점막염
소개
뮤코 소개 Mucor는 Rhizopus, Mucor, Pythium 또는 Mortierella와 같은 많은 곰팡이로 인한 전신 곰팡이 감염으로, 빠른 발병, 빠른 발달 및 높은 사망률을 가지고 있습니다. 병원균은 호흡기, 소화관, 피부 또는 피부 점막을 통해 인체에 유입 될 수 있으며, 이는 동맥 혈관을 침범하여 혈전증, 조직 허혈, 경색 및 괴사를 유발하는 데 좋습니다. 최근 면역 결핍 인구가 증가함에 따라 발병률이 증가하고 있습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 %-0.005 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 당뇨병 Paronychia
병원균
점액의 원인
(1) 질병의 원인
그것은 주로 Mucor, Mucor, Trichoderma, Rhizopus 또는 Rhizopus에 의한 깊은 진균증으로 혈관벽과 혈관 강을 침범하여 염증과 혈전증을 유발합니다.
(2) 병인
뮤 코르는 병원성 박테리아 인 흔한 오염 박테리아로 토양, 비료 및 과일에 기생하며 포자는 폐의 호흡 및 인간의 부비동으로 호흡 할 수 있으며 위장 감염을 일으킬 수 있습니다. .
이 질환의 폐 유형 및 뇌 유형은 종종 중증 당뇨병 (당뇨병 성 산증), 악성 림프종, 알코올 중독, 간 질환 또는 중증 빈혈에 이차적이며, 코르티코 스테로이드의 장기간 사용으로 인해 발생할 수도 있습니다.
예방
점막 예방
1 차 예방
(1) 병원에서 교차 감염을 예방하기 위해 여과 된 공기 또는 층류를 가진 민감한 환자를 분리하십시오.
(2) 당뇨병, 림프종 및 백혈병 환자의 제어, 면역 억제제, 세포 독성 약물, 항암제 등의 엄격한 제어는 특정 예방 효과를 갖는다.
(3) 식품 관리를 강화하고 곰팡이 오염을 방지하십시오.
2. 이차 예방
질병이 매우 시급하고 심각하기 때문에 조기 진단이 매우 중요합니다. 점막 균증은 종종 분비물에서 검출하기 어렵고 식별하기 어렵 기 때문에 조기 진단은 주로 임상 적 증거에 달려 있습니다. 즉, 질병은 시급하고 상태는 치열하며 질병의 첫 부분은 비강입니다. 흉부, 복부, 골반, 위 및 피부에 따라 병원성 요인에는 당뇨병의 산증, 백혈병 및 폐 감염의 림프종, 어린이의 단백질 결핍과 같은 장 감염의 영양 실조, 임상 증상, 실험이 포함됩니다 방 (곰팡이 배양 포함)과 병리학 적 검사 (분비, 추출물, 긁기 등)는 빠른 진단을 내릴 수 있습니다. 진단되면 암포 테리 신 B를 즉시 사용해야하고 격일로 1.2mg / kg을 투여해야합니다. 즉시 제어, 비강에서의 외과 적 탈지, 또한 암포 테리 신 B에 더하여 5-Fc, 이트라코나졸 또는 플루코나졸과 같은 병용 요법이 권장됩니다.
3. 3 단계 예방
암포 테리 신 B의 적시 사용은이 질병의 사망률을 80 %에서 90 %에서 약 50 %로 줄이고, 당뇨병을 조절하고, 외과 적 탈모를위한 코 괴사 조직은이 질병의 예후를 향상시킬 수 있습니다.
복잡
뮤코 합병증 합병증, 당뇨병, 파리 뇨증
당뇨병, 위장 괴사, 천공, 피부 타입은 또한 paronychia와 관련 될 수 있습니다.
징후
증상 증상 흔한 증상 호흡 곤란 흉통 동공 고정 설사 수막염 불면 장 출혈 결절 복막염
폐 타입
상부 호흡기 감염, 기관지 폐렴 또는 엽 폐렴, 상부 호흡기 궤양, 발열, 기침, 조혈, 호흡 곤란, 흉통, 흉부 엑스레이 및 진단 적 의미가없는 일상적인 세균 검사와 유사한 증상, 통상적 인 배양 양성률 매우 낮고 결정적인 진단은 가래 및 폐 생검 조직의 특징적인 균사 발견에 의존합니다.이 기관 지경 검사, 당뇨병 환자와 같은 경피 성 폐 생검은 종종 2-10 일 이내에 사망합니다. .
뇌 타입
주로 안면 통증, 두통, 열, 무기력, 삼신 증후군 : 통제 할 수없는 당뇨병; 발목 부기, 통증, 처진 눈꺼풀, 동공 고정 및 시력 상실과 같은 눈 증상; 수막염, 반 의식 또는 혼수 상태 요 하이 주에서는 질병의 예후에 영향을 미치는 6 가지 요인, 즉 지연 진단 및 치료, 편마비 또는 편마비, 양측 부비동 침범, 백혈병, 신장 기능 부전 및 데스 페리 옥사 민 치료법을 제안했습니다.
3. 위장 유형
곰팡이 포자에 오염 된 음식을 섭취했을 때 발생하는 것으로 생각되며, 원본은 영아와 어린 아이들에 있으며, 어린이가 더 흔하고 영양 실조, 조기 분만, 배꼽 염증, 오염 된 마스크 사용, 위 위관 공급 등의 질병이 발생할 수 있습니다. 최근 몇 년 동안 요인, 위, 십이지장 궤양 및 점막 균 감염이 점차 증가하고 설사, 위장관 출혈 및 복막염의 증상이있을 수 있으며 심한 경우 위장 괴사 및 천공이 발생할 수 있습니다.
4. 피부 타입
가장 가벼운 점막 균증으로 어린이와 청소년에게 흔하며 종종 피부 손상의 이력이 있습니다 점막 포자 임플란트는 임상 감염을 유발합니다 피부 점막은 두 가지 유형, 즉 피상적 표면으로 나 divided 수 있습니다 그리고 gangrenous 유형, 피상적 유형은 주로 피하 결절로 나타나고, 대부분의 결절은 플라크에 융합 될 수 있으며, 가장자리는 깨끗하고, 결절은 일반적으로 빨간색, 단단함, 우울증 없음, 피하 조직에 대한 접착력 없음, 의식 부족 증상, 넓고 구분되지 않은 투명한 균사, 드문 침습 혈관, 괴사 성 피부 점막염이있는 피부 플라크 육아 종성 염증의 병리학 적 증상은 감염, 결절 및 피하 조직 접착의 빠른 진행입니다. 색이 짙어지고 부러 질 수 있으며 대부분의 화농성 궤양이 형성되며 통증이 분명하고 패러 네시아가 동반 될 수 있으며 피하 지방 및 근육 조직 또는 기관으로 퍼지거나 혈액을 통해 퍼질 수 있습니다.
5. 분산 타입
상기 4 가지 점막 육종은 모두 전파 된 감염으로 발전 할 수 있으며, 뇌, 폐, 위장관, 심장, 신장 및 기타 기관으로 널리 퍼질 수 있습니다. 지속적인 경우, 임상 실무에서 항생제와 면역 억제제를 장기간 사용하는 환자 호흡기, 소화관 및 신경 증상이 동반 된 열은 전파 된 점막 균증의 가능성을 고려해야하며, 질병은 주로 혈액에 의해 전파되며, 전파의 가장 흔한 부분은 폐입니다.
확인
점액 검사
직접 현미경 검사 및 곰팡이 배양 : 상완골 긁힘, 부비동 흡입 액, 폐포 세척액, 가래 및 생검 표본 등의 표본, 다중 검사는 진단 값이있는 동일한 유형의 점막, 전형적인 균사의 직접 현미경 검사 직각으로 가지가 낭종에서 직접 자랍니다.
점막 질환은 주로 신체 병변으로 동맥 색전증, 조직 허혈, 경색 및 허혈이있는 신체의 모든 장기를 침범 할 수 있습니다. 침습 된 혈관벽 또는 경색 조직의 생검은은 염색법으로 볼 수 있습니다. 별개의 투명한 균사, 드문 침습성 혈관을 갖는 진피 플라크 육아 종성 염증의 조직 병리학 적 증상 인 직각의 균사로 분지되어 분리된다.
진단
점액의 진단 및 식별
결정 론적 진단은 가래 및 폐 생검에서 특징적인 균사의 식별에 의존하며, 이는 기관지 내시경 검사 및 경피 폐 생검에 의해 달성 될 수있다.
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