腎不全

はじめに 腎不全は、腎機能の一部または全部が失われる病理学的状態です。 攻撃の急速な開始によると、それは急性と慢性に分けられます。 急性腎不全はさまざまな病気によって引き起こされ、急性腎不全と呼ばれる短時間で2つの腎臓の排泄機能が失われます。 慢性腎不全は、さまざまな原因によって進行した段階に至る慢性腎疾患の発症から生じる臨床症状のグループで構成される症候群です。 慢性腎不全は、腎機能障害の程度に応じて4つの段階に分けられます。 1腎貯蔵機能が低下し、患者は無症候性でした。 2腎不全補償期間。 3腎代償不全（窒素血症）、疲労、食欲不振、貧血のある患者。 4尿毒症の段階では、尿毒症の症状があります。

原因

腎虚血および腎中毒の場合、腎前性高窒素血症を引き起こすさまざまな要因が引き続き腎虚血および低酸素症を引き起こします。薬物、細菌性エンドトキシン、重金属毒、生物学的毒性などのさまざまな腎毒性物質腎臓に病気を引き起こす可能性があります。 さらに、輸血および薬物の誤入力は、急性血管内溶血、rush傷、火傷および重度のミオパシーを引き起こす可能性があり、これは、尿細管を閉塞するヘモグロビンおよびミオグロビンによる急性尿細管壊死および急性腎不全を引き起こす可能性があります。 近年、急性腎不全における血管収縮剤放出障害とカルシウム流入および酸素フリーラジカルに起因する腎内血行動態の変化が検討されています。それは病因に重要な役割を果たします。

確認する

関連検査

腎機能検査尿定期腎血流赤血球アセチルコリンエステラーゼ

慢性腎臓病の歴史によると、関連する臨床症状と尿および血液の生化学検査が診断されます。 Bモード超音波および血清クレアチニンアッセイが利用可能です。

鑑別診断

溶血性尿毒症症候群と区別するため、この疾患は小児の急性腎不全の一般的な原因の1つであり、溶血性貧血、血小板減少症、急性腎不全を特徴とする症候群です。

急性腎不全（ARF）は、さまざまな原因によって引き起こされる腎機能の急激な低下を特徴とする臨床症候群を指し、一連の代謝物保持、水と電解質、および酸塩基平衡障害をもたらします。

現在、ARFの診断基準は、数日から数週間にわたる糸球体濾過機能の進行性の低下、および44-88 umol / L（0.5-1.0 mg / dl）の血清クレアチニンの毎日の増加であると認められています。 臨床的には、ARFの診断の前に段階的に悪化する高窒素血症患者の場合、腎機能の急激な悪化を引き起こすには、まず慢性腎不全と慢性腎不全の特定の原因を除外する必要があります。 ABFと病歴不明の慢性腎不全では状況が異なりますが、現時点では、腎臓のサイズ（特に腎皮質の厚さ）と血清クレアチニン（血中クレアチニン値の3〜4か月前に反映される）のBモード超音波検査は非常に良好ですヘルプ。 腎臓の拡大または正常な、正常な爪クレアチニンは急性腎不全であり、腎臓は縮小または正常であり、爪のクレアチニン値は上昇し、慢性腎不全です。 さらに、異常なカルシウムとリンの代謝、貧血の程度なども参照できます。

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