역병

전염병 소개 전염병은 예 르시 니아 페스티 스 (Yersinia pestis)의 확산으로 인한 강력한 전염병이며 야생 설치류에 널리 퍼져있는 자연적인 전염병입니다. 열의 임상 증상, 심한 독소 증상, 림프절 병증, 폐렴, 출혈 경향. 전염병은 세계 역사상 많은 전염병을 앓고 있으며, 사망자 수는 수천만 명이며, 중국에서는 해방 전에 많은 전염병이 있었고 사망률은 매우 높았습니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.001 % 취약한 사람 : 특별한 사람 없음 전송 모드 : 곤충 벡터 전송 합병증 : 패혈증

전염병 원인

쥐 물기 (25 %) :

쥐 물린이 주요 전염 경로이며 설치류의 전염 → 蚤 → 인간의 전염병이 전염병 전염의 주요 전염 방식입니다. 주요 배지는 10 종 이상의 진드기, 예를 들어 이종 시술 cheopis입니다.

호흡기 감염 (30 %) :

폐와 폐 질환이있는 사람들은 호흡기, 말기, 기침 등의 방법으로 "사람 → 사람"을 형성하는 물방울을 통해 호흡기의 소적을 통해 퍼져 인간의 재앙에 전염병을 일으킬 수 있습니다.

피부 감염 (15 %) :

경피 전달, 피부 박리, 병든 설치류의 살 또는 피부 상처와 직접 접촉하는 환자의 고름 또는 가래.

소화관 감염 (10 %) :

사람들은 철저하게 조리되지 않은 감염된 고기를 먹습니다.

병인

박테리아가 피부에서 침입 한 후에는 림프절을 통해 국소 림프절에 도달하여 일차 림프절염과 주변 조직 염증을 일으 킵니다 림프절이 매우 혼잡하고 출혈과 관련된 림프절이 서로 융합 될 수 있습니다. 전신 감염, 패혈증 및 질병과 같은 심각한 독성 증상으로 인한 혈류로의 독소는 박테리아가 혈액을 통해 폐 조직에 들어가면 2 차 폐렴 페스트를 생성 할 수 있고 호흡기에서 배출 된 병원균이 계속해서 발전하지 않는 경우 1 차 폐렴 성 전염병을 다른 사람에게 전염시켜 모든 종류의 전염병이 2 차 패 혈성 전염병을 일으킬 수 있습니다. 전염병의 기본 병변은 혈관과 림프 내피 세포의 손상과 급성 출혈성 괴사 변화이며, 림프절과 수질의 경계는 불분명하고 응고 괴사이며, 현미경 검사는 혼잡, 부종, 출혈, 세포 변성 및 괴사, 염증 세포 침윤 및 박테리아 덩어리 등. 폐렴 전염병은 종종 기관지 또는 큰 잎, 가스 루멘 피 묻은 거품 삼출물, 바디 피부와 점막 출혈, 종종 피 묻은 장 액성 분비물, 장기와 조직이 정체, 부종, 출혈 또는 괴사가를 포함하는 익스트림 혼잡 기관지 점막.

전염병 예방

1. 감염원 관리, 국제 검역 강화, 외국 입국 방지, 의심되거나 확인 된 환자 격리, 6 시간 이내에 건강 및 전염병 예방 기관에보고 연락 검역은 6 일, 폐렴 전염병은 6 회 격리 임파선 전염병은 림프절이 완전히 사라지고 7 일 동안 관찰 될 때까지 격리됩니다. 환자의 배설물과기구는 완전히 소독하거나 화상을 입어야합니다. 감염된 부위는 최소 9 일 동안 차단해야합니다. 전염병.

2. 전염 경로를 차단하고 진드기는 철저해야합니다.

3. 민감한 사람들을 보호하십시오

(1) 개인 보호 : 전염병 지역에 들어가는 전염병 예방 요원은 옷과 모자, 마스크, 보호 안경, 고무 장갑 및 부츠를 착용해야하며 환자 또는 쥐와 접촉 한 후 하루 2 회 설파 디아 진 또는 테트라 사이클린을 사용할 수 있습니다. 구강 스트렙토 마이신 1g을 6 일 동안 매일 2 회 근육 내 주사로 나누었지만 일부 저자는 간쑤성에 보존 된 382 종의 전염병 간균에 대해 12 가지 항균 약물의 감수성을 테스트했으며, 바실러스 바실러스를 설폰 아미드로 간주했습니다. 약물은 민감하지 않습니다.

(2) 예방 접종 : 현재, 전염병 생백신, 죽은 박테리아 또는 정제 된 박 테린이든, 기존의 몇몇 면역 학적 제제는 주로 접종 후, 인간 전염병을 예방하는데있어서 개선되지 않은 면역 효과를 갖는 것으로 여겨진다. 면역 강도가 높지 않고 면역 효과 기간이 짧아 면역 인구가 질병에 걸리지 않는다는 것을 완전히 보장 할 수는 없지만, 중국에서는 무독성 생백신의 사용이 비교적 쉽지만 흠집이 얕고 인체에 유입되는 백신은 파악하기 어렵다. 피하 주사, 성인용 1ml (1 백만 무독성 생균 포함), 어린이가 예방, 접종 후 10 일 동안 면역력 생성, 1 개월 후 최고점에 도달, 6 개월 후 점차 감소, 1 년 후 사라짐, 보장 예방 접종은 6 개월에서 12 개월마다 강화되어야하며, 예방 접종 대상은 전염병 지역, 주변 인구 및 전염병 예방 요원으로, 외국에서 유전자 재조합 기술에 의해 제조 된 F1 서브 유닛 백신 및 V 항원 백신은 실험 동물에서 높은 효율을 낼 수있다. 면역 항체의 가격은 다량의 예 르시 니아 페스티 스 (Yersinia pestis)에 대해 만족스러운 보호 효과를 가지며, 임상 사용을 위해보다 안전하고 효과적인 전염병 백신이 될 것으로 예상된다.

전염병 균의 검출은 반드시 세균 관리에 대한 규칙을 엄격하게 시행하고, 에어로졸 감염 또는 물린 예방을 위해주의를 기울여야하며, 동물 장비에는 보호 장비, 실험 문화 및 장비를 제 시간에 소독해야하며, 산림 설치류의 전염병은 도시 쥐에게 전염 될 수 있습니다 클래스는 장기적인 위협으로, 예방은 도시 쥐의 수를 통제하고 배설물을 처리하고 야생 동물과 포식자를 모니터링하고, 아픈 동물과 신체와의 접촉을 피하고, 바퀴벌레 퇴치제를 사용하는 데 달려 있으며, 현재 야생 동물의 제거는 없습니다. 발병 지역에서 실용적으로 전염병을 측정하는 것은 생활 환경에서 설치류의 서식지를 줄이는 것이 중요합니다. 가족 주위의 설치류를 죽이기 위해 약물을 사용하기 전에 곤충이 동물의 바퀴벌레가 물지 않도록 방지해야합니다. 사람이나 가축.

전염병 합병증 합병증 패혈증

일반적인 합병증은 다음과 같습니다.

패혈증

2. 심각한 사람들이 사망 할 수 있습니다.

전염병 증상 일반적인 증상 피로, 유독 증, 과민성, 무의식, 호흡 곤란, 저열, 메스꺼움, 복통, 설사, 청색증

잠복기 : 선 종류 2 ~ 8 일; 폐 유형 몇 시간 ~ 2 ~ 3 일; 백신 접종 후 9 ~ 12 일로 연장 될 수 있습니다.

가벼운 무게

불규칙 저열, 경증 전신 증상, 국소 림프절 병증, 간헐적 인 화농성, 출혈 없음, 시작, 끝 또는 예방에서 더 흔합니다.

선

가장 흔한 것은 전염병, 오한, 고열, 두통, 피로, 신체 통증 및 메스꺼움, 구토, 과민성, 피부 ecchymosis, 출혈, 발병의 초기 단계에서 종종 발생하며, 배수 부위의 림프절 부기 및 통증을 볼 수 있습니다 신속하게 2 ~ 4 일에 정점에 이르면 사타구니 림프절이 가장 자주 관여하고, 그다음에 겨드랑이, 목 및 턱밑 턱이 림프절과 주변 조직의 심한 염증으로 인해 환자가 제 시간에 치료하지 않으면 림프절이 부어 오게됩니다 3 ~ 5 일 이내에 심한 독소, 2 차 폐렴 또는 패혈증으로 인한 빠른 호흡, 궤양, 적시 또는 가벼운 질병의 치료, 선의 점진적인 소산 또는 상처 치유 및 회복.

3. 폐 타입

선천성 유형에 일차 또는 이차적 일 수 있으며, 전염병 피크에서 더 흔하며, 폐 전염병이 빠르게 발생하고, 고열로 돌진하며, 전신 중독 증상이 분명하고, 가슴 통증, 기침, 기침 및 가래가 몇 시간의 발병 후 빠르게 밝은 빨강으로 변합니다. 혈액 정체, 호흡 곤란 및 청색증이 빠르게 증가하고 폐가 젖은 음성 냄새를 맡을 수 있으며 호흡 소리가 감소하며 징후와 증상이 종종 적절하지 않으며 시간 내에 구출되지 않은 사람들은 심장 마비, 충격, 사망 전 환자로 2-3 일 이상 사망했습니다. 청색증이 심한 피부는 종종 검은 색과 자주색이므로 흑사병으로 알려져 있습니다.

패혈증

일차 또는 이차 일 수 있으며, 일차, 전신 독소 증상, 중추 신경계 증상 및 출혈의 급속한 발달이 심각하며, 환자는 무의식, 마비 또는 혼수 상태로 빠르게 들어가고 24 시간에서 3 일 이내에 사망 할 때가 아닙니다.

5. 다른 희귀 유형

1 피부 타입, 전염병에 물린 통증이있는 ​​홍반, 헤르페스 및 농포의 빠른 형성은 혈액과 혼합 될 수 있으며 가래, 가래를 형성 할 수 있으며 표면은 검은 피부이며 진한 빨간색 주위에 바닥에 딱딱한 궤양이 있습니다. 피부 탄저병과 마찬가지로 때때로 전신 포진으로 천연두 또는 수두와 유사합니다.

2 눈 유형, 박테리아는 눈을 침범하여 결막 정체, 부기 및 통증, 심지어 화농성 결막염의 형성을 유발합니다.

3 인후 유형, 병원체가 입에서 침입하여 급성 인두염 및 편도선염을 유발하고, 자궁 경부 림프절 병증이 동반 될 수 있으며, 무증상 열성 감염 일 수 있지만 인두 분비 배양은 전염병 균에서 분리 될 수 있으며, 대부분 수용됩니다 백신 접종자.

4 장염 유형, 전신 증상, 구토, 복통, 설사, 긴급 및 무거운 점액 외에도 박테리아가 대변에서 감지 될 수 있습니다.

5 수막염 유형, 일차 또는 이차, 명백한 수막 자극, 뇌척수액은 화농성, 번짐 및 문화는 역병을 감지 할 수 있습니다.

조기 진단, 특히 첫 번째 환자의 적시 탐지는 전염병의 예방 및 치료에 매우 중요하며, 특히 전염병 분야, 초기 전염병 또는 산발적 비정형 사례에서는 역학 데이터 및 전형적인 임상 증상에 따라 특별한주의를 기울여야합니다. 경미한 경우는 급성 림프절염, 무균 증, 렙토스피라증, 토끼 열 등과 구별되어야합니다. 의심되는 환자의 경우 세균학 또는 혈청 학적 검사가 필요하며, 예 르시 니아 페스티 스 (Yersinia pestis)의 검출은 진단의 가장 중요한 기초입니다.

전염병 검사

1. 일상 점검

백혈구와 호중구의 총 수는 증가하고 적혈구와 헤모글로빈의 감소는 출혈 정도에 따라 달라지며 혈소판을 줄일 수 있습니다 장염 유형은 혈액 샘플이나 점액 혈액을 가질 수 있습니다.

2. 세균 분리 및 식별

혈액, 고름, 가래, 뇌척수액, 림프절 천자 및 기타 물질을 검사를 위해 보내며, 일반적인 검사 절차에는 현미경 검사, 배양, 전염병 파지 용해 검사 및 동물 실험 (4 단계 테스트)이 포함됩니다. 위의 4 단계는 긍정적 인 결과가 전염병을 확인할 수 있습니다.

3. 혈청 검사

1 형광 항체 염색 현미경 법 (IFA)은 신속하고 민감하며 특이적인 장점이 있지만 위양성 또는 위음성입니다.

2 간접적 혈구 응집 (IHA)은 플라크 특이 적 항원 (또는 항체)에 민감한 적혈구와 플라그 항체 (또는 항원)의 검출 및 결정을위한 시험 물질의 조합으로, 빠르고 민감하며 특이 적입니다 높은 혈청 학적 진단 방법은 살아있는 박테리아와 죽은 박테리아를 검사 할 수있을뿐만 아니라 가용성 항원과 오염되고 손상된 물질을 탐지 할 수 있으며 1970 년대 중국에서 널리 홍보되었으며 효과적인 빠른 진단 방법 중 하나입니다.

3 민감하고 매우 구체적인 RIP (방사선 면역 침강 검사)는 현재 전염병 모니터링 방법 중 하나 일뿐만 아니라 경증 및 비정형 사례를 조사하기위한 방법 중 하나입니다. 실용적인 가치.

4 포도상 구균 (Staphylococcus) 단백질 적혈구 응집 개선 방법 (SPA-IHA), 간접 적혈구 응집보다 검출 속도가 높으며,이 방법은 더 단순하며 현장 기본 실험에 적합합니다.

4. 폴리머 라제 연쇄 반응 (PCR) 검출

진단은 몇 시간 내에 이루어질 수 있으며 전염병 감시, 조기 임상 진단 및 분자 역학 조사에 중요한 빠르고 매우 구체적인 방법입니다.

5. 다른 검출 방법으로는 ELISA 및 방사성 면역 분석법이 있습니다.

전염병 진단

증상 및 병력에 따라 진단 할 수 있습니다.

차별 진단

(1) 조기 전염병 은 장티푸스, 전염성 출혈열, 쯔츠가 무시 병 및 렙토스피라증과 구별되어야합니다.

(2) 부신 전염병

다음 질병으로 식별해야합니다.

1. 급성 림프절염이 질환은 종종 림프절염과 경미한 전신 증상이있는 명백한 외상을 가지고 있습니다.

2. 필라 리아 증의 림프절 질환이 질환의 급성기에는 림프절염과 림프절염이 동시에 발생하며 며칠 후에 자발적으로 해결 될 수 있으며 전신 증상은 경미하며 저녁 혈액 검사에서 미세 여과 증이 발견 될 수 있습니다.

3. 열이 없음

무열 박테리아로 인한 감염으로 인해 전신 증상이 경미하고 선 경계가 분명하고 움직일 수 있으며 피부색이 정상이며 통증이 없으며 강제 신체 자세가 없으며 예후가 좋습니다.

(3) 패혈증은 패혈증, 렙토스피라증, 전염성 출혈열 및 전염성 뇌척수막 수막염의 다른 원인과 구별되어야합니다. 해당 질병의 병원체 또는 항체는 제 시간에 감지해야하며 역학에 따라 증상이 나타나야합니다 징후 식별.

(4) 폐렴 전염병은 주로 임상 증상 및 가래의 병원성 검사에 근거하여 lobar 폐렴, 미코 플라스마 폐렴, 폐 탄저병 및 렙토스피라증 폐출혈과 구별되어야합니다.

(5) 피부 역병은 피부 탄저병과 구별되어야합니다.

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