소아 바이러스성 구내염

소아 바이러스 성 감염성 구내염 소개 헤르페스 성 구내염 (헤르페스 성 피부염)의 가장 흔한 발병은 입술과 눈 피부에서 발생할 수있는 헤르페스 바이러스 감염으로 인한 구강 점막 질환입니다. 자체 제한. 기본 지식 질병의 비율 : 23 % 민감한 사람들 : 어린 아이들 감염 모드 : 물방울 확산 합병증 : 어린이의 경련

소아 바이러스 감염성 구내염 병인

(1) 질병의 원인

헤르페스 치은염으로도 알려진 헤르페스 성 구내염은 헤르페스 바이러스 유형 I로 인한 급성 구강 점막 감염입니다. 물방울 및 접촉 감염, 열병, 감기, 소화 장애 및 과도한 피로로 인해 발생할 수 있습니다.

(2) 병인

단순 포진 바이러스는 DNA 바이러스에 속하며 인간 단순 포진 바이러스는 단순 포진 바이러스 유형 I과 단순 포진 바이러스 유형 II의 두 가지 유형으로 나눌 수 있습니다. 유형 I은 주로 생식기 이외의 피부, 점막 및 장기의 감염을 유발합니다. 생식기 부위의 피부 점막과 신생아, 제 1 형 및 제 2 형 바이러스의 감염은 형광 면역 분석법과 세포 배양으로 식별 할 수 있습니다.이 둘 사이에 교차 면역이 있습니다. 최근 몇 년 동안 연구에 따르면 단순 포진 바이러스 제 1 형과 제 2 형은 입술 암과 관련이 있습니다. 자궁 경부암은 관련이 있습니다.

인간은 헤르페스 심플 렉스 바이러스의 자연적인 숙주입니다. 일반인의 약 절반이 바이러스의 운반체이며, 바이러스는 호흡기, 구강 점막 또는 손상된 피부를 통해 인체에 유입됩니다. 일차 감염은 주로 키스와 같은 환자와의 직접적인 접촉에 의해 발생합니다. 헤르페스 치은염 등의 환자에서 사용되는 식기, 정상적인 헤르페스 심플 렉스 바이러스 감염은 주로 피부 점막의 표면에 국한됩니다. 신생아, 심각한 영양 실조 또는 기타 감염된 어린이, 면역 결핍 및 면역 적용과 같이 특히 민감합니다. 억제제, 혈종 확산이 발생할 수 있으며, 1 차 감염은 대부분 열성이며, 환자의 10 % 만 임상 증상이 있으며, 1 차 감염 후에는 헤르페스 단순 바이러스가 인체에 없기 때문에 바이러스가 계속 몸에 숨어있을 수 있습니다 발열, 위장 기능 장애, 월경, 임신, 감염, 과도한 피로 및 정서적 환경 변화와 같은 신체의 질병 내성이 약해질 때마다 신체의 바이러스가 활성화되어 질병을 유발합니다.

1 차 감염 초기에는 보체 의존성 중화 항체가 존재하는데, 즉 바이러스를 중화시키기 위해서는 보완이 필요하며, 후자에는 비보 체 의존성 중화 항체가 사용됩니다. 항체는 바이러스 혈증을 제거하고 질병 경과를 단축시키는 역할을합니다. 감염의 재발을 막기 위해 일부 감수성이있는 사람들은 여전히 ​​항체에도 불구하고 심각한 질병을 겪을 수 있습니다. 이것은 바이러스가 백혈구에 숨어 있거나 바이러스가 여전히 항체 및 면역 림프구, 인터페론 또는 분비 항체에 감염되어 있기 때문일 수 있습니다. 상대적으로 부족한 혈청 양성 환자는 단순 포진 바이러스 항원에 대한 지연 형 알레르기 반응을 보였으며, 민감화 된 T 림프구는 다양한 림프구를 분비 할 수 있으며 단순 포진 바이러스에 감염된 세포를 대상으로 세포 독성이있어 직접 죽일 수 있습니다. 세포 면역 결핍과 면역 억제제를 장기간 사용하는 환자는 단순 또는 단순 포진 바이러스 감염이있을 수 있으며 대 식세포도 단순 포진 바이러스 복제를 제한하고 확산을 막는 역할을합니다. 성 면역은 대부분의 바이러스를 제거 할 수 있으며, 소수의 바이러스는 말초 신경을 침범하고 신경을 따라 신경 세포에서 잠복되는 삼차 신경절 또는 감각 신경절로의 축삭 이동은 잠복 메커니즘을 불분명하게 유지하며 일부는 이것이 다음 요인과 관련이 있다고 생각합니다.

1. 신경 세포는 바이러스 복제에 필요한 특정 전사 효소가 증식하지 않고 부족하기 때문에 바이러스와 숙주 세포는 손상되지 않은 상태로 유지됩니다.

2. 특이 IgG 항체는 바이러스 표면 항원에 결합하여 바이러스 게놈이 억제 된 상태가되어 오랫동안 숨어 있습니다 열, 감기, 바람, 태양, 외상, 월경, 임신 및 불안, 신경 세포의 표면 전하가있는 경우 변화는 바이러스에 대한 항체를 약화 시키거나 흘릴 수 있으며, 바이러스 게놈은 억제가 해제되고 재 활성화되며 축삭을 따라 신경 종말 근처의 상피로 이동합니다. 세포 면역이 억제되면 바이러스가 증식하여 헤르페스를 유발합니다.

소아 바이러스 감염성 구내염 예방

임신 중 좋은 일을하고, 모유 수유를 촉진하고, 환경을 개선하고, 오염을 피하거나 줄이며, 수동 흡연, 잦은 야외 활동과 태양 노출을 피하고, 기후 변화 동안 옷을 적시에 늘리거나 줄이십시오. 감염성 질환이 만연한 경우, 붐비는 공공 장소가 아닌 영양소를 강화하고 고단백식이 요법을 제공합니다 (집중이 아닌 공공 장소가 아닌 영양소 강화, 단백질 섭취). / kg, 어린이 2.5g / kg) 및 비타민이 풍부한 음식.

소아 바이러스 감염성 구내염 합병증 합병증

심각한 전신 증상이있는 환자는 고열로 인해 경련을 일으키거나 2 차 세균 감염이 질병의 진행을 연장시킬 수 있습니다.

소아 바이러스 전염성 염증 증상 일반적인 증상 항 섭식 포진 고열 구내염 부종 홍조 혼잡

포진 발병 2 ~ 3 일 전 (지연) 어린이들은 과민성, 식사 거부, 발열 및 국소 림프절 병증, 2 ~ 3 일 후에 체온이 감소했지만 구강 증상이 증가했으며 병변은 24 시간에 점막 플러싱이 처음으로 나타남 끝 크기의 물집은 고밀도 통합 그룹에 서서히 나타나며, 둥글거나 타원형이며 적색 홍당무로 둘러싸여 있으며, 물집이 빠르게 파열되어 표면 궤양이나 궤양이 생겨 큰 궤양을 형성하며 표면은 황백색 분비물로 덮여 있습니다. 이 질환은 자체 제한적이며 구강 점막은 1-2 주 내에 정상으로 돌아오고 궤양이 치료 된 후에 흉터가 남지 않으며 물집 세포, 바이러스 분리 및 혈청 검사는 진단에 도움이 될 수 있습니다.

소아 바이러스 감염성 구내염 검사

1. 일상 점검

일반적으로 정상인 경우 말초 혈액 백혈구 수가 적을 수 있습니다.

2. 세포 검사

다핵 거대 세포 및 핵 호산구 봉입체를 검사하기 위해 피부 점막 헤르페스 스크래핑을 도말 하였다.

3. 바이러스 배양

헤르페스 심플 렉스 바이러스 분리 및 배양이 더 성공적이며 많은 조직 배양 방법을 적용 할 수 있으므로 신선한 물집 접종을하는 것이 좋습니다.

4. 혈청 항체의 결정

중화, 보체 고정 또는 간접 면역 형광 분석법은 환자의 혈청에 여러 개의 항체가 있습니다.

5. 병리학 적 변화

재발은 1 차 감염의 병리학 적 변화와 동일하며, 세포 퇴화 및 괴사가 지배적이며, 표피 세포는 풍선 퇴화, 망상 변성 및 응고 괴사를 겪고, 표피는 물집을 형성하기 위해 느슨해지며, 풍선 퇴화는보다 명백하며 수포에서 발생한다. 바닥, 소포는 종종 단일 심방이며, 표피의 소포는 결국 표피 물집으로 발전 할 수 있으며, 수포 벽, 때로는 눈에 보이는 핵 분열 및 상피 다핵 거대한 세포, 적혈구 및 오래된 소포의 중립 과립에서 망상 퇴행이 보일 수 있습니다 세포에서는 침윤 된 세포에서 핵내 봉입체가 관찰되었으며, 봉입체는 초기에는 호염기구 였고 Feulgen은 양성 이었지만 후반에는 호산구가되었고 Feulgen은 음성이었다.

일반적으로 특별한 검사는 필요하지 않으며, 필요한 경우 경련이있는 어린이는 뇌파 및 기타 검사를 수행 할 수 있습니다.

소아 바이러스 감염성 구내염의 진단 및 식별

진단

1. 1 세에서 5 세 사이의 어린이에게 더 흔한 어린이는 청소년에서도 볼 수 있습니다. 발병 전 고열의 병력이 있습니다.

2. 구강 점막의 개별 또는 군집 포진, 잇몸 마진 및 부착의 혼잡 및 부종, 및 안구 피부 및 코의 포진.

3. 점막으로 피부 점막 헤르페스를 긁어 다핵 거대 세포와 핵 내 호산구 포함을 확인하면 진단에 도움이됩니다.

차별 진단

구내염

대부분의 환자는 성인이며, 재발 성 구강 궤양, 궤양 10 ~ 30 이상, 흩어짐, 대부분 비 융합, 클러스터되지 않은, 각화되지 않은 점막에서 발생하며, 대부분의 전신 반응은 가볍습니다.

2. 다형 삼출성 홍반

다형성 홍반은보다 복잡한자가 제한 염증성 피부 점막 질환으로, 청년과 중년 성인에서 발생하며 봄과 가을에 더 흔합니다. 임상 증상은 구강 점막 부종과 혼잡, 큰 물집 및 물집 형성입니다. 입술 손상은 매우 흔하고 침식성 부종과 흉터이며 종종 겨드랑이 감염, 쉬운 출혈, 발진이 구진, 황반, 물집, 홍반 등과 같은 다형성이며 전형적인 병변은 홍반 크기의 홍반, 색 중앙에 밝은 빨강, 명확한 경계, 작은 물집.

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