出産後の極度の衰弱

はじめに サイロタイプの前部機能低下（「スキーハン病」としても知られる）は、下垂体の内分泌機能に関わる下垂体または視床下部の複数の病変によって引き起こされます。 この病気は女性でより一般的であり、分娩後出血によって引き起こされる下垂体無血管壊死に関連しています。 主な症状は、出産後の極端な衰弱です。

原因

1.下垂体前葉の無血管壊死：分娩後下垂体壊死はシーハン症候群と呼ばれます。 下垂体虚血性梗塞は、糖尿病性微小血管障害でも発生する可能性があります。

2.下垂体および視床下部の腫瘍。

3.下垂体浸潤性疾患：白血病、サルコイドーシスなど

4.自己免疫性下垂体炎症。

5.その他：放射線療法と化学療法;下垂体切除;下垂体膿瘍、結核、脳炎、頭蓋底髄膜炎およびその他の感染症;空sell症候群（まれ）。

6.特発性：主に単一のホルモン欠乏症。

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症状：

1.感染の主な原因があります：分娩後出血、下垂体腫瘍、下垂体手術または放射線療法、頭蓋脳外傷、感染または炎症（結核、梅毒、髄膜脳炎）、全身性疾患（白血病、リンパ腫、大脳動脈など）硬化、栄養失調）および免疫性下垂体炎症。

2.ゴナドトロピンおよびプロラクチン分泌欠乏グループ：産後の乳汁、無月経、陰、,、眉毛の脱落、まばら（男性のard不足）、性欲の喪失、消失、外性器萎縮、子宮、乳房萎縮（男性のインポテンス） 、精巣、前立腺萎縮）。

3.甲状腺刺激ホルモン欠乏症グループ：ガス怠zyな言葉の減少、無関心、精神遅滞、動きの遅さ、食欲不振、悪寒、汗の減少、乾燥肌、顔の腫れ、黄色、さらには粘膜浮腫。

4.副腎皮質ホルモン欠乏グループ：めまい、衰弱、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、体重減少、血圧低下、簡単な感染と失神、ショック、com睡。

5.下垂体の危機：さまざまな種類のストレス、感染、手術、外傷、精神刺激、消化管疾患がある場合、特定の薬物（鎮静剤、麻酔薬、血糖降下薬など）が原発性疾患を悪化させ、危機を引き起こす可能性があります起こった。

チェック：

1.低血糖、低耐糖能曲線、またはインスリンに異常に敏感な反応性低血糖曲線。

2.成長ホルモン（GH）、プロラクチン（PRL）、甲状腺刺激ホルモン（TSH）、副腎皮質刺激ホルモン（ACTH）、卵胞刺激ホルモン（FSH）、黄体形成ホルモン（LH）などの血漿下垂体前葉ホルモン平均は低い。 下垂体は視床下部放出ホルモンの刺激（TRH、LHRH刺激試験など）に反応しないか、反応が軽度です。

3.二次性腺、甲状腺、副腎機能不全。 テストステロン、エストラジオール、甲状腺ホルモン、コルチゾールの血清レベルは低下しますが、対応する外因性下垂体刺激ホルモン（ACTH刺激テストなど）への反応が遅れます。

鑑別診断

神経性食欲不振および標的腺機能と区別する必要があります。 長期の原発性甲状腺機能低下症は、TSH細胞の増殖と下垂体拡大を引き起こす可能性があり、下垂体腫瘍によって引き起こされる下垂体機能低下と間違えないでください。

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