「無関心」甲状腺機能亢進症
はじめに
はじめに 無関心の甲状腺機能亢進症は特別なタイプの甲状腺機能亢進症であり、症状は典型的な甲状腺機能亢進症の一種である甲状腺機能亢進症の症状とは反対です。 高齢患者ではより一般的であり、潜行性発症、高メタボリックシンドローム、目の兆候、甲状腺腫は明らかではありません。 臨床症状:食欲不振、悪心、悪寒、乾燥肌、無関心および抑うつ、周囲のものへの無関心;精神的思考活動は遅く、質問への回答は遅いが、時には注意が集中するのが難しく、話すのが怠zyである、動pitがより一般的である、多くの場合、心臓の肥大、うっ血性心不全、心房細動、眼球鬱病、両眼停滞、または垂れ下がったまぶたを伴います。
病原体
原因
さまざまな原因によって引き起こされる甲状腺ホルモンの過剰分泌によって引き起こされる一般的な内分泌疾患。 多くの甲状腺機能亢進症は主に自己免疫と遺伝的要因に関連していますが、発生率は環境的要因に関連していませんが、遺伝的要因もそれは重要ですが、遺伝的背景と遺伝の方法が明らかにされていないため、遺伝的に防ぐことは困難です。
(1)感染:風邪、扁桃炎、肺炎など。
(2)外傷:自動車事故、外傷など。
(3)精神的刺激:精神的ストレス、不安など。
(4)過度の疲労:過労など。
(5)妊娠:妊娠初期に甲状腺機能亢進症が誘発または悪化することがあります。
(6)ヨウ素の過剰摂取:海藻や他の魚介類を食べるなど。
(7)特定の薬:アミオダロンなど。
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関連検査
尿タンパク質脳脊髄液シクロホスホグアナミン基礎代謝基礎胃分泌赤血球アセチルコリンエステラーゼ
臨床検査では、甲状腺機能が甲状腺機能亢進症である場合、甲状腺の131Iの割合がわずかに増加することが示され、ヨウ素またはT4と結合した血清タンパク質が増加し、基礎代謝率も増加しました。
診断
鑑別診断
「無関心」甲状腺機能亢進症の鑑別診断:
患者は、無関心、疲労、嗜眠、無反応、緩慢な動き、明らかな体重減少、乾燥肌、ぎこちない顔、しわ、および早老を示した。 食欲減退や下痢などの消化器症状のみがある場合もあります。 時には不整脈(心房細動)としてのみ現れ、心拍数はわずかに増加し、まれに110回/分を超えず、心拍は強くありません、心臓は増加する傾向がありますが、心不全は狭心症、心筋梗塞と組み合わせることができます 筋肉の衰弱は明らかであるため、患者は物を持ち上げて上に行くのに苦労します。 甲状腺は腫れていないか、軽度に腫れていないか、結節があります。一般に眼球は目立ちませんが、一般的なまぶたは垂れ下がっており、目はぼんやりしています。 消化管腫瘍または老人性うつ病と誤診されやすく、甲状腺機能低下症の報告と誤診されることさえあります。
長期の甲状腺機能亢進症は時間内に診断および治療することができないため、甲状腺機能亢進症の危機に陥りやすいです。危機のパフォーマンスは一般的な甲状腺機能亢進症のパフォーマンスとは異なります。体温パルスの増加は明らかではありませんが、刺激はありませんが、精神的うつ病は無関心です。状態またはcom睡。 臨床検査は、一般的な甲状腺機能亢進症の特徴を持ちますが、甲状腺機能の変化は重要ではありません。 臨床的に、大幅な体重減少、下痢または頻脈のある高齢者は、甲状腺機能亢進症の可能性に注意する必要があります。
無感動性甲状腺機能亢進症は甲状腺機能亢進症であり、この病気の原因は不明であり、甲状腺機能亢進症の正しい診断と治療が長期にわたって失敗したこと、体がひどく消耗していること、または交感神経が甲状腺ホルモンおよびカテコールアミンの枯渇に敏感ではないことが原因である可能性があります;一部の人々は、それがマグネシウム欠乏に関連しているかもしれないと思います。
無感動性甲状腺機能亢進症は中年および高齢者でより一般的であり、高齢者は特に一般的であり、特別な臨床症状を呈します。
1患者の眼球は目立っており、きらめく光が抜けていますが、逆に、眼球が沈んだり、目が伸びたり、まぶたが垂れたりすることもあります。
2甲状腺は一般に小さく、触りにくいか、結節を持っています。
3皮膚の汗が少なく、乾燥、寒さ、しわ、硬い、しばしば色素沈着を染色しているように見えます;顔の皮下脂肪は筋肉の萎縮をあまり伴いません。
4精神神経症状:putの感覚、明らかな感情の浮き沈み、無関心な表現、周囲の物事への関心、懸念なし;明らかなうつ病、精神活動の遅さ、質問への回答の遅さ、または短い不注意など;筋肉の振戦はなく、動きを抑える傾向があります。
5筋肉の減量:肩、股関節の筋肉を含む、しばしば重度の近位筋障害。
6心臓:心拍数は明らかではなく、> 100回/分未満、心臓は拡大する傾向があり、心不全はより一般的であり、心拍は特に強力ではありません。 一時的または持続的な心房細動には、心室性期外収縮があります。
7進化:状態はより深刻で、危機に陥りやすく、患者はすぐに半アーセナル状態、またはcom睡状態になり、体温はあまり高くなく、心拍数は速すぎず、一般的な甲状腺機能亢進症の危機ほど興奮せず、麻痺することがあります。
8つの臨床検査では、甲状腺機能が甲状腺機能亢進症であり、血清タンパク質結合ヨウ素またはT4が増加し、基礎代謝率も増加した場合、甲状腺甲状腺131I率がわずかに増加したことが示されました。
一般に、甲状腺機能の変化は、典型的な甲状腺機能亢進症患者ほど重要ではありませんが、確かに異常です。 診断の鍵は、このタイプの臨床的同定です。
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