胸部の痛み

はじめに 胸部の痛みは、胸部のこの部分の痛みを指します。 これは通常、胸部疾患が原因であり、重症度は必ずしも胸痛の原因とは関係ありません。 したがって、胸痛のある患者を注意深く調べて、胸痛の原因をできる限り見つける必要があります。

原因

1、暗示される心理。 多くの患者は、特定の病気にかかっていることを知った後、常にここに居心地が悪いと感じ、常に不快であると感じます。これらの病気の症状があると常に感じています。

2、胸筋の緊張。 これは通常、過度の労働や重い負荷によって引き起こされますが、この種の胸痛は問題ではありません。

3、病気によって引き起こされます。 rib骨神経痛、cost軟骨、心臓病、肺疾患、および肝疾患でより一般的である、B型肝炎が関与する肝疾患と言われています。B型肝炎患者はしばしば肝障害を有し、肝嚢には末梢臓器病変が関与し、肝嚢には神経線があり、それが胸部に遅れて胸痛を引き起こし、主に人体の右側に集中します。

確認する

関連検査

胸部MRI胸部CT検査胸部B超音波

身体検査

胸壁疾患は、目視検査と触診により決定できます。 胸部の内臓は詳細に細かくする必要があり、片側の胸腔は胸水に対して治療する必要があります。 触覚振戦は肺炎で見られるべきであり、肺炎、肺梗塞、肺癌、および胸膜中皮腫には肺炎または実際の音を考慮する必要があります。 打楽器のドラム音は気胸を考慮します。 狭心症と心筋梗塞の患者は、心臓が正常または肥大しており、心拍数が上昇し、聴診で異常な所見があります。 腹部および泣きの障害には、対応する腹部の徴候があります。

検査室検査

血液ルーチンは定期的に検査され、白血球の変化が基礎となります。 bacteriの細菌学的検査は肺炎と結核の病原体を特定でき、剥離細胞診は肺癌の診断に役立ちます。 脳および心膜穿刺液の検査室および細胞学的検査は診断に有益であり、ヘモグロビンの増加および血清心筋酵素の増加は、急性心筋梗塞の診断に寄与する。

デバイス検査

心電図検査は、狭心症および急性心筋梗塞の診断に役立ちます。 心エコー検査は、心膜液貯留の診断と滲出液量の観察に重要であり、弁膜症の診断を支持しています。 胸部X線検査は、現代の胸部疾患の診断に重要な役割を果たします。従来のX線検査は、肺炎、結核、肺梗塞、肺がん、胸膜病変、気胸などの疾患の診断の基礎として、複数の胸部病変の画像を表示できます。 CT検査は解像度が高く、診断の準備と感度が高いCTは胸部の断面図であり、縦隔、横隔膜および胸膜下病変に良い効果を示し、血管と脂肪を区別することがよくあります。水およびさまざまな軟部組織の密度病変。 縦隔病変、肺の微視的病変および胸膜病変の肺門拡大の同定に一般的に使用され、MRIは冠状および矢状断層撮影を行います。 また、縦隔内の軟部組織の解像度が高いという利点があり、3次元の角度または斜めの角度を直接表示して、病変の表示と位置確認を容易にすることができます。 ただし、CTおよびMRI検査は胸部病変の最初の選択肢ではなく、さらなる検査の方法としてのみ使用できます。 放射性核種スキャンは、肺梗塞、肺内空間占有病変、および心筋梗塞の診断に役立ちます。 心臓カテーテル法は、先天性および特定の後天性心血管疾患の診断に特に価値があり、肺疾患の診断にも有用です。 光ファイバー気管支鏡検査は、表面およびサブセグメント気管支の深部まで浸透でき、生検および生検、生検、微生物学、気管支肺胞洗浄液、細胞学、免疫学、肺疾患の分子生物学検査を行うことができます原因と病理診断は非常に役立ちます。 胸腔鏡検査は、胸膜疾患の診断、気胸の分類、および治療に使用されます。

鑑別診断

臨床医が胸痛を診断するとき、彼は包括的な臨床データを習得し、詳細な分析を行う必要があります。

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