산후 유방염

복부 유방염 소개 유방염은 유방의 급성 화농성 감염으로, 상복부에서 흔히 발생하는 질병이며 산후 열의 원인 중 하나이며 모유 수유 여성, 특히 primapara에서 가장 흔합니다. 수유 중에 언제든지 발생할 수 있으며 모유 수유의 시작이 가장 일반적입니다. 프리스티 파라에서 유방염은 흔한 증상으로, 영아의 정상적인 수유에는 빛을 사용할 수 없으며 심한 경우에는 외과 적 치료가 필요합니다. 그러나 조기 예방 또는 적시 치료는 증상을 예방하거나 완화 할 수 있습니다. 매월 젖꼭지와 유두에 땅콩 기름을 문지르십시오 임신 8 개월 후 유두와 유륜을 매일 알코올이나 따뜻한 물로 씻겨 서 젖꼭지 피부가 거칠고 착용 가능 해져 산후 빨래 나 and이 막히지 않도록하십시오. 기본 지식 질병의 비율 : 0.002 % 취약한 사람 : 산후 여성에게 적합 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 균혈증, 패혈증

부페 리움 중 유방염의 원인

우유 증착 (45 %) :

우유 사일런스는 박테리아의 침입과 성장에 도움이됩니다 사일런스 이유는 다음과 같습니다 : 1 젖꼭지 이형성증 (너무 작거나 침범)이 모유 수유를 방해합니다 .2 우유 또는 아기가 빠는 양이 적어서 우유가 완전히 비워지지 않습니다 .3 우유 덕트 아니요, 착유에 영향을줍니다.

감염 (40 %) :

유두의 세균성 침범은 림프관을 따라 박테리아가 침입하는 주된 방법이며, 아기 입 유두 수면 또는 구내염을 앓고있는 아기는 우유 관으로 직접 박테리아에 유리하며 병원균은 주로 포도상 구균입니다.

모체 유방염 예방

1. 유두를 깨끗하게 유지하십시오 : 유두 손상을 방지하십시오. 유두가 손상되면 이로 인해 박테리아가 침입 할 수 있습니다 임신 중에는 따뜻한 물을 자주 사용해야합니다. 젖꼭지의 양쪽을 비누로 씻어야합니다. 아기 구강 위생을 위해 유아는 수면에 젖꼭지를 포함해서는 안되며, 우유 관에 박테리아가 직접 침투하는 것을 피하고 모유 수유 후 따뜻한 물로 젖꼭지를 씻습니다. 젖꼭지가 손상되면 즉시 치료해야하며 외부에서 주석과 같은 또는 scutellaria를 적용해야합니다.

2. 우유 저장을 피하십시오 : 우유 저장은 박테리아의 번식에 유리합니다.이 질병의 중요한 원인입니다. 정기적 인 수유 습관으로 개발되어야합니다. 각 모유 수유는 우유를 빨아 들여야합니다. 수유가있을 경우, 모유 펌프 또는 마사지를 사용할 수 있습니다. 농양이 아직 형성되지 않았을 때 질병 초기에 우유가 비워 지도록 도와줍니다. 유방 마사지를 할 수 있으므로 우유를 정체시킬 수 있으므로 마사지를 사용하기 전에 외부 유방을 10-15 분 동안 적용 한 다음 유방의 영향을받는쪽에 소량을 바르십시오. 윤활유, 다섯 손가락을 사용하여 가슴에서 젖꼭지 방향으로 부드럽게 마사지하고, 점차적으로 압력을 가하고, 점차적으로 정체 된 우유를 내뿜습니다. 배출 후 심각한 감염이나 농양이 있으면 모유 수유를 종료하고 종종 우유 분비를 종료하는 것을 고려할 수 있습니다. 방법은 튀긴 맥아 60g, Shuijianbi는 하루에 한 번 복용량으로 여러 번 분량으로 나눠서 2 ~ 3 일까지 섭취했습니다.

3.식이 요법 조정에주의 : 가볍고 영양가있는 음식을 먹고 토마토, 수세미, 오이, 신선한 조개, 오렌지 등과 같은 더 신선한 과일과 채소를 먹고 매운 자극적이며 기름기가 많은 제품을 섭취하십시오.

복부 유방염의 합병증 합병증 균혈증 패혈증

1, 유방 누공 : 농양 형성 기간, 농양은 안쪽 또는 바깥 쪽 궤양, 피부 위반 및 유방 누공의 형성이 될 수 있습니다. 제대로 치료하지 않으면 장기간 치료되지 않은 화농성 가래 또는 질이 형성 될 수 있으며, 누공에서 우유와 고름이 배출되는 것을 볼 수 있습니다.

2, 패혈증 및 균혈증 : 급성 화농성 유방염의 단계로의 질병 과정, 환자는 패혈증 및 균혈증에 의해 복잡해질 수 있습니다. 이때 환자는 계속 고열을 보였고 안색이 붉어지고 가래가 생겼습니다. 전이 농양이 발생할 수 있습니다.

월경통, 유방통, 오한, 우유, 정체, 적혈구와 함께 상복부 공통 증상 고열 유방 에서 유방염의 증상

(a) 비만 유방염

분만 초기 단계 (일반적으로 출산 후 약 1 주일)에 발생하며, 원시에 아기를 먹이는 경험이 없기 때문에 시간이 지남에 따라 우유가 정체되지 않고 환자는 다양한 정도의 유방에 통증을 느끼고 적당합니다 체온 증가 (약 38.5 ° C), 가슴이 가득 찼는 지 확인, 표면이 붉어 지거나 (정체) 부드러움. 그러나 우유가 빠지면 ​​증상이 사라질 수 있으므로 일반적으로 진정한 유방염으로 간주되지 않지만 시간 내에 치료하지 않으면 또는 젖꼭지가 작거나 신생아에 의해 박살이 났을 때, 정체 된 우유는 화농성 박테리아에 의해 오염 될 수 있으므로 과도한 우유를 빼내고 젖꼭지를 청소해야합니다.

(2) 화농성 유방염

대부분 위에서 언급 한 바와 같이 파열 된 유두를 통한 포도상 구균 또는 연쇄상 구균 감염으로 인해, 산후 우유 비장, 시간이 지체되지 않으면 감염되기 쉬운, 박테리아가 유선을 침범하고, 실질을 계속 침범 한 다음, 실질을 침범합니다. 화농성 유방염의 다양한 유형.

1, 염증은 표면 림프관으로 퍼져 홍반과 같은 림프절을 유발하며 갑작스런 고열이있는 환자는 종종 오한, 유방 압통, 국소 피부 붉은 반점 또는 붉은 선, 이러한 유형의 특성을 동반합니다.

2, 염증은 유륜의 결합 조직으로 제한되어 유륜 아래 농양을 형성합니다.

3, 감염은 간질 농양을 형성하기 위해 결합 조직 suppuration으로 인해 유방 조직을 통해 표면에서 바닥으로 유방 선으로 림프관을 따라 유선으로 퍼집니다. 이러한 농양은 단일 유방 소엽으로 제한 될 수 있으며 큰 가슴으로 퍼질 수도 있습니다 유선.

4, 감염은 유방의 기저부와 가슴의 주요한 느슨한 결합 조직 사이의 유방 깊숙이 빠르게 퍼져 복부 후 농양을 형성합니다.

염증이나 농양이 모두 붉고 부어 오며 농양이 변동하는 경우 필요한 경우 검사에 구멍이 생길 수 있습니다. 고름은 박테리아 검사를 위해 복용하고 항생제 선택시 참고 용 약물 감도를 테스트합니다.

산부인과 중 유방염 검사

혈액 루틴

백혈구의 총 수와 호중구 수가 증가했습니다. 패혈증이 복잡한 경우 백혈구의 총 수는 종종 1.5 × 1010 / L이며 호중구는 종종 0.8 이상에 이릅니다.

2. 세균 검사

(1) 고름 도말 추출물 고름 도말 검사, 일반적으로 그람 양성 구균은 또한 병원성 박테리아의 유형을 결정하는 데 도움이되도록 산-빠른 간균을 확인하기 위해 산-빠른 염색 일 수 있습니다.

(2) 고름 배양 및 약물 감수성 테스트 가이드 항생제의 임상 적 사용.

(3) 패혈증 패혈증으로 복잡한 혈액 박테리아 배양 급성 유방염은 대개 격일로 채취해야하며, 박테리아 배양을 위해 혈액이 음성이 될 때까지 채취됩니다. 혈액을 채취하는 가장 좋은 시간은 예상되는 오한과 고열 전에 긍정적 인 속도를 높이는 것입니다. 균혈증 및 혈액 배양의 다중 음성의 임상 증상의 경우, 혐기성 감염의 가능성을 고려해야하며 혈액을 혐기성 배양에 사용할 수 있습니다.

3. 국소 천자 및 고름

유방의 농양이 심할 경우 염증이 분명하고 요동이 없으며, 유방의 농양의 위치를 ​​알아내는 데 도움이되는 펑크와 고름이 있습니다.

4. X 선 몰리브덴 대상 필름

유방 피부 부종 및 두껍게하기, 간질 성 그림자 증식, 혈관 그림자가 크게 증가, 항생제 적용 후 염증의 변화가 크게 변경되었습니다.

5.B- 초음파

무 손상 검사를위한 첫 번째 선택. 사운드 이미지의 특성 : 1 염증성 덩어리, 경계가 명확하지 않고 내부 에코가 두껍고 스팟이 고르지 않음; 2 우유 유지, 에코가없는 작은 어두운 영역; 3 농양 형성, 사운드 이미지는 내부 고르지 않은 액체 어두운 영역을 보여줍니다 가장자리가 흐려지고 덩어리가 국부적으로 두껍고 때로는 층화되며 복근 뒤의 에코가 향상됩니다.

산부인과에서 유방염의 진단 및 분화

진단

임상 증상 및 검사를 기반으로 진단을 수행 할 수 있습니다. 모유 수유 후 모유 수유 후 유방 통증 및 국소 발적, 부기, 열, 통증 및 고통스러운 덩어리와 같이 다양한 정도의 전신 염증 독성을 동반 한 여성은 진단하기가 어렵지 않습니다.

차별 진단

유방 증식, 유방암과 구별되어야합니다.

1. 유방 폐기종 농양

국소 통증 및 덩어리로 표현 될 수 있지만, 종종 국소 발적, 부기 및 맥동 통증, 열 및 기타 전신 증상은 확인할 수 없습니다.

2. 유방 피부 홍반

덜 흔하게는 붉고 부어 오며 뜨겁고 고통스러운 피부가 있으며 명확한 경계가 있습니다. 국소 통증은 경미하며 전신 독이 특히 분명합니다. 유방 실질은 여전히 ​​부드럽고 염증성 덩어리가 없으며 확인 될 수 있습니다.

3.B- 초음파

유선 염증 덩어리 및 농양 형성의 진단은 가치가 있으며 국소화 효과가 있습니다. 맥 동성 염증 덩어리는 침술로 진단되어 화농성 액체를 얻을 수 있습니다.

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