알코올성 말초신경병증
소개
알코올성 말초 신경 병증 소개 알코올성 말초 신경 병증 (알코올성 말초 신경 병증)은 장기간 음주로 인한 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 대부분 하루에 최대 100g의 장기 알코올 남용 환자에서 발생합니다. 임상 적으로, 그것은 만성 알코올 중독의 일반적인 합병증이며 운동, 감각 및 자율 신경의 영향을받을 수있는 다발성 신경 병증으로 인한 시간적 콜로 니즘이라고도합니다. 만성 알코올 중독 환자에서인지 기능 장애 후 약 10 년 내에 발생하며, 발생률은 만성 알코올 중독 환자의 약 34 %를 차지합니다. 기본 지식 질병 비율 : 25 % 취약한 사람들 : 장기 음주자 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 불면증, 다한증, 발기 부전, 기립 성 저혈압
병원균
알코올성 말초 신경 병증의 원인
알코올의 신경 독성 효과 (30 %) :
주된 원인은 알코올과 비타민 B1 결핍의 신경 독성이며, 비타민 B2, B6, B12, 엽산, 니아신 및 판토텐산 결핍 및 대사 장애도 질병과 관련이 있습니다. 알코올 음료는 알코올 1 그램 당 7 킬로 칼로리를 생성하기 때문에 와인 비타민, 미네랄, 아미노산 및 기타 영양소가 포함되어 있지 않기 때문에 알코올 중독자는 종종 영양 결핍을 나타내므로 영양 및 대사 장애 외에도 에탄올의 직접적인 독성으로 인해 추가적인 손상이 발생할 수 있습니다. 동시에 영양 기능 장애와 독성 효과가 있습니다.
비타민 B1 결핍 (30 %) :
이 질병은 의심 할 여지없이 장기 음주와 관련이 있지만 그 병인은 완전히 이해되지 않고 일부 사람들은 주로 영양 부족, 특히 비타민 B1 결핍으로 인한 것으로 생각합니다. 일부 사람들은 이것이 알코올의 직접적인 독성 효과라고 생각합니다. 주류는 말초 신경 손상을 유발하고 세포막을 변화시킬 수 있습니다. 지질 투과성은 자유 라디칼 산화 손상과 관련이 있습니다.
병리학 (30 %) :
병변은 말초 신경염과 유사하며, 전형적인 병리학 적 변화는 원위 축삭 변성 및 분절 수초 손상으로 퇴행성 미엘린 변성이며, 신경 염색질은 척수의 앞뒤 뿌리 신경절에 용해되고 골격근은 신경이다. 근원 위축 및 일부 연구에 따르면 교감 신경 및 미주 신경과 같은 알코올 중독 환자의 자율 신경과 뇌의 조기 손상이 증상을 유발할 수 있다고 제안합니다.
알코올성 말초 신경 병증은 먼저 미세한 감각 신경 섬유에 영향을 미치며, 이는 축삭 변성을 특징으로하며, 정상적인 신경 전도 속도를 나타내며, 이는 차례로 큰 섬유 분절 탈수 초화 및 축삭 변성을 야기한다. 전도 속도가 느려집니다.
예방
알코올 중독 말초 신경 병증 예방
인체에 대한 알코올의 피해를 장려하고, 전국의 문화적 질을 향상시키고, 미성년자에 대한 법을 엄격히 시행하고, 미성년자의 음주를 금지하고, 법적인 감독을 강화하고, 와인의 정신 건강 선전을 중요하게하고 강화하며, 문명 된 음주를 장려하고, 알코올을 설득하지 말고, 공복에 마시지 말고, 육체적 또는 정신적 질병을 치료하고, 알코올 대체물을 피하고, 알코올을 대체하기 위해 음료 사용을 장려하고, 직업상의 이유로 알코올 의존성을 줄이고, 저 알코올 생산을 촉진하고, 정신 생산을 통제 및 금지하고, 불법 위조 행위를 단속하십시오. .
복잡
알콜 독성 말초 신경 병증 합병증, 불면증, 다한증, 발기 부전, 기립 성 저혈압
자율 신경에 영향을 줄 때 현기증, 불면증, 다중 꿈, 촉진, 발한, 발기 부전, 기립 성 저혈압 및 기능 장애로 인해 복잡해질 수 있습니다.
징후
알코올성 말초 신경 병증의 증상 일반적인 증상 얼굴 근육 경직, 저혈압, 사지 대칭, 입천장, 당황, 꿈, 현기증, 떨림, 무능, 불면증, 비복근
1. 환자는 오랜 기간 동안 술을 많이 마시고 발생률이 더 교활하고 느리다. 전형적인 증상은 사지 끝, 특히하지에서 근위 끝으로 점차 진행되는 감각 및 운동 장애입니다.
2. 환자는 발바닥, 발진 및 복통에 통증이있을 수 있습니다. 이것은 질병의 특징입니다. 질병이 진행되면 팔다리가 약해질 수 있습니다. "장갑과 양말 같은"느낌이 줄어들고 심한 경우가 발생할 수 있습니다. 발이 처지거나 손목이 처지거나, 걷기가 어렵거나, 사지의 대칭이 부드럽습니다. 검사는 사지의 깊고 얕은 느낌, 근육 약화 및 근육 위축, 원위 끝이 근위 끝보다 무겁고,하지가 위 끝보다 무겁고,하지가 상지보다 무겁고, 근육이 느슨하고 유연합니다. 원위 끝에서 근위 끝으로 점차 약해 지거나 사라지면서 아킬레스 건 반사가 종종 먼저 사라졌습니다.
3. 말초 중독으로 말초 신경은 기계적 및 허혈성 손상에 더 민감하며, 스트레스를 받거나 당기면 신경 능선이 발생하기 쉬우 며 억압 성 또는 알코올성 말초 신경 병증이라고합니다. 상지에는 압력이 가해져 천골 신경의 마비가 발생하며,하지가 쪼그리고 앉는 자세에서는 천골 신경이 당겨지고 압박되어 마비가 발생할 수 있습니다. 대부분은 발병 또는 깨어 난 후 급성이며 대부분 말초 신경 경련입니다.
4. 병변이 자율 신경에 영향을 미치는 경우, 어지럼증, 불면증, 다중 꿈, 촉진, 과도한 발한, 발기 부전, 정식 저혈압 및 기능 장애 등 알코올 자율 신경 병증으로 알려진 경우, 뇌 신경에 영향을 미치는 경우, 청취, 전시, 안구 운동, 설인 두 및 미주 신경 등의 증상 및 징후가 나타날 수 있으며,이 질환이있는 환자는 베르 니케 코사 코프 증후군 (Wernicke-Korsakoff syndrome), 경미한 손떨림과 같은 만성 알코올 중독의 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 더 일반적입니다.
5. 근전도 검사는 탈 신경 전위, 다상 전위, 연장 된 시간 경과 및 운동 단위 감소와 같은 신경성 손상의 특성을 나타낼 수 있습니다. 운동 및 감각 신경 전도 속도가 느려지고 EMG가 사지 무게를 변경하거나 상지보다 빠릅니다.
확인
알코올성 말초 신경 병증의 검사
1. 혈액 및 소변 알코올 농도 결정 : 알코올 중독 정도의 진단과 중요성이 있습니다.
2. 다른 혈액 검사 : 혈액 생화학, 간 기능, 신장 기능, 응고 기능 및 면역 글로불린을 포함합니다.
3. 심전도, 뇌파, 뇌 CT 또는 MRI 검사, 차별 진단 및 중독 평가의 중요성이 있습니다.
4. 근전도 검사 및 신경 생리 학적 검사는 감별 진단 중요성이 있습니다.
진단
알코올성 말초 신경 병증의 진단 및 진단
EMG 전도 둔화 및 신경성 손상뿐만 아니라 전형적인 임상 증상과 함께 환자의 장기적인 음주 경험에 따르면, 일반적인 진단은 어렵지 않습니다.
다른 원인으로 인한 말초 신경 병증과 구별되어야합니다.
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