반적으로 적고 감염의 병력 및 성능을 가질 수 있으며 감염 될 수 있습니다. 항 감염 치료로 치료되며 그에 따라 확인됩니다.

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