片目の突然の黒内障

はじめに 一部の高齢者は、時々不可解に片目をまばたきし、数分または数分後に数回繰り返されたり、上記の状況が発生してから数日または数か月後にしびれを感じたりします。手足の突然の動きの現象は部分的でもありません。 上記の症状は、医学では単眼の一時的な黒さとしても知られています。

原因

単眼の一過性メラノタイプは、虚血性網膜症の一種です。

網膜への血液供給は主に網膜中心動脈からのものです。 後者は、脳に血液を供給する大動脈です。 中心網膜動脈は終末動脈であるため、特定のインセンティブの下で血管痙攣が発生するか、血栓がブロックされると、網膜は急性虚血を発症し、患者は上記の一過性の黒を経験します。

血管けいれんが持続するか、塞栓を除去できず、網膜の血液灌流を時間内に回復できない場合、目の失明などの深刻な結果を引き起こす可能性があります。

確認する

関連検査

眼底微小血管検査、脳CT検査、血液ルーチン

血中脂質、血糖値、血液ルーチン、眼底血管、脳CTなどの状態をクリアする必要があります。

鑑別診断

1.急性視神経円板炎：発生は非常に緊急であり、視覚障害は深刻であり、多くの患者は手でしか見ることができないか、光さえ見えません。 視野検査には、大きな中央の暗いスポットがあり、周囲の視野が狭くなっています。 視神経乳頭浮腫の程度は高くありませんが、同時により明らかな充血があり、後期視神経は二次性萎縮です。 虚血性視神経障害、視力は深刻ではありませんが、視神経円板には浮腫がありますが、鬱血は明らかではなく、典型的な視野の変化があり、後期視神経は一次性萎縮です。

2.頭蓋内空間占有病変の視神経乳頭浮腫：複数の眼と眼が同時に発生し、視神経乳頭浮腫の程度が高く、視神経乳頭が明らかに鬱血しており、静脈が厚く、歪んでおり、出血、正常視力、視野が生理的盲点を拡大するだけで、明らかな頭痛と嘔吐の病歴があります。そして、神経系の損傷の他の兆候があります。

3.フォスターケネディ症候群：原発性視神経萎縮および別の視神経乳頭浮腫として現れる。 臨床的に重要なのは、視神経萎縮側の頭蓋窩近くの前頭葉の下に病変があり、これが側方視神経を直接圧迫し、萎縮が起こることです。同時に、頭蓋内圧の増加により反対側に視神経乳頭浮腫が生じます。 それと虚血性視神経障害の違いは、前者は頭痛、嘔吐、および他の神経系損傷の徴候などの頭蓋内圧亢進の多くの症状と徴候があり、視神経乳頭浮腫の程度が重く、充血が明らかで、網膜静脈瘤があることです。 視野検査では、浮腫側の生理的盲点が拡大し、萎縮側では中央側が暗くなった。 虚血性視神経障害の視野変化は異なり、頭蓋内圧と神経系の徴候の増加はなく、慎重に区別することは難しくありません。

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