트리코스포리디움증

트리 코스 포로 시스 소개 Trichosporonsis는 열대 지방에서 더 흔한 Trichosporon에 의해 발생하는 피상적이고 전신 감염입니다. 온대 지방, 특히 미국 남동부 지역에서는 발병률이 높으며, 흰 머리카락 결절은 젊은 남성, 특히 생식기 주변에서 더 흔합니다. 그러나 개인 위생이 나쁘고 사회 경제적 지위가 낮 ​​으면이 질병의 위험 요소가 아니며 전신 발생은 크립토 코커스와 유사합니다. 사실, 이종 그룹을 포함하여 대부분의 트리 초 메는 대부분의 탄소와 질소원을 동화 할 수있어 전통적인 영양 실험을 식별하기 어렵습니다. 흰 머리카락 결절로도 알려진 표면 감염은 흰색, 갈색 검정색 또는 녹색 과립 스핀들 모양의 결절은 모발을 둘러싸고 불규칙하게 분포됩니다. 결절은 때때로 덩어리로 융합 될 수 있으며, 유전 적 특성을 가진 일부 환자는 Trichosporon의 항원과 반응하여 폐렴을 유발할 수 있으며, 임상 증상은 표면 감염, 알레르기 성 폐렴 및 침습성 삼투압입니다. 조직 배양, 혈액 배양 및 피부 조직 병리는 진단에 매우 유용합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.0003 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 접촉 감염 합병증 : 폐렴

트리 코스 포로 시스의 원인

(1) 질병의 원인

Trichosporon은 Basidiomycetes에 속하는 Mycoplasma로 분류되며 Cryptococcus와 계통적으로 유사하며 사실상 이종 그룹을 포함하며 대부분의 Trichospores는 대부분의 탄소와 질소원을 흡수 할 수 있습니다. 전통적인 영양 실험을 식별하기 어렵게하기 위해 Trichosporon의 생태 학적 특성은 기생충이 물과 식물에 기생하는 환경에서 발견 될 수 있으며 인체의 특정 부분 (소화관, 호흡기, 요로 및 피부)과 분리 될 수도 있습니다. 최근에 세포벽에 형태, 자일 로스, 초 구조, 면역 학적 특성, 생리 학적, 생화학 적, 코엔자임 Q 시스템, DNA-DNA 혼성화 및 부분 26SrRNA 서열 분석이 있었으며, 속은 17 개의 균주와 5 개로 재 분류되었다. 6 가지 병원성 박테리아가있는 변종 :

1. 표면적 곰팡이 질환, 즉 흰 머리카락 결절 및 피부 병변을 유발할 수있는 Trichosporon ovoides.

2. 주로 인간 사타구니 부위와 항문에서 분리 된 T. inkin은 음모의 백발 결절과 전신 곰팡이 질환, 심내막염 및 복막염을 유발할 수 있습니다.

3. 내인성 면역 결핍 환자로부터 주로 분리 된 T.asahii (var.asahii, var.coremiformis 및 var.faecalis)를 간염 환자의 혈액에서 분리하거나 피부 손상을 일으킬 수 있습니다. 포유류의 흰 머리카락 결절에 대한보고도있었습니다.

4. T. 소행성이 피부 손상을 일으킬 수 있습니다.

5. T. 피부가 피부 손상 및 유육종증 및 알레르기 반응을 유발합니다.

6. 주로 내인성 면역 결핍 환자에서 분리 된 T. mucoides는 음모가 많은 흰 매듭 질환에서도 볼 수 있으며 최근 곰팡이 질환에서보고되었지만 여전히 Baijili에 여전히 사람들이 있습니다. Trichosporium 은이 속의 모든 병원체를 나타냅니다.

(2) 병인

흰 머리카락 결절로도 알려진 표면 감염은 흰색, 갈색 검은 색 또는 녹색 과립 스핀들 모양의 결절로, 머리카락 축으로 둘러싸여 있고 불규칙하게 분포합니다. 때로는 결절이 덩어리로 융합 될 수 있으며 일부는 유전이 있습니다. 질이 좋은 환자는 폐렴을 유발하기 위해 Trichosporon의 항원과 반응 할 수 있습니다 침습성 삼투압은 주로 면역 결핍 환자에서 나타납니다 약 90 %의 환자는 호중구 감소증, 일반적으로 악성 혈액 학적 종양, 피부 손상이 있습니다 감염의 확산을 반영 할 수있는 세 번째 흔한 병변은 등과 사지에 홍 반성 구진이 있으며 때로는 물집이 동반되며 구진은 점차 중앙 괴사로 발전합니다.

트리 코스 포로 시스 예방

1. 좋은 개인 위생 습관을 개발하고 목욕을하고 속옷을 갈아 입습니다.

2. 영양이 충분하면 영양 실조로 인해 질병이 유발 될 수 있으며 코르티코 스테로이드로 치료받은 환자는 질병을 관찰하고 예방하기 위해주의를 기울여야합니다.

Trichosporosis 합병증 합병증 폐렴

유전 적 특성을 가진 일부 환자는 Trichosporon의 항원과 반응하여 폐렴을 유발할 수 있습니다.

증상 증상 일반적인 증상 호흡 곤란 수막염 메스꺼움 결절 복막염 면역 결핍 구진 혈뇨

1. 흰 머리카락 결절로도 알려진 표면 감염은 흰색, 갈색 검은 색 또는 녹색 과립 스핀들 모양의 결절로, 머리 축으로 둘러싸여 있고 불규칙하게 분포합니다. 때로는 결절이 덩어리로 융합되어 곰팡이가 생길 수 있습니다 모발은 부서지기 쉽고 부러지기 쉬우 며 모발의 매듭은 부드럽고 손으로 모발에서 결절을 닦아 내기 쉽습니다.

2. 알레르기 성 폐렴은 알레르기 성 폐렴의 원인 중 하나로보고되었습니다. 유전 적 질을 가진 일부 환자는 Trichosporon의 항원과 반응하여 폐렴을 유발할 수 있습니다. 폐렴은 환자가 사는 환경에서 박테리아를 제거함으로써 감소 될 수 있습니다. 이 질병의 발병률은 현재 일본 밖에서는보고되지 않았습니다.

3. 침습성 트리 코스 포론 증은 주로 면역 결핍 환자에서 볼 수 있으며, 환자의 약 90 %가 호중구 감소증, 보통 악성 혈액 종양을 봅니다. 다른 위험 요인에는 AIDS, 심한 화상, 정맥 삽관, 코르티코 스테로이드 요법이 포함됩니다 그리고 Trichosporonus와 Mucor에 의한 심장 판막 수술 등.

침습성 감염은 전파 및 제한, 가장 흔한 전파, 급성 열병으로 나타남, 일반적으로 사용되는 항생제 치료는 효과적이지 않으며, 감염은 종종 빠르게 발생하여 여러 기관 부전 및 패혈증을 유발하며, 폐 및 신장이 가장 많이 관여합니다. 폐 침범은 호흡 곤란, 기침, 가래, 흉부 X- 레이가 폐포의 확산 침윤을 보여 주며 부검보다 신장 침범을 보이며, 미세한 혈뇨 및 단백뇨로 인한 신부전의 임상 증상, 피부 손상이 세 번째입니다 일반적인 병변은 감염의 확산을 반영 할 수 있으며, 때로는 물집이 동반되는 홍 반성 구진으로 나타나고 때로는 물집이 동반되며 구진은 점차 중앙 괴사로 발전합니다. 향상된 세포 감소증 및 효과적인 항진균 요법과 같은 일부 환자는 만성으로 전환 될 수 있습니다 파종 된 유형은 만성 파종 칸디다증, 희귀 간, 비장 손상, 발열 및 혈청 알칼리성 포스파타제 증가로 나타납니다.

감염은 심장 판막, 중추 신경계, 복막 및 ​​외과 적 상처를 포함하여 단일 기관으로 제한 될 수 있으며, 대부분의 심내막염은 보철 판막에 의해 발생하지만 일반적으로 크고 두꺼운 판막 가래와 같은 약물을 주입하여 발생합니다. 색전증, 특히하지의 중추 신경계 감염의 주요 증상으로는 두통, 구역, 구토 및 발열, 급성 림프 모구 백혈병에서 더 흔함, 척추 방사선 검사로 인한 수막염의 경우, 복막염으로 인한 만성 복막 투석이 있습니다. 보고하십시오.

트리 코스 포로 시스의 검사

혈액, 소변, 가래, 뇌척수액 및 피부 병변 조직 배양, 혈액 배양은 전파 감염의 진단에 매우 유용합니다. 피부 조직 병리학 배양에도 암시 효과가 있습니다. 피부 생검은 균사체 및 관절 포자의 피부 침윤을 보여줍니다. 튜브 염증은 가래와 소변에서 Trichosporon의 배양에주의를 기울여야하며 감염보다는 식민지 박테리아 일 수 있지만 호중구 감소증 환자의 경우 박테리아는 모든 표본에서 심각하게 취해 져야하며 추가로 평가해야합니다 .

혈청 검사 : 배양 결과를 얻기 전에 Trichosporon과 Cryptococcus neoformans 다당류의 교차 항원을 평가하기 위해 혈청 학적 방법을 사용할 수 있습니다.

trichosporonosis의 진단 및 식별

혈청 학적 검사 : 배양 결과를 얻기 전에 Trichosporon과 Cryptococcus neoformans 다당류 사이에 교차 항원이 있는지를 평가하기 위해 혈청 학적 방법을 사용할 수 있습니다. 의심되는 경우, cryptococcal 항원 검사가 유리합니다.

크립토 코컬 감염으로 식별. Cryptococcosis는 Cryptococcus neoformans에 의한 곰팡이 전염병으로 수막, 뇌, 폐, 피부, 중추 신경계 또는 기타 내부 장기에 영향을받을 수 있습니다.

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