神経根刺激

はじめに 外側頸神経が損傷した場合、同側後頭、首、肩、上肢のさまざまなタイプの感覚障害が発生する可能性があり、神経根刺激症状-歯根痛、放射線痛、および単一神経根損傷の場合は感覚障害領域制限、対応の数：首は首、首は首3、肩は首4 頸部58の根神経損傷の臨床症状は、対応する上腕神経叢麻痺と同じです。 根の痛みがあるかどうかは、識別の主なポイントです。

原因

神経根障害の最も一般的な原因は、椎間板ヘルニア、脊椎がん、骨粗鬆症または重度の外傷です。 変形性関節炎（変形性関節症）は、神経根損傷のもう1つの一般的な原因であり、神経根を圧縮する不規則な骨の突起（拍車）を形成し、高齢者では脊髄周囲の狭い空間（脊髄狭窄）がしばしば発生します。 まれな原因は、脊髄腫瘍または髄膜炎や帯状疱疹などの感染症です。

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関連検査

筋電図血液ルーチン

単一の神経根が痛み、感覚喪失、または脱力の領域を管理する場合、神経根に損傷が生じる可能性があります。 痛みの場所と感覚の喪失に基づいて、医師はどの神経が損傷しているかを推測できます。 身体検査の際、医師はしばしば患者の脊椎に圧痛のある領域を見つけます。 X線検査では、脊椎の骨が薄く損傷しているかどうか、および障害があるかどうかを確認できます。 CTまたはMRIのレントゲン写真は、脊髄または脊髄周辺の病変をより明確に示すことができます。 MRIがない場合、脊髄造影により病変が示されることがあります。 他のテスト、特に神経と筋肉の神経生理学的測定が必要な場合があります。

鑑別診断

1.頸部神経根の損傷：頸部神経の片側が損傷すると、同側後頭部、首、肩、上肢にさまざまなタイプの感覚障害が発生し、神経根刺激症状（歯根痛、放射線痛、単一の場合）を伴うことがあります神経根の損傷、感覚障害領域は限られています、対応の数;首は首2、首は首3、肩は首4です。 頸部58の根神経損傷の臨床症状は、対応する上腕神経叢麻痺と同じです。 根の痛みがあるかどうかは、識別の主なポイントです。

2.胸部神経根損傷：胸部神経根損傷の場合、分節感覚の喪失または消失、知覚過敏または過敏症、鍼様の痛み、burning熱痛、inter間神経に沿った痛みなど、胸部神経根の損傷が最も明らかな場合放射線。 単一の神経根損傷の感覚は明らかではないか、実際の限界よりもはるかに小さく、複数の神経根損傷、感覚障害の上下の境界は、実際の損傷よりも1〜2セグメント低いか高いです。 神経根損傷と胸部および腹部の感覚障害の部分的な分布は、胸部2：最初のcost間皮膚、胸部4：胸線、胸部7：arch骨の下端、胸部10：臍レベル、腰1： In径部。

3.腰神経根病変：

（1）腰椎3の神経損傷：大腿部の外側と前部にのみ、低感度またはアレルギーがあります。痛みは腕の後ろから大腿骨、大腿部の前部と外側、大腿骨の下端と内側のくるぶしに広がります。膝反射は弱まるか、消失します。

（2）腰椎4の神経根損傷：but部の外側、大腿骨の前面から膝関節の前面、ふくらはぎの前内側側面の足の内面への感覚障害が見られ、次の段落が明らかであり、この分布領域に沿った痛みはbut部から足のアーチに向かって放射状に広がります四頭筋と前脛骨筋の麻痺があります。

（3）腰椎5の神経根損傷：ふくらはぎの外側、かかとの後ろ、背中と親指の外側が減少し、大腿、膝関節、およびふくらはぎの外側から親指に痛みが放射されます。

（4）腰椎4〜5の神経根損傷：腰4と腰5の神経根損傷のパフォーマンスに加えて、特に足の背部へのふくらはぎの横方向の感覚が顕著で、つま先の背屈、特に足の親指が伴う背屈が損なわれます。

4.骶神経根の損傷：

（1）骶1神経根の損傷：後外側大腿部、ふくらはぎの背部から足の外側への感覚障害が見られ、痛みは腰の背部から神経分布領域に沿って小指まで放射されました。

（2）腰椎5骶1神経根複合損傷：すべての感覚障害は、ふくらはぎの前後および足の外側から足の底に現れます。痛みは、ふくらはぎの上腕三頭筋、屈筋腱麻痺、アキレス腱反射の低下または消失を伴い、対応する領域に腰から放射されます。

5.馬尾神経根の損傷：馬尾神経根が損傷すると、腰の下のさまざまな神経障害の症状として表されます2。 つくしが損傷すると、感覚障害の境界が明確になります。前上部の境界は径部であり、後部は上腕骨の上端の水平線です。この下では、すべての股関節、会陰、および下肢に感覚障害があり、自発痛（電気痛）と異常な会陰が伴います。下肢への感覚と放射、痛みを伴う感覚はしばしば遅れます。 スギナの損傷の高さと程度は異なります。 上限と下限は異なる場合があります。

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