이종 내분비 증후군
소개
이종 내분비 증후군 소개 자궁 내막증 증후군은 종양 생성 호르몬 또는 호르몬 유사 펩티드로 인한 내분비 기능 장애를 의미하며, 그 메커니즘에는 교차 면역, 종양 유전자의 선택적 발현 등이 포함됩니다. 내분비 증상을 유발하는 특정 종양에 의해 분비되는 일부 활성 물질. 그것은 호르몬과 같은 효과를 갖지만 자연 호르몬 (NSILA와 같은)에 대응할 수 없으므로이 증후군은 넓은 의미에서 "이소성 내분비 증후군"이라고 불릴 수 있습니다. 종양을 보유한 내분비 증후군은 악성 종양의 첫 증상 및 징후로 사용될 수 있으며 조기 진단의 단서로 사용될 수 있습니다. 일부 자궁외 호르몬은 임상 효과의 종양 마커로 사용되어 치료 효과를 평가하고 종양 재발 또는 진행을 모니터링 할 수 있습니다. 지속적인 개발로, 이소성 호르몬의 연구를 통해 새로운 암 치료법이 얻어 질 것으로 예상됩니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 %-0.007 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 저혈당 고칼슘 혈증
병원균
이종 내분비 증후군의 원인
유전자 흘림 및 전위 억제
정상 세포의 DNA 코드는 억제 유전자에 의해 조절되며, mRNA를 형성하고 정상 유전자 산물을 발현하기 위해 관련 DNA 만 정상적으로 활성화되지만, 악성 세포가 형성 될 때, 억제 유전자는 돌연변이 동안 깎이거나 전위되어 정상적으로 억제된다. DNA 코드는 해당 제품 (호르몬 포함)을 발현하지 않도록 억제 할 수 있습니다.
APUD 세포
이종성 폴리펩티드 호르몬을 분비하는 종양은 외배엽 신경 능선 줄기 세포로부터 유래되며, 이들 세포는 아민 및 / 또는 아민 전구체 흡수 및 탈 카르 복 실화의 생화학 적 특성을 가지므로 APUD 세포라 불린다. 그들 자체는 다양한 펩타이드 호르몬과 생물학적 활성 아민을 발현하는 유전자를 가지고 있지만 정상 량은 매우 적으며 해당 유전자는 억제 상태에 있습니다. 이러한 비 내분비 세포는 정상인 경우 미량 호르몬을 분비 할 수 있습니다. 저수준의 생물학적 오토 크린 또는 파라 크린 정보 전달 시스템의 잔류 물 유기체의 진화에 따라 내분비선은 독특한 조직으로 분화되었으며 이에 상응하는 조절 시스템이 있으며, 비 내분비 세포는 분화 관련 유전자로 호르몬 분비 기능을 상실합니다. 그것은 억제 상태에 있고, 일단 암 세포를 형성하면, 원래의자가 분비 특성을 회복시키고 다량의 상응하는 펩티드 또는 아민 활성 물질을 생성 할 수있다.
예방
이종 내분비 증후군 예방
종양을 보유한 내분비 증후군은 악성 종양의 첫 증상 및 징후로 사용될 수 있으며 조기 진단의 단서로 사용될 수 있습니다. 일부 자궁외 호르몬은 임상 효과의 종양 마커로 사용되어 치료 효과를 평가하고 종양 재발 또는 진행을 모니터링 할 수 있습니다. 지속적인 개발로, 이소성 호르몬의 연구를 통해 새로운 암 치료법이 얻어 질 것으로 예상됩니다.
복잡
이종 내분비 증후군 합병증 합병증 저혈당 고칼슘 혈증
내분비선이 정상일 때 분비되는 호르몬 (칼시토닌 등)을 제외하고 특정 호르몬을 생성하는 비 내분비 조직에서 유래 한 종양 또는 분비선 (예 : 골수 갑상선 암종)에서 유래 한 종양 포함. 또한 다른 호르몬 (예 : ACTH)을 방출하고 항 이뇨제 호르몬 분비 증후군, 이소성 코르티코 트로 핀 증후군, 종양 고칼슘 혈증, 종양 저혈당증, 이소성 인간 성선 자극 호르몬 분비 증후군이 발생할 수 있습니다 잠깐만
징후
이종 내분비 증후군의 증상 일반적인 메스꺼움, 복부 팽창, 무월경, 저칼륨 혈증, 심근, 환상, 혼수 상태
임상 증상으로는 복부 팽창, 메스꺼움, 구토, 다 발증, 식욕 부진, 근육 약화, 근육 긴장 감소, 근육 균류 등이 있습니다. 심한 경우에는 졸음, 혼동 및 혼수 상태, 현기증, 약점, 촉진, 진전 및 외출 땀, 굶주림, 불안, 광기, 환각, 두통, 시력 저하, 운동 부족, 운동 실조증, 마비, 심한 경우의 경련, 심지어 혼수 상태, 비대증 등 및 조숙 한 사춘기, 성인 남성에서 발생할 수 있습니다 남성 유선 개발, 일반적인 증상은 성인 여성에게는 분명하지 않으며 때로는 불규칙한 자궁 출혈, 소량의 폐암을 유발할 수 있음, 신장 암은 프로락틴을 생성하여 여성의 발작 및 무월경을 유발하며 남성의 성기능 장애 및 유방 발달, 폐암, 간암 부 신피질 암, 선암 등은 레닌, 고혈압, 저칼륨 혈증, 알도스테론 분비 증가를 유발할 수 있으며, 종양은 또한 적혈구 생성 인자, 칼시토닌, 내피와 같은 다양한 호르몬을 분비 할 수 있습니다 지속은 해당 증후군을 유발합니다.
확인
이종 내분비 증후군
다음 검사는 전체 내분비 증후군 종양의 진단에 도움이됩니다.
1. 혈액 내 크로 모 그라 닌 A의 결정 :이 단백질은 전체 세포 호르몬 생성 세포 시스템에서 생성 될 수 있으며 결과가 양성이면이 시스템에 종양이 존재하여 추가로 검사 할 수 있습니다.
2. 방사성 핵종-표지 된 옥 트레오 티드 신티그라피 : 펩티드 호르몬을 생성하는 대부분의 신경 내분비 세포는 소마토스타틴 수용체를 가지며, 신티그라피를위한 표지 된 소마토스타틴 옥타 펩티드 유사체의 사용은 종양에 기여한다. 포지셔닝.
3. 혈장 및 / 또는 소변에서 호르몬의 측정 값이 증가하고 그 수준은 종양의 혈액 공급에 비례하며 정맥혈의 혈액 농도는 혈액에서 혈액의 동맥 또는 정맥으로 크게 증가합니다.
진단
이종 내분비 증후군의 진단 및 식별
진단 기준
실험실 방법이 발전함에 따라 임상 외분비 내분비 증상이없는 경우를 진단 할 수 있으며 임상 또는 연구 작업에 적합한 진단 기준은 다음과 같습니다.
1. 과분비 증후군이있는 종양 환자, 또는 혈장 및 / 또는 소변 호르몬 수치가 증가한 경우, 그 수치는 종양 혈액 공급량, 동맥 또는 정맥 공급 혈액 샘플, 정맥혈 호르몬 농도에 비례합니다 증가하십시오.
2. 상기 언급 된 호르몬 분비의 비정상적 분비는 생체 내 인자에 의해 조절되지 않으며, 초 생리 학적 양의 외인성 호르몬 (비 억제 불가능)에 의해 억제 될 수도 없다.
3. 그것은 해당 내분비선의 정상적인 기능을 배제 할 수 있습니다.
4. 항암 치료 (종양 절제술, 방사선 요법 또는 화학 요법), 관련 내분비 그룹, 호르몬 측정 값 감소, 종양 재발 또는 전이 후 관련 증후군 및 생화학 적 이상이 재발 할 수 있습니다.
5. 종양 조직은 확인 된 호르몬을 함유하거나 상응하는 mRNA를 함유하며 발현 될 수있다.
차별 진단
이종 내분비 증후군은 고령 환자에게 흔하며 내분비 증후군은 종양 증상이 나타나기 전에도 종양의 초기 단계에서 발생할 수 있으므로 특정 종양의 초기 단계 그룹으로 간주 될 수 있으며, 펩티드 호르몬 또는 호르몬 유사 물질을 혈청 학적 마커로 사용할 수 있습니다. 내분비 장애는 종양의 말기에 나타날 수도 있으며 진단 또는 감별 진단에서 고려해야합니다.
항 이뇨제 호르몬의 부적절한 분비로 인한 다양한 일차 아드레날린 위기, 고칼슘 혈증, 저혈당증, 비대증, 수분 증 등을 구별하십시오.
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