유방의 낭성 증식
소개
유방의 낭성 증식증 소개 유방의 낭성 증식증 (cystichyperplasiaofbreast)은 작은 유방 엽, 작은 카테터 및 말기 카테터의 증식에 의해 형성된 낭종을 특징으로하며, 만성 낭포 성 유방 질환, 낭포 성 상피 증식증으로도 알려진 유방 이형성증의 질병을 동반한다. 질병, 섬유 낭성 유방 질환 등 단순 유방 비대증과 비교하여, 유방 비대증과 이형성증이 공존하며, 악성 변형의 위험이 있으며, 그 차이가 있습니다. 그것은 전 암성 병변으로 간주되어야합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람들 : 여자들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 유방암
병원균
유방의 낭성 증식증의 원인
내분비 인자 (65 %)
Coormaghtigi와 Amerlinck은 1930 년에 난소 절제된 쥐가 에스트로겐 주사 후 유방의 낭성 질환을 일으킬 수 있음을 증명했으며, 인간의 경우 에스트로겐은 유방 상피 증식을 자극 할뿐만 아니라 선상선을 유발할 수 있습니다. 튜브 확장, 낭종 형성, 최근 연구에 따르면 고 프로락틴 혈증은 유방의 낭성 과형성의 중요한 원인이며 외국 학자들은 유방의 낭성 과형성이있는 폐경 후 여성, 종종 에스트로겐 대체 요법의 부적절한 사용의 결과라고보고합니다.
바디 팩터 (25 %)
도관 상피, 확장 된 덕트 및 낭성 상피가 다양한 정도로 확산되기 때문에, 상피의 상피 수준이 증가하고, 편평 편평 편평 또는 망상 또는 체질, 고체, 아데노이드, 낭성 상피 활동적인 과형성, 흔한 이형성증 또는 가변성은 암으로 발전 할 수 있습니다.
병인
유방의 낭성 증식증의 병리학 적 변화는 다음과 같습니다.
1. 유방 조직의 한쪽 또는 양쪽에 크기가 다른 낭성 결절 또는 덩어리가 있으며, 낭종의 크기가 다릅니다. 큰 낭종은 직경이 1-5cm에 이르며 흰색 또는 파란색입니다. 블루 돔 캡슐 또는 블루 탑 낭종으로 불리며 큰 캡슐 주위에서 작은 낭종이 더 흔하며 지름은 2mm에 불과하며 육안으로는 볼 수 없으며 현미경으로 만 볼 수 있습니다. 큰 낭종은 낭종 함량이 깨끗하고 무색이며 장액임을 보여줍니다. 또는 갈색 황색 액체, 때로는 단백질, 호르몬 (프로락틴, 에스트로겐, 안드로겐, 인간 융모 성 성선 자극 호르몬, 인간 성장 호르몬, 여포 자극 호르몬, 황체 형성 호르몬 등), 설탕, 광석을 함유하는 피의 액체 물질 및 콜레스테롤, 절단 표면은 벌집 모양이고, 캡슐의 벽은 두껍고 변색되어 있으며, 과립 또는 유두종과 유사한 물체가 낭종 공동으로 튀어 나와있을 수 있습니다.
조직 학적 형태는 5 가지 병변에서 볼 수있다.
(1) 낭종 : 말단 카테터 및 낭종 증식, 소관 확장 및 확장, 말단 카테터 낭종 형성, 말단 관 상피 비정상 증식 다층, 관벽에서 내강으로의 유두 성장, 대부분의 내강을 점유 낭종은 막히고 분비물은 유지되고 확장되며 낭종이 형성됩니다. 낭종은 단순한 낭종, 낭성 팽창 및 상피 과형성으로 구분 될 수 있습니다.
(2) 유방 관 상피 과형성 : 확장 된 덕트와 낭성 상피는 다른 정도의 증식을 가지며, 라이터의 상피 수준이 증가하거나, 중증의 것은 유두이거나, 메쉬 또는 체 모양, 고체, 아데노이드, 낭포 상피 증식이 활성화되면 일반적인 비정형 증식 또는 변이가 암으로 발전 할 수 있습니다.
(3) 유두종 증 : 유두 낭종의 낭성 확장에 기초하여, 벽의 다중 상피 세포는 유두 증식, 유두종 형성 범위에 따라 유두종 형성, 유두종 밀도 및 상피 세포 증식 정도는 경증, 중등도 및 중증 유두종으로 나눌 수 있으며, 이는 임상 적으로 유용합니다.
(4) 선상 선종 : 소엽 관 또는 선 외관 전이 및 증식, 과형성 상피 세포는 고형 덩어리, 섬유 조직은 증식 정도가 다르며, 관 팽창 및 낭종 형성은 명백하지 않습니다. 질병이 형성됩니다.
(5) apocrine glandular metaplasia : apocrine glandular metaplasia : 상피 증식으로 덮힌 낭종 벽은 높은 주상이며, apocrine gland 세포와 같은 호산구 과립을 포함하여 세포질이 풍부합니다. 낭 주위의 섬유 조직이 증식하고, 섬유 코드는 주변 카테터를 압박하여 폐색을 일으켜 분비물 보유를 야기하여 카테터가 비틀 리거나 팽창하도록 형성된다.
3. 유방의 병리학 진단 표준 낭성 증식은 위의 5 가지 병변을 가지고 있으며, 동시에 유두종, 선 선종 및 낭종이 주요 병변, 다양한 병변의 발생률 및 조직의 위치 채취 한 재료의 양에 따라 5 종 병변 또는 3 종 병변의 3 종을 볼 수 있으면 진단 할 수 있습니다.
5 종류의 병변에서 낭성 연골 상피 증식, 유두종, 선 선종으로 인한 비정형 증식은 쉽게 암으로 이어집니다.
예방
유방의 낭성 증식 방지
유방 낭포 증식증은 진단 및 치료 후 한 달에 한 번 유방 자체 검사, 유방 조영술, 1 년에 1 회 유방암 검사, 4-6 개월마다 임상 유방암으로 면밀히 모니터링해야하는 전 암성 병변입니다. 검사 등을 통해 각 환자에 대한 완전한 후속 모니터링 계획을 수립하고 임상 실무에서 더욱 귀중한 진단 및 치료 기술을 탐색하고 유방암의 조기 발견을 촉진하기 위해 전 암성 질환의 유병률 예측을 개선하기 위해 노력합니다.
1. 정기 검진 :
낭성 증식증은 전 암성 병변이므로 진단 및 치료 후 한 달에 한 번 유방 자체 검사, 유방 조영술, 1 년에 한 번, 4-6 개월마다 임상 적으로 면밀히 모니터링해야합니다. 유방 검사 등 각 환자마다 완전한 후속 모니터링 프로그램이 구축됩니다. 임상 실습에서 유방암의 조기 발견을 촉진하기 위해보다 가치있는 진단 기술을 탐색하고 전 암성 질환에 대한 소인의 예측을 개선하기위한 노력이 이루어지고 있습니다.
2, 개인 위생에주의하십시오 :
특히 월경 및 분만 중에 유방의 위생. 단단한 가슴을 통과하지 말고 감염을 예방하기 위해 종종 젖꼭지를 청소하십시오.
3. 체력을 향상시키고 자기 면역력을 향상시킵니다.
일과 휴식의 조합에주의를 기울이고 운동에 참여하고 비타민이 풍부한 신선한 과일과 채소를 더 많이 섭취하십시오.
복잡
유방의 낭성 증식증의 합병증 합병증
악성 병변이 발생했습니다.
징후
유방 의 낭성 증식증의 증상 일반적인 증상 유방 통증이없는 단일 모발 ... 유방 땀샘 땀샘 유방 낭종 유방 낭포 증식 우유 분비는 결절성 요통 낭종 젖꼭지 배출을 감소시킵니다
덩어리
유방 덩어리는 종종 주요 증상이며 유방의 한쪽면이 발생할 수 있으며 유방의 양쪽에서도 발생할 수 있지만 왼쪽 유방이 더 두드러지며 덩어리는 단일 또는 다중 일 수 있으며 모양이 다를 수 있으며 단일 매듭이 될 수 있습니다 섹션, 또한 다수의 결절이 될 수 있습니다, 단일 결절은 종종 구형이며, 경계가 명확하지 않고, 자유롭게 밀릴 수 있으며, 주머니가 섹시합니다. 여러 결절은 종종 두 배 또는 전체 우유를 포함하며, 결절의 크기는 다양합니다. 활동은 종종 제한적이며 경도는 적당하고 거칠며, 더 큰 낭종은 종종 가까운 표면에 위치하여 주머니에 닿을 수 있습니다; 주머니는 우유 관을 따라 분포되며 결절 또는 코드의 직경은 0.5 ~ 3cm입니다.
질량 분포의 범위에 따라, 그것은 확산 유형, 즉 질량이 전체 유방에 분포되거나 혼합 유형, 즉 전유에 벗겨지기 쉬운, 결절 모양의, 스트립 모양의 과립 형과 같은 여러 가지 유형의 덩어리로 나눌 수 있습니다.
2. 수유
이 질환은 분명하지 않으며 월경주기와 밀접한 관련이없는 경우가 종종 있으며 통증, 따끔 거림, 흉통 및 상지 통증과 같은 많은 종류의 통증이 있으며 일부 환자는 우울하고 슬프고 기분이 좋지 않습니다. 피곤한 날씨는 날씨가 나쁠 때 질량이 커지고 힘들어지고 통증이 심해집니다. 생리통이 끝나거나 기분이 좋아진 후에는 질량이 부드러워지고 작아집니다. 임상 경험에 따르면 질량이 빠르게 증가하면 단단한 질감으로 악성이 가능함을 나타냅니다.
3. 젖꼭지 배출
환자의 약 5 %에서 15 %는 젖꼭지 배출, 대부분 자발적인 젖꼭지 배출, 종종 잔디 노란색 혈청, 갈색 혈청, 장 액성 혈액 또는 피의 분비물이있을 수 있습니다. 유두 내 유두종이 있습니다.
확인
유방의 낭성 증식증 검사
1. 유방의 낭성 증식증의 미세 바늘 흡인 세포학 검사는 주로 양측, 다 종양이며, 다양한 종양 병변의 진행 상황이 다르며, 세포학을 흡수하기 위해 다점 미세 바늘을 사용하여 종종 완전히 반영합니다 각 암의 상태 또는 특성, 특히 암의 경우 조기 진단을 제공 할 수 있으며 때로는 최종 진단이 병리학 적 생검에 의존해야합니다.
2. 유두 세포학 검사 소수의 환자는 유두 분비물, 주로 눈에 보이는 장액, 장액 혈액, 혈액, 도관 상피, 거품 세포, 적혈구, 소 염증 세포 및 지방, 단백질 및 기타 보이지 않는 도말 현미경 검사를합니다. 것들.
3. 몰리브덴 표적 X- 선 유방 조영술에서 병변이 목화 클러스터 또는 젖빛 유리를 보였고, 가장자리의 밀도가 흐려 지거나 낭포 성 불규칙성이 동반 된 코드와 같은 결합 조직이 보였다. 둥근 반투명 그림자, 유방의 낭성 증식증으로 그림자를 강화하십시오. 유방암과 차별화되어야합니다. 전 혈액 공급 증가, 피부 두껍게 및 버 및 기타 악성 징후가 없습니다. 석회화가 있으면 유방암과 달리 흩어져 있습니다 너무 조밀합니다.
4. B- 초음파 검사 최근 몇 년 동안 B- 초음파 진단 기술이 빠르게 발전하고 진단 속도가 지속적으로 개선되고 있으며,이 질환의 검사는 종종 울퉁불퉁 한 저 에코 영역과 울림이없는 낭종을 보여줍니다.
5. 근적외선 유방 촬영 검사이 질환은 근적외선 유선 검사 화면, 희미한 회색 그림자 또는 띠 모양의 구름 같은 회색 그림자, 혈관 증가, 두껍게하기, 망상, 수지상 변화 등에서 흩어진 반점을 보여줍니다. 공통점을 기준으로 벌집은 투명하지 않습니다.
6. 자기 공명 영상 (MRI) 일반적인 MRI 결과는 유선 덕트 확장, 불규칙한 모양, 불확실한 경계이며, 확장 카테터의 신호 강도는 T1 가중 영상의 정상 선 조직보다 낮으며 병변은 특정 영역에 국한됩니다. 그것은 또한 지역 또는 유선 전체에 확산 분포 할 수 있으며 질병의 MRI 특징은 일반적으로 대칭 변화로 특징 지어집니다.
진단
유방의 낭성 증식증의 진단 및 분화
진단
병력, 임상 증상 및 징후에 따르면 일반적으로 임상 진단이 가능하지만 의심이가는 경우 진단을 지원하는 것이 가능합니다.
차별 진단
라텍스 통증
20 세에서 30 세 사이의 젊은 여성에서 더 흔하지 않은 미혼 또는 결혼 한, 미개발, 빈약 한 발달 된 작은 유방, 주기적 통증이있는 양측 유방, 유방 질량은 명백하지 않거나 단지 두껍거나 미세한 과립으로 제한되며, 세밀한 작은 유방이라고합니다.
2. 유방 선종
30 세에서 35 세 사이의 여성에서 더 흔하며, 유방 통증과 질량은 대부분 주기적이며, 질량은 대부분 결절 모양이고 여러 개가 흩어져 있으며 크기는 일관되고 낭포 성도 없으며 일반적으로 젖꼭지 배출이 없습니다.
3. 유방 섬유종
젊은 여성, 종종 고통없는 질량, 대부분 단일, 소수의 배수, 질량의 질량이 분명하고 잘 움직이고 부드러움이 없지만 때로는 유방의 낭성 증식증이 섬유종과 공존 할 수 있습니다.
4. 유방의 유두종 유두종
중년 여성, 임상 적으로 일반적인 유두 단일 구멍 배출에서 더 흔하게, 종양은 종종 유륜에 위치하고, 배출의 배출 압력, X- 선 유방 조영술, 충진 결함을 보이며, 종종 진단 될 수 있습니다.
5. 유방암
중년 및 노인 여성에게 공통적으로, 유방은 종종 단일 통증이없는 덩어리이며, 미세 바늘 흡인 세포학 검사는 암세포, 때로는 이형성증이있는 유방의 낭성 증식증을 발견 할 수 있으며 종종 암성 일 때 구별하기가 어렵습니다. 진단을 확인하려면 병리학 적 생검이 필요합니다.
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