천연두

천연두 소개 천연두는 천연두 바이러스로 인한 강력한 전염병으로, 전염성이 높고 사망률이 높습니다. 광범위한 발진의 임상 증상은 배치로 나타나며 발진, 구진, 헤르페스, 농포 성 발진, 심한 바이러스 혈증, 농포 성 흉터, 탈구 및 잔류 흉터가 생깁니다. variola 바이러스는 orthopoxvirus에 속합니다. Poxvirus 속의 바이러스는 모양, 크기, 구조, 외부 세계에 대한 내성, 면역 학적 특성 등이 매우 유사합니다. 천연두 및 정맥류 바이러스에 의해 생성 된 여드름은 작고 가장자리는 손상되지 않고 튀어 나오며 백시 니아 바이러스는 큰, 마진이 깔끔하지 않고, variola 바이러스가 더 병원성이지만, 세포 변성 효과는 백시 니아 바이러스, 천연두, 천연두, 백시 니아 바이러스보다 다양한 세포 조직 배양에서 증식 할 수 있으며, variola 바이러스는 전형적인 천연두를 유발합니다 . 기본 지식 질병 비율 : 0.0001 % 취약한 사람 : 특정 인구 없음 감염 모드 :기도 전송, 접촉 전송 합병증 : 봉와직염, 결막염, 각막 궤양, 중이염, 후두염, 기관지 폐렴, 흉막염, 골수염, 신염, Orchitis, 낙태, 치질

천연두 원인

바이러스 감염 (80 %) :

variola 바이러스는 orthopoxvirus에 속합니다. Poxvirus 속의 바이러스는 모양, 크기, 구조, 외부 세계에 대한 내성, 면역 학적 특성 등이 매우 유사합니다. 천연두 및 정맥류 바이러스에 의해 생성 된 여드름은 작고 가장자리는 손상되지 않고 튀어 나오며 백시 니아 바이러스는 큰, 마진이 깔끔하지 않고, variola 바이러스가 더 병원성이지만, 세포 변성 효과는 백시 니아 바이러스, 천연두, 천연두, 백시 니아 바이러스보다 다양한 세포 조직 배양에서 증식 할 수 있으며, variola 바이러스는 전형적인 천연두를 유발합니다 .

환경 적 요인 (20 %) :

천연두 바이러스는 약 200 마이크로 미터 × 300 마이크로 미터의 벽돌 모양으로 강한 저항력과 건조 및 저온에 견딜 수 있으며 탈피, 먼지 및 의복에서 몇 개월에서 1 년 반 동안 생존 할 수 있습니다. 천연두가 없었거나 천연두로 예방 접종을받지 않은 성관계는 신생아를 포함하여 성별에 관계없이 천연두에 영향을 줄 수 있으며 천연두는 주로 흡입 또는 물방울과의 직접 접촉에 의해 전염됩니다.

병인

호흡기를 통한 흡입은 천연두 전염의 주요 경로이며, Variola 바이러스는 민감한 사람의 상부 호흡기 상피 세포 표면에 흡착되어 빠르게 침범하며 국소 림프절 및 편도선과 같은 림프절에 도달하여 혈액으로 복사되어 최초의 일시적 바이러스 성 혈액을 형성합니다. 혈류를 통한 증상은 전신 단핵 대식 세포를 감염시키고 혈액으로 복제 및 방출되어 혈액 순환을 통해 두 번째 바이러스 혈증을 유발하며 바이러스는 전신 피부, 점막 및 내부 장기에 더 널리 퍼집니다. 조직,이 시점에서 환자는 고열, 전반적인 불쾌감을 겪습니다 .2 ~ 3 일 동안 prodromal 증상이 발생하면 수두가 있습니다. 왜냐하면 바 롤라 바이러스는 내열성이 아니기 때문에 환자의 열이 나면 바이러스 혈증은 짧은 기간 동안 만 지속됩니다. 환자의 날에는 일반적으로 혈액에서 바이러스를 탐지하기가 어렵습니다. 바이러스는 주로 피부와 같이 온도가 낮은 조직에 존재합니다. 바이러스 바이러스가 피부 조직 세포에 침입 한 후에는 먼저 진피에서 증식하여 피부층이 확장되고 세포질이 비게됩니다. 기포, 핵 농도, 소실, 황반의 임상 적 외관; 바이러스는 표피 세포를 침범하여 국소 부종, 피부를 유발합니다. 농축, 구진이 나타난 후 세포 변성, 괴사, 세포 간 체액 분비, 포진 형성, 파괴 세포가 헤르페스에서 분리되어 많은 작은 집을 형성합니다. 심층 세포벽의 견인으로 인해 헤르페스의 중앙 부분 제대, 현미경, 헤르페스 주변의 상피 세포의 세포질, 주변의 명확한 내포물은 1 ~ 4μm의 직경으로 둥글며, 많은 염증 세포가 물집에 침투하면 농포 성 발진, 농포 성 발진이됩니다 액체가 흡수 된 후 딱딱한 가래가 형성됩니다 파열 및 긁힘으로 인해 농포 성 발진이 2 차 세균 감염에 걸리기 때문에 국소 피부의 깊은 병변을 악화시키고 전신, 농 포기 기간, 간의 독성 증상을 악화시킵니다. 구강과 비 인두가 이차 감염인 경우 비장이 부어 오를 수 있으며, 자궁 경부 림프절 병증을 유발할 수 있습니다 농포가 표피 만 침범 할 경우 탈구 후 흉터가 명확하지 않습니다. , 평생 우울증 흉터의 형성, 각질층의 부족으로 인해, 점막 병변이 피부 손상보다 빠르게 파괴되고, 점막 병변은 헤르페스 형성없이 다른 깊이의 궤양을 형성하기 쉽다 바이러스는 궤양에서 쉽게 배설되므로 점막 병변은 환자의 초기 감염에 중요한 역할을하며 호흡기, 소화관, 요로 및 질의 점막은 궤양 주위의 심각한 염증 반응으로 인해 영향을받을 수 있습니다. 각막에 영향을 미치는 경우 심각한 증상을 유발할 수 있으며, 각막 불투명, 궤양 또는 2 차 세균 감염을 유발하여 실명을 초래할 수 있습니다.

천연두 예방

천연두 환자는 엄격히 격리되어야하고 환자의 의복, 이불, 식기, 배설물, 분비물 등은 철저히 소독해야하며, 증상 치료 및 환자를위한지지 요법 외에도 합병증, 구강, 코 및 인두 질환 예방에 중점을두고 있습니다. 눈을 깨끗하게 유지하고 천연두 백신 접종은 천연두 예방에 가장 효과적인 방법입니다.

바리 오라 바이러스가 바이오 테러리스트 무기로 사용될 위험 때문에 1980 년에 천연두 퇴치가 발표되었지만 의료계 종사자들은 특히 세계가 예방 접종을 중단했을 때 경계를 풀지 않아야합니다. 초기의 전형적인 또는 비정형 천연두 환자는 즉시이를 인식하고 처리 할 수 ​​있어야합니다.

1. 감염원 관리

환자 또는 의심스러운 사례가 발견되면 환자를 즉시 ​​철저히 격리해야하며 환자가 노출 된 모든 의복은 철저히 소독해야합니다. 값이 낮은 품목은 소각으로 간주 될 수 있습니다. 동시에 전화는 현지 질병 관리 센터에 전염병을보고하는 데 사용됩니다. 질병의 원인 진단 및 조사.

2. 접촉 처리

등록 할 모든 연락처를 신속하게 검색하고 16 일 동안 검역을 할당 한 후 즉시 수두를 키우십시오. 수두를 앓을 수없는 사람들은 고가의 안티-소액 면역 글로불린 근육 내 주사를하십시오 연락 담당자가 감염된 지역을 떠나면 즉시 해당 지역에 알려야합니다. 그것은 폭스를 구현합니다.

3. 트래픽 격리를 구현합니다

주요 도로에서 교통 격리가 수행되고 임시 검문소가 설정되며 검문소가 설치되어 천연두가 교통 노선을 따라 퍼지지 않도록합니다.

천연두 합병증 합병증 봉와직염, 결막염, 각막 궤양, 중이염, 후두염, 기관지 폐렴, 흉막염, 골수염, 신염, Orchitis, 낙태, 여드름

천연두 합병증은 중증 환자, 보통 이차 세균성 감염, 종종 포도상 구균, 용혈성 연쇄상 구균 및 폐렴 구균 등에서 발생하며, 봉와직염, 연조직 농양, 결막염, 각막 궤양, 전체 안구가 발생할 수 있습니다 염증, 중이염, 후두염, 기관지 폐렴, 흉막염 등은 뇌척수염, 신장염, Orchitis, 유산, 치질 등에 의해 복잡해질 수 있습니다.

전형적인 천연두 환자는 종종 삶에 대한 우울한 흉터를 남깁니다. 특히 얼굴이 더 명백한 경우, 흔히 "턱 표면"으로 알려진 변형을 일으켜 환자에게 심각한 심리적 충격, 각막 궤양, 완전한 안구 염증이 발생할 수 있습니다.

천연두의 증상 일반적인 증상 고열, 우울증, 흉터, 독소 혈증, 코 막힘, 황반 구진, 붉은 농포, 가려움증

증상

잠복기는 일반적으로 8 ~ 12 일이며 고열, 두통, 구토 및 기타 전신 증상으로 갑작스런 발병이 시작됩니다. 발병 첫 1-2 일 동안 발목의 허벅지 안쪽, 겨드랑이 밑 및 허리 측면에 일시적인 홍역이 나타날 수 있습니다. 성홍열과 같은 발진 (외부 발진), 발병 3 ~ 4 일째에 체온이 급격히 떨어지고 증상이 완화되며 자궁 외 발진이 동시에 나타납니다. 즉, 머리, 얼굴, 사지의 끝이 몸통보다 밀도가 높고 초기 어두운 붉은 반점 발진은 몇 시간 후에 구진으로 변하고, 6 일에서 7 일 사이에 물집이 생기고, 중앙 우울증은 발적으로 둘러싸여 있으며,이 때 입, 목, 눈의 구석, 결막 등에 발진이 생깁니다. 9 일 후 물집이 농포가되었고, 이때 체온이 다시 상승하여 중독 증상이 증가하였고, 11 일에서 12 일 사이에 농포가 서서히 건조되어 황록색의 객담이 형성되어 의식적으로 가려워지고 체온이 점차적으로 낮아졌다. 2-4 주간의 병이 나면 탈구를 시작하고 흉터를 남길 수 있습니다.

위에서 언급 한 양성형 천연두 (일반형이라고 함)는 백혈병 예방 접종을받은 적이없는 사람에서 발견됩니다. 경량 및 중형 천연두 외에 가벼운 유형의 독약은 독약과 같은 바리 올라 바이러스에 감염되었거나 백혈병 백신 접종을 받았지만 항체가 감소했을 때 발생합니다. 전신 증상은 가볍고 발진이 적으며 일반적으로 물집이나 농포로 발전 할 수 없으므로 질병의 진행 과정이 짧고 회복 후 흉터가 생기지 않으며, 중증, 전신 증상, 발진이 출혈성 또는 농포 성 융합, 합병증, 합병증 : 피부와 점막 이차 세균 감염이 더 흔하며 심한 경우 패혈증, 수막염 등을 유발할 수 있으며 후두염, 중이염, 기관지 또는 폐렴, 각막 불투명 궤양과 관련되어 불면증을 유발할 수 있습니다.

스테이징

전형적인 천연두 과정은 세 단계로 나눌 수 있습니다 : prodromal phase, rash phase 및 scarring phase.

전구체 기간

3-4 일 지속, 급성 발병, 오한, 고열, 피로, 광 공포증, 두통, 요통 및 복통, 일부 환자는 상부 호흡기의 경미한 증상이 나타날 수 있으며, 어린이는 구토, 고열이있을 수 있습니다. 2-5 일 동안, 환자는 중증의 질병, 고통스러운 표현, 결막 울혈, 때때로 눈물, 간 및 비장의 가벼운 붓기, 열이 1-2 일, 하복부, 사타구니, 내부 허벅지, 허리 및 복부 및 겨드랑이를 나타 냈습니다. 홍역과 같은 성홍열과 같은 발진과 같은 발진과 같은 일시적인 "전임 발진"이있을 수 있습니다. 많지 않기 때문에 몇 시간 후에 퇴각하므로 무시하기 쉽습니다.

발진 기간

천연두 발진의 시간, 위치 및 질서에는 일정한 규칙이 있습니다. 발병 3 일에서 4 일째에 체온이 약간 떨어집니다.이 시점에서 발진이 얼굴에서 시작하여 목, 팔뚝, 팔뚝, 손으로 빠르게 퍼집니다. , 가슴, 복부 및 마지막으로 다리의하지와 발바닥이 1 ~ 2 일 이내에 몸 전체에 걸쳐 발진이 편심 분포되어 있으며 머리와 팔다리와 같은 노출 된 부분, 신체의 윗부분, 겨드랑이 및 허리 발진의 흉터 또는 발진이 없습니다.

처음에 발진은 붉은 발진이지만, 지름 2 ~ 4 mm, 피부 안쪽의 깊은 구진의 결이 각질층의 두꺼운 손바닥과 발바닥에 형성되어 질병 중에 딱딱한 홍반을 형성합니다. 6 일에서 7 일째에 구진은 헤르페스로 둘러싸인 딱딱한 붉은 홍당무로 둘러 싸인 포진이되었으며, "두 배 제대"라고 불리는 중추 우울증입니다. 포진은 다발성이며, 콩 한 그릇처럼 딱딱하고, 물집이 생깁니다. 이때 체온이 점차 높아지고 상태가 다시 악화되었습니다.

피부 발진과 동시에, 인두, 상부 호흡기 점막, 결막 등에 점막 발진이 있습니다. 기관, 식도, 요로, 질 등의 점막에도 영향을 줄 수 있습니다. 점막은 편평 편평 상피입니다. 헤르페스가 변형되는 동안 점막 발진의 상피층이 빠르게 파열되고 헤르페스 형성이 종종 보이지 않으며 점막 병변 파열은 작은 염증의 궤양을 형성 할뿐만 아니라 궤양 주변의 심각한 염증으로 인해 심각한 증상과 침을 유발합니다. , 쉰 목소리, 광 공포증, 코 막힘, 찢어짐, 인후통, 삼키기 어려움, 소변 과민성 및 기타 임상 증상.

8 일에서 9 일까지 헤르페스가 계속 채워지고 물집 액이 탁 해졌고 약 24 시간 후에 물집 액이 황색 화농성으로 변했고 헤르페스가 농 포진 포진이되었고 헤르페스 주변의 발적이 더 뚜렷해졌으며 피부가 붉어지고 부어 오르고 피하 조직이 느슨해졌습니다. 눈꺼풀 및 기타 부종과 같은 피부 및 피하 조직의 머리, 손바닥 및 기타 부종과 같은 단단한 부위는 국소적인 명백한 통증을 유발할 수 있으며, 이때 체온이 더 상승하고 중독 증상이 계속 증가합니다. 세균 감염과 병행하면 증상이 더 심각합니다 폐렴, 충격 및 사망으로 인해 복잡해질 수 있습니다.

3. 매듭 기간

10 일에서 12 일 사이에 농포가 줄어들고 마르기 시작했고 주변의 홍조가 사라졌고, 헤르페스가 점차 말라서 황록색의 가래가 생겼으며, 국소 적으로 견딜 수없는 가려움증이 나타 났으며, 이때 체온이 점차 정상으로 돌아와 탈구되기 시작했습니다. 몸 전체의 상태가 호전되고 2 ~ 4 주 후에 조개 껍질이 벗겨졌고 피부 손상이 심하면 생명에 존재하는 흉터가 남았으며 머리와 얼굴에서 천연두 발진이 나타난 후 발진과 구진이 생겼습니다. 포진, 농포 및 딱지, 발진에서 딱딱한까지 보통 약 8 일 같은 기간 동안 발진의 같은 부분이 종종 같은 형태로 변하지 만 발진이 때로는 특정 단계에서 멈추지 않을 수 있습니다. 그리고 딱딱한.

4. 임상 유형

환자 신체의 면역 상태, 바 릴라 바이러스의 독성 및 양으로 인해 천연두의 임상 증상이 다르며 일반적인 유형, 가벼운 유형 및 무거운 유형으로 나눌 수 있습니다.

(1) 보통 천연두 : 즉, 위에서 언급 한 전형적인 증상으로, 여드름에 감염되지 않은 환자의 약 90 %가이 유형입니다.

(2) variola minor : 다음 유형을 포함합니다.

1 Variola sine eruptione : 인두 천연두 또는 일과성 천연두라고도하며, 백시 니아를 심은 적이 있지만 이식을 계획하지 않은 환자와 같이 천연두에 대한 부분 면역이있는 환자에서 흔히 발생합니다. 단기 열, 두통, 근육통, 요통 및 기존 발진이 있지만 전형적인 천연두 발진은없고 발진 형 천연두 환자는 전염성이 없으며 임상 진단은 어렵습니다.

2 수정 된 smal1pox : 온화한 상태, 낮은 체온, 발진이 적고 일반적으로 농포가 형성되지 않으며 흉터가 형성되지 않으며 짧은 코스가 약 10 일 동안 지각됩니다.

3 종류의 천연두 (알라 스트림) : 약한 병독성으로 인해 바 롤라 바이러스 감염으로 인큐베이션 기간이 20 일 정도로 길어질 수 있으며, 질병은 경미하며, 질병 경과는 짧으며, 사망률은 1 % 미만이며, 발진은 적고, 흉터가 없습니다. 단순 포진은 깨지기 쉽고 때로는 단일 방이 될 수 있으며 수두로 쉽게 잘못 진단됩니다.

(3) variola major : 20 %에서 50 %까지의 높은 사망률은 두 가지 유형의 융합과 출혈로 나눌 수 있습니다.

1 합병 된 천연두 : 오염 된 천연두 : 광범위한 발진, 빠른 발병, 농포가 서로 합쳐지고 농포 주위의 염증 반응으로 인해 피부가 얼굴, 손등 및 발등 무게, 점막 궤양, 발적 및 부기 분명히, 환자는 심한 독소 증상, 고열 및 고갈과 함께 비정상적인 통증으로 고통받습니다.

2 출혈성 천연두 : 주로 응고 병증에 의해 유발되는 검은 천연두로도 알려져 있으며, 피부 점막에는 결손, 간질병, 심한 내부 출혈이있을 수 있으며 고열, 과민성 및 붕괴로 인해 출혈 장애로 쉽게 오진 될 수 있습니다. 중증 감염 증상이 심할 경우, 대부분의 환자는 포진으로 진행되지 않은 발진이 생겨 사망 할 수 있습니다.

천연두 검사

발진, 분포 및 발달 과정의 특성, 전염병 상태와 결합하여 전형적인 경우의 진단은 어렵지 않으며 어려운 경우의 진단은 바이러스 및 혈청 면역학의 검사에 달려 있습니다.

혈액 사진

prodromal 단계에서 백혈구의 총 수는 약간 적었고, 림프구는 상대적으로 증가했으며, 농 포기 단계에서 백혈구와 호중구의 총 수가 증가했습니다.

2. 병원체 검사

(1) 바리 올라 바이러스 봉입체의 직접 도말 검사 : 슬라이드에서 헤르페스 액체 또는 헤르페스 궤양의 바닥 면봉을 가져 와서 건조시키고 헤 마톡 실린-에오신 (HE)으로 염색 한 후, 현미경 상피 세포를 관찰하십시오. 품질이 천연두 환자라면 전갈 바이러스 호산구 봉입체를 찾을 수 있지만 음성 도말 검사는 천연두를 배제 할 수 없습니다.

(2) 전자 현미경 : 병변에서 채취하여 전자 현미경으로 관찰 한 바리 올라 바이러스는 벽돌 모양으로 몇 시간 이내에 진단 할 수 있습니다.

(3) 닭 배아 접종 또는 세포 배양 : 헤르페스 액체, 가래 현탁액, 혈액 또는 비 인두 분비, 바이러스를 닭 융모막 막에 접종; 또는 배양을 위해 원숭이 신장 세포 또는 양수를 접종, 12h 대부분의 작은 봉입체를 본 후, 봉입체는 48 시간 후에 크게 증가했으며 때로는 핵에있는 봉입체가 보였다.

3. 혈청 검사는 보체 결합 시험, 적혈구 응집 억제 시험, 진단을 돕기 위해 환자의 혈청에 특정 항체의 존재를 감지하는 중화 시험에서 사용될 수 있으며, 천연두 환자는 질병의 넷째 날에 혈청에 바 롤라 바이러스 항체를 나타낼 수 있습니다. 질병이 발생한 후 7 일째에 대부분의 환자들은 보체 고정에 대한 양성 검사를 받았으며, 10 일에서 11 일째의 역가는 1 : 640이었고, 여드름이없는 비소 환자에서는 역가가 1:40을 거의 초과하지 않았습니다. 여드름 병력이있는 의심스러운 환자가 코스 말기에 초기 단계보다 4 배 높은 혈청 항체 역가를 갖는 경우 진단 가치가 있습니다.

병리학 적 변화 : 표피는 망상 변성, 풍선 모양의 변성 또는 응고 괴사를 가지고 있으며, 명백한 망상 변성으로 인해 대부분 다 심방 물집이 발생하며 구아 미리 (Guamieri) 몸은 원형 또는 타원형의 초기 영향을받는 세포질에서 발견 될 수 있습니다. 호산구와 Feulgen 양성이며 종종 착색되지 않은 투명한 부위로 둘러싸여 있으며, 진피의 경미한 염증을 제외하고는 오래된 피부 병변에서 핵내 에오신 봉입체가 일반적입니다. .

천연두 진단 식별

진단

다양한 단계의 임상 증상, 발진 증상, 발진 중 발진 부위의 순서, 특성, 변형 및 퇴행의 특성에 따라 체온은 바이 모달 곡선, 패혈증 등을 나타 냈습니다. 역학, 예방 접종 등과 결합했습니다. 진단 그러나 천연두가 수년 동안 세계에서 사라졌기 때문에 백시 니아 예방 접종은 오랫동안 중단되어 왔으며 천연두는 클래스 A 관리로 분류되는 강력한 전염병이므로 첫 번째 사례의 진단은 긍정적이고 매우 신중해야합니다. 바이러스 및 혈청 면역학을 확인하십시오.

발진 전, 독감, 뇌염, 수막염, 장티푸스 및 유독 한 성홍열과 같은 다른 전염병과 유사하며, 전염병 상황에 따라서 만보고 될 수 있으며, 그렇지 않으면 구별하기가 어렵습니다.

차별 진단

발진 기간 동안 전형적인 천연두는 수두, 원숭이 및 백시 니아 및 백시 니아와 구별되어야하며, 또한 피부 농가진과도 구별되어야합니다.

1. 수두 (Chickenpox) 전신 발진은 열이 난 후 1 ~ 2 일 이내에 배치로 나타나며 구취가 발생합니다. 발진은 발진, 구진, 헤르페스 단계를 거치고 1 ~ 2 일 후에 건조하고 딱딱합니다. 다른 형태의 발진이 동시에 환자 신체의 같은 부분에 공존 할 수 있으며, 전형적인 포진은 타원형이고 벽은 얇고 부서지기 쉬우 며, 포진의 중앙 부분에는 배꼽이 형성되지 않으며, 2 차 감염이없는 한 포진은 화농성이 아니며 흉터가 남아 있지 않습니다. 수두를 앓고있는 대부분의 환자는 영아와 소아이며, 점진적 수 포성 수두 또는 내장 수두를 가진 환자를 제외하고 전신 증상은 일반적으로 무겁지 않습니다.

2. Monkeypox (몽키 폭스).

3. 백시 니아 및 백시 니아 (우두)는 백시 니아 바이러스에 의한 전염병으로 소에서 유행하며 사람에게 전염 될 수 있으며 주로 소 관련 농장, 도축장 노동자 및 백시 니아에서 발생합니다. 바이러스의 생물학적 특성은 여러 측면에서 백시 니아 바이러스와 유사합니다. 백시의 잠복기는 5-7 일이며 발진은 구진에서 시작하여 손가락, 얼굴, 팔뚝 등에서 발생하며 곧 물집과 농포가됩니다. 발적과 부종으로 둘러싸인 탯줄 리 세스, 병변 표피 괴사는 느리고 출혈이 더 있습니다. 표피 아래 세포에서는 세포질 내포물에서 볼 수 있지만 작은 병변의 작은 몸보다 크면 헤르페스는 여러 개가 될 수 있습니다 성병은 많지 않지만 열, 국소 림프절염 및 림프관 염이있을 수 있지만, 소와의 접촉 이력, 소량의 피부 포진, 배꼽 오목에 따라 보통 3-4 주 후에 증상이 경미합니다. 농포, 경미한 전신 증상 등은 임상 진단을 할 수 있으며, 진단은 바이러스 배양에 따라 달라지며, 파라 바시 니아 (우유 결절이라고도 함)는 백시 니아 바이러스 (가성 백시 니아 바이러스, 슈도 카 톡스 바이러스라고도 함) 전염성 이 질병은 무리에서 유행하며, 착유 근로자는 필연적으로 젖소에 노출되며 종종 감염됩니다. 도축장 근로자도 감염 될 수 있습니다. 병소와 접촉 한 후 잠복기는 5-14 일로 손과 팔뚝에서 발생합니다. 단일 또는 여러 피부 병변, 짙은 붉은 구진, 결절 후, 농포, 통증 없음, 발진은 대개 병에 걸린 소의 몸에 닿는 손과 팔뚝에서만 볼 수 있으며 국소 림프절이 부어 올 수 있지만 전신 경증 증상, 피부 손상은 6주기를 거치며 각 기간은 약 2 주간 지속됩니다.

1 붉은 황반 병증 기간.

2 대상 기간 동안 발진의 중심은 빨간색이며, 흰색 고리가 바깥쪽에 있고 홍당무로 둘러싸여 있으므로 모양은 원형 대상과 같습니다.

3 급성 삼출 기간, ​​발진은 분명히 염증성 발적에 둘러싸여 혼잡하고 부종입니다.

4 결절 단계에서 발진은 단단하고 비 부드러운 반구형 결절로 바뀌 었으며 일부 환자의 경우 결절이 피부에 나타난 후 팔다리의 상지, 다리 및 목에 홍반 발진이 나타 났으며 이는 알레르기 반응이었습니다. 성능은 1-2 주 내에 해결 될 수 있습니다.

결절의 고르지 않은 표면 인 5 개의 유두는 화농성 육아종과 유사한 유두 창백한 가래가됩니다.

6 회귀 기간 : 백시 니아의 위의 특성에 따라 자연적으로 손상, 흉터 없음, 백시 니아로 식별하기가 어렵지 않으며, 백시 니아 바이러스는 소의 조직 배양에서 자랄 수 있지만 원숭이 또는 인간 조직 세포에서는 배양 할 수 없습니다. 이것은 백시 니아 바이러스와도 다르며, 백시 니아 및 부 백신에 대한 특정 치료법은 없으며, 치료의 원칙은 증상 치료 및 2 차 감염의 예방 및 치료입니다.

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