단순 포진 공막염

단순 포진 바이러스 공막염에 대한 소개 단순 포진 바이러스 (HSV) 감염은 공막염 또는 공막 염증을 유발할 수 있습니다. 직장 간질은 활동적인 HSV 감염 동안 바이러스의 직접 침범으로 인해 발생합니다; 공막염은 활성 HSV 또는 첫 번째 바이러스에 의한 바이러스의 직접 침습입니다 감염 후 며칠이 지나면 바이러스에 의해 생성 된 면역 반응이 발생합니다. 원발성 HSV 감염은 생후 6 개월에서 5 년 사이에 발생하며 15 세에서 25 세 사이의 성인 중 약 75 %가 HSV에 감염되어 60 세 이상 97 %까지 항체를 생산합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.02 % 취약한 사람 : 특정인 없음 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 백내장

단순 포진 바이러스 공막염의 원인

(1) 질병의 원인

HSV는 유비쿼터스로 고대 그리스에서 인간 감염과 관련하여 설명되었으며 1968 년 HSV-1과 HSV-2 사이의 생물학적 특성과 항원이 확인되었으며 Nahimas 등은 HSV-1과 비 생식 시스템을 제안했다. 감염, HSV-2는 생식계 감염과 관련이 있으며 바이러스의 본체는 25면 대칭 배열 바이러스의 핵심은 이중 가닥 DNA이고 분자량은 100 × 106 Da이며, 최소 70 개의 폴리펩티드를 암호화하고 100-110 nm의 직경을 갖는 DNA 핵심은 캡시드 단백질이다. 랩은 핵 핵산 분해 효소 손상으로부터 바이러스 핵산을 보호하고, 캡시드에 가까운 캡슐은 비정질 물질로 구성되어 있으며 외피에 싸여 있으며 막은 폴리 아미노산, 지질 및 당 단백질을 함유 한 느슨한 이중층 지질 막입니다. 당 단백질은 바이러스의 구별되는 특성을 결정하고 숙주가 반응하기 위해 생성하는 독특한 항원을 제공하여 신체가 해당하는 항체와 감작 된 림프구를 생성 할 수 있도록합니다. 바이러스 핵심 및 캡시드 단백질은 감염에서 복제되며 복제 된 자손 바이러스는 바이러스 입자에 손상이 없습니다. 1 차 HSV 감염은 생후 6 개월에서 5 년 사이에 발생하며 15 세에서 25 세 사이의 성인 중 약 75 %가 HSV에 감염되어 항체를 생산합니다 .60 세 이상인 사람의 97 %, 단 1 %에서 6 %. 고통 감염의 첫 번째 임상 증상 후, 대부분은 HSV 감염과 관련된 임상 증상의 약 95 %가 재발하고, 초기 감염 후 나타나는 오랜 시간 동안, 무증상이었다.

(2) 병인

HSV는 처음으로 감수성이있는 개체와 직접 접촉하여 감염되며, 피부 및 점막과 같은 말초 주변 기관을 감염 시키며, 대부분 무증상 또는 열성 인 국소 삼차 신경절, 우수한 경추 신경절 및 각막 간질 세포로 전염됩니다. (유형 I) 및 평생 바이러스를 운반하는 부록 신경절 (유형 II). 잠복 바이러스는 언제든지 다양한 자극 (발열, 외상, 정신적 스트레스, 자외선, 월경, 위장 기능 장애, 수술 및 약물 등이 복제주기에 들어가면 바이러스는 신경망을 통해 말초에 도달하여 HSV 재발, 백혈병, 악성 종양 또는 장기 이식 환자와 같은 면역 억제 개인, HSV 재발이 더 흔하고 더 심각합니다.

임상 증상 및 재발 빈도는 처음 감염된 바이러스 유형 (바이러스 그룹 유전자)과 관련이 있으며 극단적 인 경우 (백혈병, 악성 종양) 만 질병을 유발할 수있는 반면, 다른 사람은 체내에서 더 많은 독성 바이러스를 가지고있어 심각한 임상을 유발할 수 있습니다 성능 및 빈번한 재발, 바이러스 유전자 및 다양한 자극은 바이러스 활동 및 임상 질환을 유발하는 중요한 요소입니다.

단순 포진 바이러스 공막염 예방

좋은 위생 관행을 개발하십시오. 손, 수건, 손수건을 문지르지 말고, 보육원, 학교, 공장 및 기타 집단 단위를 세면기 또는 흐르는 물로 나누어 얼굴을 씻으십시오. 단순 포진 공막염 환자는 적극적으로 치료해야하며, 미용실, 욕실을 강화해야합니다. 호텔 및 기타 서비스 산업의 위생 관리, 수건 및 세면대와 같은 엄격한 소독 시스템 및 수원 청소에 대한주의

단순 포진 바이러스 공막염 합병증 합병증 백내장

이 질환은 각막염, 각막 병변, 백내장 환자에게 다양한 각막염 또는 각막염, 백내장, 포도막염, 녹내장 및 공막 숱 (결함)을 유발할 수 있으며, 0.4 명 미만의 환자에서 시력이 급격히 저하 될 수 있습니다. 교체시 IOL을 고려해야합니다. 동시에 공막의 감염은 눈 주위에 포진 대상 포진 감염을 일으킬 수 있으며 환자는 종종 심한 눈 통증을 겪습니다.

단순 포진 바이러스 공막염 증상 일반적인 증상 공막 소포 주변 궤양 성 각막염 공막 천공 눈물 전 암성 림프절 병증

첫 번째 HSV 감염은 전이도 림프절 병증, 안와 헤르페스 유사 피부 이상, 궤양 성 안와 염증, 점상 피부염 또는 수지상 각막염 환자의 약 2/3, 매트릭스가있는 소수의 환자가있는 급성 여포 성 결막염 각막염 또는 전방 포도막염.

재발 성 HSV 감염은 상피 각막염 (수 상상,지도 상, 중간 헤르페스 각막염), 간질 성 각막염 (괴사 성, 간질 성 또는 원 추상 각막염, 면역 고리 및 임부)을 포함한 각막염으로 특징 지워집니다 Vasculitis) 및 내피 염, 수지상 또는지도 각막염은 바이러스의 직접 침범으로 발생합니다. 괴사 성 간질 각막염은 바이러스의 직접 침습 및 면역 복합체의 알레르기 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 간질 간질 각막염, 면역 고리 , 면역 복합체의 알레르기 반응으로 인한 한계 혈관염 및 한계 궤양 성 각막염; 디스크 형 각막염은 면역 반응 지연으로 인한 것입니다. 내피 염은 바이러스의 직접적인 침범 또는 면역 반응으로 인한 것일 수 있습니다. 중추 헤르페스 각막염 영양 인자로 인한 염증, 각막 기질 침범은 내피 회백색 KP, 후부 탄성 층 주름, 매트릭스 부종, 괴사, 간질 각막염 사례가 전조에서 회백색 및 묽은 고름, 각막 감각을 나타냄 .

공막염

공막염은 HSV에 감염된 환자의 약 1.16 %, HSV의 직접 침습 (종종 상피 감염성 각막염 또는 괴사 성 간질 각막염) 또는 바이러스에 대한 숙주 면역 반응 (괴사 성 또는 간질 성 매트릭스 포함) 각막염, 한계 혈관염, 원판 성 각막염, 한계 궤양 성 각막염) 공막염, 공막염은 대부분 면역 반응에 의해 확산 또는 결절성 전방 공막염이며, 가장 흔한 것은 괴사입니다 공막염.

주요 증상은 적목, 광 공포증, 찢어짐, 결막 낭의 점액 분비, 심한 눈의 통증 및 다양한 정도의 시력 상실입니다.

징후 : 확산 성 전방 공막염의 공막의 과형성 증식, 표면 공막의 부종, 결막 부종, 염증이 쉽게 퍼짐, 대부분의 공막과 관련된 염증의 경우, 전체 공막과 관련된 병변의 일부, 결절성 전방 공막염 공막은 짙은 붉은 색이며 혼잡합니다. 공막 표면은 움직일 수 없습니다. 보라색의 결절이 단단하고 부드럽습니다. 단일 결절이 더 흔합니다. 몇 개는 결절이있어 공막 염증이 동반 될 수 있습니다. 매우 파괴적인 괴사 성 전방 공막염의 형성은 시각 장애, 국소 공막염 플라크의 조기 증상 및 급성 충혈을 유발하며 병변 주변의 염증 반응은 중심보다 무거 우며 공막 표면 병변 및 주변에는 혈관이 없습니다. 영향을받은 공막은 썩은 모양의 괴사 일 수 있으며 원래 병변에서 퍼져서 전체 전막 공막을 퍼뜨릴 수 있습니다. 시간 내에 치료하지 않으면 공막 괴사가 발생하여 공막 천공 또는 공막 포도상 구균이 형성됩니다.

2. 공막 외부 염증

공막 외부 염증은 결막 또는 표면 공막의 황색 반점 또는 수지상 각막염으로 나타나는 국소 림프구 침윤과 함께 단순하거나 결절성 인 HSV 감염에서 드문 경우이며, 외부 공막 염증은 바이러스의 직접적인 침범으로 인해 발생합니다. 일주일 후에 치유되며 후유증이 없으며 재발은 드 rare니다.

단순 포진 바이러스 공막염

Giemsa 염색, Papanicolaou 염색으로 각막 상피 ​​긁힘은 호산구, 풍선 같은 변화, 다핵 거대 세포 및 단핵구 침윤과 같은 HSV 감염의 특성을 보여줄 수 있지만, 여포가있는 HSV와 VZV를 구별 할 수는 없습니다. 결막염, 수지상 각막염, 상부 결막 및 피부 소포 또는 피부, 각막, 표면 공막, 공막 생검의 형광 염색에 의해 HSV-1, 신선한 수지상,지도 형 각막 궤양 조직 바이러스가 발견 될 수 있음 새로운 혈청 학적 방법은 첫 번째 감염 만 HSV 항체 역가가 증가하고 급성기 역가가 매우 낮으며 역가가 4-6 주 후에 크게 증가하기 때문에 첫 번째 또는 재발 성 HSV 감염을 구별 할 수 있습니다. 대부분의 성인은 항 -HSV 항체를 가지고 있기 때문에 무증상 또는 무증상입니다.

결막 및 공막 생검의 조직 병리학 적 검사는 상피 세포 및 다핵 성 거대 세포 및 미세 혈관 염증성 병변에 의한 육아 종성 염증을 나타내었다.

단순 포진 바이러스 공막염의 진단 및 식별

HSS의 임상 진단은 임상 증상의 특성, 특정 요인의 발생 및 재발 에피소드의 위험에 따라 확립 될 수 있지만 HSV 안구 감염의 진단은 실험실을 통한 바이러스의 분리를 요구하지만 어렵습니다.

때때로 병변이 밴딩되어 포진 대상 포진과 구별되어야 할 필요가 있으며, 식별은 주로 실험실 테스트 결과에 달려 있습니다.

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