목화 진폐증

목화 진폐증 초기 문명 활동으로부터면과 같은 사람면 섬유 직물은면 먼지에 노출되었으며, 산업화와 함께 섬유 산업의 출현은면 먼지에 대한 직업적 노출의 건강 영향을 야기했다. 주의 : 포장 풀기,면 혼방 및 카딩 (carding)과 같은 대형면 및 리넨 직물 공장의 기본 생산 공정은 많은 양의면 먼지를 생성하며, 이는 직업적 노출의 주요 원인입니다. 처음으로면 먼지와 접촉하거나 때때로 고농도의면 먼지를 노출하는 사람은 "밀 레버"를 경험할 수 있는데, 이는 몇 시간 동안면 먼지, 근육 및 관절통, 마른 기침, 피로, 열, 독감과 같은 초기 증상에 노출 된 후 오한이 특징입니다. . 이것이 실제로 유기 먼지 독성 증후군 (ODTS) 인 것으로 알려져 있습니다. 목화 먼지에 노출 된 소수의 근로자는 30 분의 노출 후 폐 환기가 감소했으며 근무 주일 동안 점진적으로 악화되어 업무 천식에 따라 천명음이 동반 될 수 있습니다. 기본 지식 질병 비율 : 0.05 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 폐기종, 폐 심장병

목화 진폐증

(1) 질병의 원인

Byssinosis는 면화, 아마 및 부드러운 대마초와 같은 식물 먼지를 흡입하여 발생하는 호흡기 폐쇄 질환입니다.

(2) 병인

병인

많은 연구에 따르면면 섬유 자체가 병원성 물질이 아니라면 먼지에 혼합 된 식물성 성분,면 솜이 많을 가능성이 있지만면 솜이있는 것으로 밝혀졌습니다. 이 추출물은면 정체의 전형적인 증상을 유발하지 않으며, 의료용면 추출물 테스트에서도 유사한 생물학적 활성을 보여줍니다 시트르산, 히스타민, 폴리 페놀, 메틸 피페 렌과 같은면 식물의 일부 화학 물질 , 7- 하이드 록시 -6- 메 톡시 쿠마린 등도 병원성 물질로 간주되고 있으며 일부 연구에서는 미생물 오염에 중점을 두 었으며 그람 음성 박테리아와 내 독소가 질병의 원인으로 여겨지고 있습니다. 병인에는 다음과 같은 세 가지 가설이 있습니다.

(1) 히스타민 방출 : 초기 연구에 따르면면 먼지 노출로 인한 기관지 수축은 히스타민 방출로 인한 것으로 나타 났으며, 연구진은면 먼지 추출물과 인간 생체 외 폐 조직 배양을 사용하여 배지에서 히스타민 방출을 찾았습니다. 히스타민은 알레르겐으로 유발 된 급성 발작으로 인한 기관지 경련에서 중요한 역할을하지만면 먼지 노출로 인한 느리게 발생하는 기관지 경련과는 완전히 다릅니다.면 먼지에 노출 된 작업자는 히스타민 대사 산물을 볼 수 있지만 항히스타민 제 이 약물은면 먼지 노출로 인한 반응을 억제하지 않으므로 히스타민 방출은 직접적인 원인이 아니라 일반적인 염증 반응의 결과 일 수 있습니다.

(2) 면역학 : 목화 번짐의 전형적인 증상은 장기간 노출 된 후에 발생하는데, 이는면 먼지의 일부 성분이 항원 효과를 가져서 신체가 질병과 관련된 특정 항체를 생성하도록 자극하는 것으로 보입니다. 응축 된 탄닌산 일 수있는이 특정 항체의 존재를 확인하는보고가 있었지만, 이후의 실험은 이것이 비특이적 단백질 침전 제일 뿐이며면 먼지 성분에 대한 특정 IgG 및 IgE 항체를 찾는 것으로 나타났습니다. 최근 연구에 따르면면 먼지는 비만 세포 나 혈소판을 활성화시켜 배지를 분비 할 수 있으며 염증 반응은면 먼지 노출 후 호흡기 반응을 설명 할 수있는 것으로 나타났습니다.

(3) 내 독소가 염증 반응을 자극 함 : 많은 연구에 따르면면 먼지가 그람 음성 박테리아와 내 독소에 의해 오염되는 것으로 나타 났으며, 내 독소에 의해 유발되는 염증 반응은면 얼룩의 발병의 기초이며 Rylander는면 먼지 추출물을 80으로 가열합니다. ° C 2h, 현재 모든 박테리아가 사멸되었지만 추출물의 생물학적 활성이 여전히 존재하며,이 생물학적 활성은 내 독소에 의해 유발되며, 이는 폐 대 식세포를 활성화하여 생물 활성 물질을 생성 할 수 있음을 나타냅니다. 동물 흡입 실험에 대장균 내 독소 및면 먼지 추출물을 사용하여 호중구 응집 및 일련의 생물학적 반응을 일으켜 폐에 급성 또는 만성 염증을 일으킴. 환경에서 먼지의 생물학적 활동은 증가하지 않았으며, 오염되지 않은면 먼지는면 침체를 유발합니다.

2. 병리학

병리학 적 검사에 대한보고는 거의 없으며, 다른 질병으로 인한면 먼지 노출 작업자가 얻은 폐 표본에서 기관지 벽에 염증성 세포 침윤, 점막 과형성 및 평활근 위축이있을 수 있지만 이러한 변화는 폐 부분까지 거의 확장되지 않습니다. 기관지, 소엽 중심 폐기종은 거의 보이지 않으며,면 섬유는 편광 현미경으로 볼 수 있으며, 소수의면 먼지 몸체는 중앙에 검은 색 얼룩이있는 둥글거나 타원형입니다. 황색 단백질 코트를 아웃소싱하는 핵은 일반적으로 진단 적 의미가없는 것으로 간주되며, 개별 보고서는 폐포 벽의 섬유질이 두꺼워지고, 폐기종과 오른쪽 심장 비대가 고급 사례에서 나타납니다.

목화 진폐증 예방

우선 예방은 작업 환경에서 먼지를 줄이는 것입니다. 중국의 국가 표준에 따라 작업장 대기 중 유리 실리카 먼지의 최대 허용 농도는 50 ~ 80 %가 1.5mg / m3입니다. 산업 관리를 강화하고 엄격한 건강 관리 및 환경 모니터링 시스템을 구축하십시오. 방진 시스템의 정기적 인 모니터링을 포함하여 방진 메커니즘을 설정하고 개선하고 방진 조치의 효과를 평가하십시오. 기술적 조치를 시작으로, 우리는 기술 개혁에있어 훌륭한 일을해야하며, 기본적으로 생산 공정 및 공정에서 먼지가 발생하지 않도록해야합니다. 홍보 및 교육을 강화하고 건강 청소 시스템을 구성하며 문명화 된 생산을 달성하십시오. 먼지가없는 사람에 대한 사전 고용 및 정기 신체 검사, 정기 흉부 방사선 사진 및 정기 후속 조치. 상부 호흡기 질환, 기관지 폐 질환, 특히 결핵 환자 및 심혈관 질환이있는 사람은이 수술에 참여할 수 없습니다. 개인 보호를 강화하고, 개인 위생에주의를 기울이고, 운동을하고, 영양에주의를 기울이십시오.

목화 진폐증 합병증 폐기종 폐 심장 질환

폐기종, 폐 심장 질환 등과 결합.

목 화성 진폐증 증상 흔한 증상 흉부 압박감, 호흡 곤란, 무거운 가슴, 마른 기침, 호흡 음, 약해진 목소리

면 도말의 특징적인 증상은 흉부 압박감 또는 흉부 압박감이지만 작업자의 언어는 흉부 압박감, 탈장, 흉부 압박감, 흉부 압박감 등과 같은 증상을 나타낼 수 있습니다. 위와 같은 증상은 공휴일이나 주말에 직장으로 돌아온 후 첫날 2 ~ 3 시간 근무한 후에 주로 발생하지만, 직업 천식과 달리 작업 직후의 질병에는 가벼운 마른 기침이 동반 될 수 있습니다. 이 증상은 수년 동안 변화없이 지속될 수 있습니다.면 먼지와 계속 접촉하십시오. 환자가 갑자기 증상이 악화되는 것을 발견 할 수 있습니다. 휴식 후 첫날에는 마른 기침, 흉부 압박감, 흉부 압박감뿐만 아니라 일주일의 다른 날에도 나타납니다. 기침이 동반되는 증상 및 기침이 악화 될 수 있으며 증상은 사라지지 않고 지속될 수 있으며 환자는 점차 호흡 곤란을 겪고 조기 폐 검사 환자에게는 폐 양성 징후가 없으며 늦은 환자는 폐에 소리를 낼 수 있습니다. 만성 기관지염 및 흡연자와 함께 약화 및 폐기종 징후가 증상을 크게 증가시켰다.

목화 진폐증

세균성 감염을 앓고있는면 폐렴 증 환자, 혈액 백혈구 증가.

폐 기능의 변화 : 목화 먼지에 노출 된 근로자는 근무일 동안 급성 폐 환기가 감소 할 수 있습니다. 즉, 근무 전후에 폐 환기 기능이 감소하고 흉부 압박감이 감소 할 수 있으며, 급성 환기 감소는 휴일 또는 주말 휴식 후 가장 먼저 작동합니다. 하루는 분명하고 점차 완화되며 증상의 중증도와 특정 상관 관계가 있습니다.이 급성 변화는 기관지 확장 제로 완화 할 수 있습니다. 일반적으로 FEV1은 폐 환기 기능의 급성 변화를 결정하는 신뢰할 수 있고 쉬운 지표라고 생각됩니다. 간접 최대 호흡 용량 (IMBC), PEFR, CV (폐쇄 량), CC (폐쇄 용량) 등과 같은 지표도 연구되었지만 이러한 지표는 변동성이 높고 충분히 안정적이지 않으며 수업 후 FEV1이 감소합니다. 임상 적 의의가있는 사람의 수는 현재 다른 의견이 있으며, 중국의면 도말 질병 진단 표준은 클래스가 진단 적 중요성을 가진 후 10 % 이상의 FEV1 감소를 규정하고 있으며, 일부 사람들은 22 %의면 정체 질환의 경우 FEV1의 감소를 분석했습니다. 10 %는 16 건, 3 건은 5 ~ 10 %, 3 건은 5 % 미만이었다.

현재 폐 기능 손상에 대한 연구의 초점은면 먼지 노출이 영구 호흡기 손상을 유발하는지 여부이며, 이론적으로 급성 폐 환기의 감소는 호흡기 염증 반응 및 기관지 평활근 경련, 장기 반복 급성 반응에 기초합니다. 호흡 기능에 만성적 인 손상을 입히고 대부분의 연구에서이를 입증했으며 일부 사람들은 4 명의 면화 공장에서 4 년간 근무한 1,323 명의 집진 근로자를 조사했으며 면화 먼지를 건드리지 않은 135 명이 대조군으로 사용되었습니다. 이 수치의 80 % 또는 FEV1의 70 %가 예상치 못한 폐 기능으로 정의되었으며, 먼지 노출 근로자의 폐 기능은 5 %였으며 대조군은 0.7 %에 불과했으며 폐 기능의 이상은 서비스 연령과 관련이있는 것으로 나타났습니다. (r = 0.945), 비정상 근무 연령이 15 세 이상인 근로자의 14.3 %, 20 세 이상 근로자의 16.6 %, 면화 공장에서 851 명의 먼지 근로자 및 전형적인 "월요일"증상이있는 190 명 근로자의 18.4 %가 만성 폐 기능 장애 (FEV1이 80 % 미만으로 예측 됨)를 보였으며 대조군에서 135 명 중 2 명 (1.7 %) 만 흡연이 호흡 기능에 대한면 먼지의 영향을 증가시켰다.

목화 진폐증의 진단 및 진단

목화, 아마, 부드러운 대마초 및 기타 식물 먼지와 장기간 접촉 한 직업력에 따르면 임상 적으로 특징적인 흉부 압박감, 마른 기침 및 기타 전형적인 증상, 급성 또는 만성 폐 환기 기능 손상과 함께 현장 노동 위생 다른 원인으로 인한 폐쇄성 호흡기 질환을 배제하기위한 조사가 이루어질 수 있습니다.

면 습기의 임상 및 폐 기능에 대한 외부 진단 기준과 관련하여 중국의면 습기에 대한 진단 기준은 두 가지 수준으로 나뉩니다.

면 도말 수준 : 자주 휴식 시간 후 작업 첫날 또는 작업 주일 동안 며칠 동안 흉부 압박감 또는 흉부 압박감, 마른 기침 등과 같은 특징적인 호흡기 증상이 나타나고 교대 후 FEV1은 수업 전보다 10 % 이상 감소했습니다.

목화 도말 보조 : 목화 도말의 반복 된 에피소드에 기초하여, 만성 폐 환기 장애와 함께 호흡기 증상이 계속 증가하고, FVC 또는 FEV1은 예측 된 값의 80 % 미만이다.

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