선천적 수직 거골

선천성 수직 talus 소개 선천성 수직 talus (선천성 verticaltalus)는 드문 선천성 기형이며, 관절의 관절 탈구로 인한 변형으로 알려져 있으며, 선천성 볼록한 발 모지 발은 관절에서 일차 탈구로 인한 선천성 평발의 한 유형입니다 scaphoid는 talus back과 관절을 형성하여 talus가 수직 위치에 있도록합니다. 기본 지식 질병의 비율 : 0.003 % 민감한 사람들 : 어린 아이들 감염 모드 : 비 감염성 합병증 : 신경 섬유종

선천성 수직 자궁

첫째, 원인

일반적으로이 기형은 배아의 첫 3 개월 안에 형성되었다고 믿어지며, 임상 적으로 호 모양의 헤어 스타일과 동반되는 헤어 스타일의 두 종류가 있으며, 후자는 주로 척추 수막 구균, 다중 관절 수축, 신경 섬유종증 및 삼 염색체입니다. 13 세에서 15 세, 18 세의 질병과 같은 선천성 질환 중 하나 인 수직 수직 종의 원인은 여전히 ​​불분명합니다. 발 배아의 발달이 막히는 것이 좋습니다 Bitsila는 실험을 수행하기 위해 어린 토끼를 사용하고 긴 신근 손가락을 자릅니다. 하부 다리의 경골 앞쪽 및 횡 인대와 위 근육의 단축으로 인해 수직 종골의 동물 모델이 성공적으로 확립되었으므로 일차 연조직 병변이 기형의 주요 원인이며 일부 학자들은 가족과 쌍둥이의 발병률은 일반인의 발병률보다 훨씬 높으며 유전 적 요인과 관련이 있다고 생각됩니다.

둘째, 병리학 적 변화

병리학 적 변화는 뼈의 기형과 연조직 병변으로 나눌 수 있으며, 뼈의 기형은 주로 주상골과 등골의 등면 사이에 관절을 형성하며, 종골은 수직 상태로 고정되어 있으며, 종골은 종아리보다 평평하거나 타원형이다. 짧아지면서, 등 측은 관절면을 형성하고, 근위 scaphoid joint는 측두 측으로 기울어지고, 종골은 후 측으로 변위되며, 앞쪽 종골은 측 방향으로 편향되어 측두근으로 굴곡되어 천골 형성 이상이 사라집니다. 종아리를 지탱하기 위해 측면 칼럼은 오목하고 중간 칼럼은 비교적 길다.

연조직은 또한 명백한 변화를 가지고 있으며, 감소에 영향을 미치는 주요 요인 인 천골 인대는 감소에 영향을 미치는 주요 요인이며, 측면 인대 수축은 발 유괴를 유발하고, 골 인대와 아킬레스 건 인대는 붕괴되어 종골의 후측 측면을 방해합니다. 견갑골 옆쪽과 내측 관절 캡슐에서 변위가 역전되고 견갑골이있는 천골 인대가 늘어나고 경골 전방 근육, 발가락 길이, 긴 신근 근육, 경골 브레비스 및 종아리 삼두근이 수축으로 인해 증가합니다. 상완골의 연근과 후 경골 근육의 힘줄이 발목 앞쪽으로 이동하여 신근근의 역할을합니다.

셋째, 병인

주상골 관절의 탈구는 임신 3 개월 이내에 자궁에서 형성 될 수 있으며 인접한 아랫쪽 관절, 지 골간 관절 및 발목 관절 아 탈구는 2 차이며, 질병은 단일 또는 다중 전신 일 수있다. 기형의 일부.

주상골은 태아 목의 등쪽 측면과 관절을 형성하여 태아를 수직으로 만듭니다. 태아가 변형되고, 태아 목이 짧아지고, 태아가 후 측으로 옮겨지고, 처지는 부분이 있으며, 처지는 발바닥에 볼록하고 다른 지 골간 관절도 있습니다. 이에 대응하는 변화, 삼각 인대 앞쪽 묶음, 등측 측면 인대, 슬개 대퇴 인대, 뒷발 인대 및 아킬레스 건 인대는 수축 정도가 다르고 발목 관절과 아랫쪽 관절의 후방 관절 캡슐이 단축됩니다. 인대가 늘어나고 느슨해지며 종아리 근육 (측두부 앞 근육, 긴 신근, 긴 신근, 삼두근 등)이 수축됩니다. 후부 경골근과 상완골의 긴 뼈가 앞쪽으로 옮겨져 상완골이됩니다. 등 굴곡 기.

선천성 수직 talus 예방

이 질병은 선천성 질환이며 효과적인 예방 조치가 없으며 조기 진단 및 조기 치료 가이 질병의 예방 및 치료의 열쇠이며 일부 학자들은 아이가 5 세보다 오래되면 풀림이 계속되면 태아의 허혈성 괴사를 증가시킬 수 있다고 생각합니다. 합병증의 가능성은 조기 진단 및 치료가 매우 중요하며 수술 중 골반의 거친 이탈을 피할 수 있으므로 수술 중 눈 먼 필링을 피하기위한 엄격한 외과 적 적응증은 자궁의 허혈성 괴사를 줄이는 중요한 수단입니다.

선천성 수직 talus 합병증 합병증

아이가 걷기 시작하는 나이는 지체되지 않지만 걸음 걸이는 어색합니다. 서있을 때는 앞발이 납치 된 것입니다 .. talus와 calcaneus는 valgus의 위치에 있지만, calcaneus의 뒷면은 땅에 닿을 수 없습니다.

이 질병은 주로 주상골 아 탈구, 수술 후 변형 재발, 관절 강성, 주상골 괴사 등을 포함한 수술 후 합병증을 유발하며, 가장 중요한 합병증은 주둥이의 허혈성 괴사, 일부 학자 5 세 이상 아동의 석방은 자궁의 혈관성 괴사의 원인 중 하나로 여겨지며, 수술에서 자궁의 이탈을 피해야하며, 자궁의 영양막 동맥은 주로 폐 목에 있으므로 수술이 엄격히 통제됩니다. 수술 중 맹검 박리를 피하는 징후는 자궁의 허혈성 괴사를 줄이기위한 중요한 조치입니다.

선천성 수직 talus 증상 일반적인 증상 무릎 뒤쪽의 통증, ... 관절 강성 보행 불안정성 피로 발 돌출

환자는 종종 아치의 소실 또는 발바닥의 돌출을 보여 주었고, 발의 머리 때문에 발의 내측과 측부가 두드러졌다. 발의 앞부분은 등쪽 확장과 납치 변형, 발의 등 근육, 견갑골과 보트의 인대를 가졌다. 인대는 종종 장력, 수축이 있고 발 앞쪽의 발바닥 굴곡과 정맥에 영향을 미칩니다. 석골의 외반 뼈 변형은 발목 관절의 강성, 제한된 이동성 및 발의 심한 기형으로 인해 후방 근육, 힘줄 및 인대가 짧아지게합니다. 환자가 서 있거나 걸을 때, 발 뒤꿈치가 땅에 닿을 수없고, 보행이 불안정하고, 보행이 느리고, 발이 피로하고 고통 받기 쉽습니다.

선천성 수직 자궁 검진

관련 실험실 검사는 없습니다이 질병에 대한 주요 검사는 X- 레이 검사입니다.

X- 레이 검사에 따르면,이 상완골은 측면 위치에서 수직이고 상완골의 종축과 거의 평행하며, 동맥은 발바닥 굴곡의 위치에 있으며, 앞발은 중간 발목 관절에서 상당한 등 연장을 가지고 있으며, 골화 센터는 3 년 전에 나타나지 않았습니다. 첫 번째 쐐기 뼈 중심 축은 주상골의 위치를 ​​추정하는 데 사용되며, 선이 등쪽의 등쪽에서 뒤로 연장 된 경우, 이는 주상이 등쪽으로 이동 한 것을 나타냅니다. 등쪽 확장이 강한 측면 패널에서 정상적인 어린이 발의 뾰루지. 중심 축은 상완골의 하부를 통과하고, 종골의 중심 축은 상완골의 상부를 통과하며, 선천성 수직 탤 러스의 종골의 중심 축은 경골의 후방 및 후방으로, 때로는 종골의 앞쪽 및 종골의 중심 축으로 이동합니다 상완골 측두엽으로 움직일 때 슬개골의 가시각이 크게 증가하였고 (정상 값은 20 ~ 40 °), 주상골이 골화되면 탈라 목의 등쪽으로 변위되는 것으로 나타났습니다.

선천성 수직 talus의 진단

진단

이 질환의 조기 치료는 기형을 교정 할 것으로 예상되므로 조기 진단이 예후에 더 중요하며 선천성 수직 talus는 병력, 임상 증상 및 X- 선 검사를 기반으로 진단하기가 그리 어렵지 않습니다.

일부 학자들은 임상 진단을위한 참고 자료로 3 점 X 선 표시를 제안했습니다.

1 축의 각도가 너무 커서 법선 그룹과의 차이가 큽니다.

2는 축으로부터 연장되지 않으며;

3 축의 축과의 교점에서의 변위.

차별 진단

1 선천성 발가락 모지 발 : 위의 특성이 없으며 발이 부드러 우며 무게가로드 될 때만 변형되며 발은 즉시 무게 또는 조작 교정없이 정상 모양으로 돌아가며, 종골에는 굴곡이 없으며, 종골은 수직이 아닙니다.

다리 다리가 평평한 발을 가진 다리 2 : 종골과 연골의 관절면이 서로 다른 정도의 뼈, 연골 연결 또는 비정상적인 뼈 돌출을 생성하고, 부골의 관절 움직임을 제한하여 평평한 발을 초래하여 비복근을 유발하여 증상을 유발합니다.

3 대뇌 valgus valgus : 뇌 운동 신경 세포의 손상, 중심 경련 경련의 임상 증상, 관절 침범, 가위 걸음 걸이, CV T와 같은 발 valgus 변형으로 인해 발생하지만 X- 선 검사 활자는 수평이고 종골은 굴곡이 없습니다.

4 긴장된 평발 : 불충분 한 영양, 너무 오래 또는 과도한 체중으로 인해 상완골, 짧은 근육, 뻣뻣한 발, 제한된 활동, 앞발 납치, 배반 굴곡, 활석 및 주상골이 우울증, 관절로 특징 지워짐 탈구가 없습니다.

5 선천성 경련성 평발 및 특발성 후천적 발과는 달리 발의 굴곡 또는 등 연장과 상관없이 주상골 관절에서 정상적인 관계를 회복 할 수 없다는 사실이 특징입니다.

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