手足が震える
はじめに
はじめに Β受容体甲状腺機能亢進症は内因性カテコールアミンの正常な分泌であり、β受容体は刺激に対して過度に敏感であり、心拍数の増加、心室収縮性の増加、心拍出量の増加、およびβ受容体をもたらします。ブロッカー治療は効果的です。 不安の兆候がありますが、外観のほとんどはまだ良好です。 手と足の震えと腱反射の強化があります。 原因は完全には解明されていませんが、中枢神経系が機能不全であると一般に考えられており、過労、高緊張、外傷などのストレスの発生時に自律神経(植物)のバランスが崩れます。
病原体
原因
原因は完全には解明されていませんが、中枢神経系が機能不全であると一般に考えられており、過労、高緊張、外傷などのストレスの発生時に自律神経(植物)のバランスが崩れます。
病因:
1.病因は、カテコールアミンまたは交感神経刺激に対する心血管系の過敏症に関連すると考えられています。 イソプロテレノール、頻脈、高血圧の静脈内注入後、患者の血中および尿中のカテコールアミンのレベルは正常であり、高用量のその他の症状は悪化し、ベータ遮断薬の後には高心拍の症状が現れることが研究で確認されています。量は急速に改善され、したがって、カテコールアミン分泌の増加ではなく、カテコールアミンまたは交感神経刺激に対する心臓ベータ受容体応答の増加または過敏性であることを示しています。
2、病態生理学的心拍出量は心拍数と1回拍出量に依存し、後者は心筋収縮性、心臓前負荷(静脈還流血液量、心室拡張)および心臓後負荷(末梢血管抵抗)、および交感神経に依存しますそして、副交感神経、血中カテコールアミンおよびアセチルコリン濃度および体温およびその他の要因は、上記の要因の調整の下で正常な人を調節し、安静時の安静時心拍出量、成人心臓指数は2.6〜4.0L /(分?m2)、運動、感情興奮、食後および高温多湿の状態が増加する可能性がありますが、睡眠位置の変更は効果がありません。
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関連検査
ECG血圧
病気の年齢は7〜80歳、20〜40歳の80%、男性よりも女性の割合が3:1〜6:1であり、過労や身長などの既存の精神的要因のほとんど緊張、外傷、病後など、医原性もあり、インセンティブのないものもあります。
症状は多様で、主に心血管および神経学的症状、胸部膨満、動pit、めまい、疲労、前胸部の最も一般的な痛み、長期にわたる胸痛、主に刺すような痛み、続いて低熱、発汗、不眠症、四肢麻、意識的に息切れ、ガス不足、ため息をついた後の快適さ、いくつかは短い「失神」、咽頭閉塞があります。 立っているとき、神経質で悪化し、うそをついて、吐き気と嘔吐は、運動後の軽度の切迫感を和らげますが、仕事は一般的に影響を受けず、心不全がある場合、座って呼吸します。
不安の兆候がありますが、外観のほとんどはまだ良好です。 安静時の心拍数は90〜100回/分以上であり、個人は170回/分に達することがあります。立ち位置や感情活動によって変化することが多く、立っているときや仕事中に増加します。 (8.23±4.3)回/分では、疾患は(16.95±9.18)回/分に達しました。 病気の長いコースを持つ高齢者は、軽度の心臓肥大を持っている可能性があります。前胸部で心臓が鼓動します。心臓が最初の心音を強く迅速に聴診します。収縮期のジェットのような音、3番目と4番目の心音、2番目の音が分かれます1年生から3年生の収縮期雑音は、左胸骨境界の3番目と4番目のinter間、右胸骨境界の2番目のcost間スペース、および外頸動脈で最も顕著でした。 収縮期血圧は19〜21 kPaだけわずかに上昇し、脈圧は上昇します。また、水脈ランスと毛細血管の兆候があります。 手と足の震えと腱反射の強化があります。
合併症:心不全は重度の側で発生する可能性があります。
診断
鑑別診断
手足の震えは一般的な病気ですが、臨床的には無視しやすいため、次のように識別する必要があります。
1.甲状腺機能亢進症:動pal、頻脈、多汗症、不眠症、および甲状腺機能亢進症による心電図の変化。この疾患と似ていますが、脳性頻拍の差は大きく、甲状腺は感情的なストレスで悪化しません。大きく、眼球外症のない正常な甲状腺機能検査は、甲状腺機能亢進症と区別することができます。
2、心筋炎:心臓の動in、胸の圧迫感、息切れ、ECG ST-Tの変化、早期収縮、および心筋炎との混同のため、この病気は若い人によく見られますが、この病気にはしばしば発症前に精神的要因があり、心臓は強力で、ホルモン、休息症状は改善されず、β遮断薬の効果は良好です。
3、心臓神経症:イソプロテレノール、プロプラノロールはこの病気の診断に役立ち、一般的な神経症と特定することができます。
4、僧帽弁逸脱:両方が動pal、胸痛、疲労およびめまいであるため、ECG ST-Tはプロプラノロール症状に変化するため、混同しやすいが、収縮、心エコーおよび薬物検査の中間および後期は2つを区別します。
5、褐色細胞腫:褐色細胞腫の体内のカテコールアミンに対するカテコールアミン反応に敏感なエラーによるこの症状ですが、24時間尿バニリルマンデル酸、副腎電子計算機トモグラフィー(CT)を測定することにより特定します。
6、冠状動脈性心臓病:特に高血圧だけでなく、脈圧、脈拍パワー、ECG ST-T異常、運動テスト陽性のパフォーマンス。 しかし、この病気の症状は多様であり、体位との関係が大きいため、頻脈は運動量と適合しないため、β遮断薬の症状を特定するのに役立ちます。 ただし、この2つの病気は同時に共存できることに注意してください。特に、この病気の一部の患者は、冠状動脈性心臓病と高血圧を同時に抱えています。
7.貧血、動静脈f、脚気、肺性心疾患、肝硬変、カルチノイド症候群など、高出力循環のその他の原因には、明確な主症状があり、特定するのは困難ではありません。
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