간 자반병
소개
간성 자반증 소개 간성 자반증은 드물고 최근 몇 년 동안보고되었으며 화학 세포 독성 약물, 감마선, 박테리아 또는 바이러스 감염 및 면역 결핍과 관련이있을 수 있습니다. 그것은 간에서 무작위로 분포되고 혈액으로 채워진 공동을 특징으로합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.005 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :
병원균
간 purpura의 원인
질병 인자 (30 %) :
원인은 명확하지 않으며 심한 결핵, 악성 종양, 후천성 면역 결핍 증후군 (AIDS), 특정 약물 (스테로이드, 아자 티오 프린, 타목시펜 등) 복용, 장기 혈액 투석, 장기와 같은 질병과 관련이있을 수 있습니다. 이식 후 면역 억제제의 적용은 관련이 있습니다.
병원체 감염 (30 %) :
인간 또는 면역 결핍 바이러스 (HIV)-양성 개체군은 간경변 성 경련 (BP)의 간 또는 비장을 가질 수 있으며, 이는 R. henselae 속의 감염과 관련이 있으며 동물성 기생충 질병에 속한다고보고되었다. 고양이와의 밀접한 접촉 또는 R. henselae 및 관련 병원체 감염.
병리학 :
간 부비동과 중앙 정맥 연결 사이의 연결은 간 부비동을 확장 시키거나 간세포가 먼저 괴사하거나 간 부비동 장벽이 파괴되고 내피 세포가 손상되며 적혈구가 간 부비강에서 Disse의 틈에 들어가서 적혈구로 채워진 낭종을 형성합니다. 또한 간 자주색 반점 질환, 간 정맥 폐쇄성 질환, 간 부비동 팽창 및 뇌하수체 섬유증은 동일한 병리학 적 과정으로 다른 부분의 내피 세포가 손상되고 다양한 병원성 요인이 면역 시스템의 결함을 유발할 수 있음을 보여줍니다. 면역 글로불린 IgA, IgG, IgM 결핍, 보체 시스템 결함, T 세포 및 B 세포 결함 또는 복합 면역 결핍; 이차 면역 결핍 질환은 모든 연령대에서 볼 수 있으며 발병률은 원래보다 높습니다. 이러한 면역 결핍은 감염, 악화 또는 재발 공격; 단백질, 칼로리 영양 실조; 설사 및 영양소 흡수 장애; 당뇨병, 요도의 빠른 악화; 악성 종양의 급속한 확산과 같은 다양한 증상에서 임상 적으로 나타날 수 있습니다. 악화, 상기 성능은 간 자반과 동시에 또는 순차적으로 발생할 수있다.
간은 부어 오르고 표면에 자주색 청색 또는 청색 흑색 플라크가 있으며 병변은 무작위로 분포되어 있으며 한 잎으로 제한되어 있거나 전체 간이 확산되어 있으며 간 부분은 벌집 모양이며 크기가 다르고 혈액이 가득합니다. 밀리미터에서 수 센티미터까지 간장 부비동의 낭성 팽창이 현미경 아래에서 보이고 낭포를 감싸는 내피 세포가 크게 손상되고 내강이 적혈구로 채워져 있습니다. 간극 사이의 간극이 커져 간 내부 세포막이 파괴되는 경우가 종종 있으며, 간혹 적혈구가 통과하고 내피 세포와 쿠퍼 세포가 증식하고 간부 동과 간정맥 주변의 섬유증이 생기며 병변 강 주위에서 간세포 위축이 나타날 수 있습니다. 간, 신장, 골수 및 림프절도 영향을받을 수 있습니다.
예방
간 자반 예방 1. 발진 전에 의심스러운 음식이 있는지주의하고 이물질과의 접촉으로 알레르기를 유발하고 다시 접촉하지 않도록하십시오. 재 알레르기를 예방하고 상태를 악화시키기 위해 해산물과 같은 외국 단백질을 섭취하지 마십시오. 2. 추위와 따뜻한에주의를 기울여야하고, 감기를 예방하고, 운동에주의를 기울이고, 체력을 향상시키고, 신체의 질병 저항성을 향상시켜야합니다. 3. 병에 걸린 후, 침대에서 쉬고, 과로를 피하고, 술과 담배를 피하십시오. 다이어트는 영양가가 높고 소화하기 쉽고 신선한 야채와 과일을 더 많이 섭취합니다. 매운, 향긋하고 자극적이며 해산물을 먹지 않아야합니다. 고 단백질 단백질 다이어트를하기에는 너무 많이 보충해야합니다. 감기에 걸리지 않도록주의해야합니다. 발진 전에 의심스러운 음식이 있는지 확인하고 이물질 접촉으로 알레르기를 유발하고 다시 접촉하지 않도록하십시오. 재 알레르기를 예방하고 상태를 악화시키기 위해 해산물과 같은 외국 단백질을 섭취하지 마십시오. 4. 감염 방지에주의하십시오.
복잡
간 합병증 합병증
낭종의 자발적인 파열로 인한 복부 출혈이 주요 합병증입니다.
징후
간성 자반증의 일반적인 증상 간 비대 비대증 간 부전 간 부전 비장 자반증 복통 설사 신경성 식욕 부진 자반증
대부분의 환자는 무증상이며 간 비대증과 경증의 트랜스 아미나 아제 상승을 겪는 소수의 환자이며 간혹 비장으로 인한 간세포 손상, 심각한 합병증 및 광범위한 확산 간성 자반증으로 인해 드문 경우에 비장 purpura를 동반합니다. 자반증 환자는 열, 체중 감량, 식욕 부진, 설사, 복통, 복부 팽창, 간 비대 및 다양한 유형의 혈액 세포 감소를 가질 수 있습니다.
확인
간 자반의 검사
이차 면역 결핍 질환이 동반되면 면역 글로불린 IgA, IgC, IgE 및 IgM이 감소하고 보체 및 림프구 감소가 감소하지만 대부분 이론에 국한되며 임상 실용적 적용 및 촉진에 대한 연구가 남아 있습니다. 조혈, 혈청 아미노 트랜스퍼 라제, 알칼리 포스파타제 및 감마 글루 타미 나아 제는 적당히 상승 될 수 있으며, 대부분의 환자는 빌리루빈이 증가했을 수 있습니다.
1. 영상 검사
B 모드 초음파는 고르지 못한 저 에코 영역을 감지 할 수 있지만 특징적인 변화는 없습니다. 저밀도 또는 고밀도 병변이있는 간에서 CT를 볼 수 있으며 특성이 없습니다. 간호 조영술을 할 때 조영제가 직접 들어가면 낭성 강은 간성 자반의 진단을위한 강력한 기초이며, 후기 동맥 기에서 정맥 기까지 선택적 간 혈관 조영술은 조영제의 축적에서 볼 수 있지만 간세포 선종 및 재생 결절로 특징적이지는 않습니다. 구별하기 쉽지 않습니다.
2. 조직 학적 검사
복강경 간은 표면에 자주색 청색 또는 자주색 흑색 플라크가 부어 있으며, 직접 침술 생검 하에서 매우 표적화되어 있으며 바늘의 출혈을 막는데 사용될 수 있습니다. 안전성, 작은 외상 검사 방법, 탐색 개복술, 간 조직 웨지 절단을 병리 검사, 병변 및 출혈이있는 환자, 해당 지혈 또는 부분 간 절제술을 위해 보낸 다음 병리 검사를 위해 보낼 수 있습니다.
진단
간 자반의 진단 및 식별
진단
증상은 숨겨져 진단하기 어려우며 대부분은 우발적 인 결과이며, 병변이 널리 분포되어 있으면 간 혈관 조영술이 도움이되고 병변이 확산되면 CT, B- 초음파 및 MRI도 도움이되고 조직 학적 검사는 진단 방법입니다. 바늘 생검은 출혈을 유발할 수 있으므로 피해야합니다.
차별 진단
다양한 간 손상으로 식별.
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