원근 증후군

발성 라운드 근육 증후군 소개 Seyffarth는 1951 년에 처음으로 Pronator Round 증후군 (라운드 pronatorsyndrome)을보고했으며 17 개의 경우 신경은 pronator 또는 표면 굴곡을 통해 중앙 신경에 의해 압축되었습니다. 당시, 당시에 설명 된 Pronator Round Muscle 증후군은 Pronator의 모든 압박이 아니 었으므로 임상 적 이름은 정확하지 않았습니다. 그러나, 이러한 유형의 병변은 임상 실습에서 오랫동안 프로 네이터 라운드 근육 증후군으로 불리우 기 때문에 오늘날에도 여전히 사용됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 발생률은 약 0.003 % -0.005 %입니다 취약한 사람들 : 노인들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 :

원 근육 증후군의 원인

(1) 질병의 원인

중앙 신경은 전립선 또는 표면 굴곡부에 의해 압축되기 때문입니다.

(2) 병인

1. Struthers 인대는 드문 구조이며, 결과로 발생하는 Pronator-round Muscle 증후군은 덜 일반적입니다.

2. 이두근 근육 비대 또는 긴장도 압박을 유발할 수 있습니다.

3. pronated 둥근 섬유 다발의 반복 된 전립선 작용은 압축을 증가시킬 수 있습니다.

4. 표면 flexor 힘줄에 의해 형성된 얕은 zygomatic arch도 같은 증상을 일으킬 수 있습니다 (그림 1).

발기 라운드 근육 증후군 예방

이 질병에 대한 효과적인 예방 조치는 없으며 조기 발견 및 조기 진단이이 질병의 예방 및 치료의 열쇠입니다.

Pronatorial round muscle syndrome의 합병증 합병증

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발육 근 증후군의 증상 일반적인 증상 근육 위축 감각 견갑골 방사선 통증 방사성 통증 손목 통증

발육 근육 증후군의 발생률은 수근관 증후군의 발생률보다 훨씬 적으며, 발병 연령은 50 세 이상이며, 여성 환자의 수는 남성 환자보다 4 배 이상 많은 남성보다 많으며, 진단 시점부터 치료에 이르기까지 초기 증상은 더 복잡합니다. 보통 9 개월에서 2 년에 이릅니다.

주요 증상

(1) 통증 : 근위 팔뚝의 통증, 주로 전 원형 근육 부위의 통증 저항이 회전 전 통증이 심화되고 통증은 팔꿈치, 팔뚝 또는 목과 손목에 발산 될 수 있으며 일반적으로 밤은 없습니다. 통증의 역사,이 기능은 손목 터널 증후군과 구별 될 수 있습니다.

(2) 감각 장애 : 손바닥의 측두 측과 측두 측에있는 3 개의 편마비는 마비되지만 느낌은 감소되며, 반복되는 전립선 운동은 느낌을 악화시킬 수 있습니다.

(3) 근육 위축 : 손가락이 유연하지 않고 엄지 손가락과 검지 손가락이 약화되고 엄지 손가락과 검지 손가락이 엄지 손가락의 metacarpophalangeal joint에 있고 검지의 근위 interphalangeal joint가 과도하게 굴곡되어 있으며 distal interphalangeal joint가 과도하게 확장되어 있습니다. 근육은 약간 위축됩니다.

2. 특별 검사

(1) 전 경부 근육은 부드럽고 단단합니다.

(2) Tinel sign : 긍정적 인 비율은 높으며, 종종 4-5 개월이 지나면 나타납니다.

(3) 중간 신경 자극 시험 :

앞쪽 원형 근육의 1 프로 회전 : 굴곡 팔꿈치, 팔뚝이 사전 회전 동작을 수행하는 저항 방지, 검사 방법은 그림 2에 나와 있으며, 근육 약화는 긍정적입니다.

그림 2는 얕은 굴곡 힘줄 시험을 나타냅니다. 가운데 손가락 저항 좌굴은 3 개의 반 손가락 마비의 양의 측면을 유도했습니다 (그림 3).

3 肱 이두근 동맥류 검사 : 팔꿈치 팔꿈치 120 °, 저항 저항성 전립선, 중앙 신경 신경 분포 영역에서 긍정적 인 변화를 유도했습니다 (그림 4).

원 근육 증후군 검사

EMG, Morris, Peters는 원발성 원형 근육 증후군 7 예, 운동 전도 속도 6 예, 부 흐탈이보고 한 7 예 중 3 예에서 감각 전도 이상을 보였으 나 팔꿈치와 손목 사이의 운동 및 감각 전도의 둔화는 근관 중추 신경 압축을 진단하기위한 진단 적 가치가 없다는 것이 밝혀졌다. 이는 수근관 증후군 및 발성 근육 증후군 환자에서 중간 신경 전도 이상이 발생할 수 있기 때문이다.

압박 구역에서 중간 신경근 근육 그룹의 전기적 자극 반응을 진단하기 위해 바늘 전극을 사용하는 것은 근육 탈신 전위의 변화를 판단함으로써 진단 및 감별 진단에 도움이된다.

Pronatorial round muscle syndrome의 진단 및 분화

병력 및 임상 증상에 따르면, 바늘 전극은 압축 영역의 중간 신경 신경 근육에 전기 자극 반응을 수행하고, 근육 탈신 전위 변화를 결정하여 진단에 도움이되고, EMG는 진단에도 도움이됩니다.

수근관 증후군의 식별 이외에도 흉부 출구 증후군, 상완 신경총 신경염 및 자궁 경부 척추 염증과 구별 할 필요가 있으며, 전립선 주위 증후군과 손목 터널 증후군의 임상 증상은 유사합니다. 주요 유사점은 손목과 팔뚝 통증; 약한 근육 근력; 측두부에서 3 반 손가락의 마비 또는 감각 이상, 차이점은 앞쪽 원형 근육 증후군의 전방 통증 없음, 손목의 부정적인 Tinels 표시 손목의 신경 전도 속도는 정상이며 손바닥 분기 영역은 약한 느낌입니다.

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