眼瞼結膜丘の灰黒色の腫瘤
はじめに
はじめに 結膜涙部の灰黒塊は、眼pe結膜黒色腫の臨床症状の1つです。 黒色腫は、皮膚、粘膜、および中枢神経系の色素沈着領域に由来するメラニン細胞の悪性腫瘍です。 悪性メラノーマのほとんどは、メラニンが繰り返しくぐもって損傷を受けて悪性化するために発生します不適切な発掘と薬物腐食は、良性メラニンを悪性メラノーマに変換します。 日焼け止めの使用を試みてください。日焼け止めの使用は、特に危険性の高い人にとって重要なレベルの予防手段です。一般市民や専門家の教育を強化するには、早期診断と早期治療を見つけることがより重要です。
病原体
原因
悪性メラノーマのほとんどは、メラニンが繰り返しくぐもって損傷を受けて悪性化するために発生します不適切な発掘と薬物腐食は、良性メラニンを悪性メラノーマに変換します。
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関連検査
テストアイの刺激と側頭部のCT検査
I期の黒色腫の評価に利用できる2つの分類システムがあります:
(1)Breslowの記述によれば、表皮顆粒層から腫瘍浸潤の最深部までの深さは、黒色腫の深さとして測定されます。
(2)クラークの分類による腫瘍浸潤の解剖学の深さ。 クラークの分類では、グレードIは黒色腫が表皮に限局していることを示しています;グレードIIのメラノーマは真皮の乳頭層に浸潤しています;グレードIIIのメラノーマは乳頭層に広範囲に影響を及ぼしています;グレードIVのメラノーマは真皮網状層に浸潤していますグレードVは、黒色腫が皮下脂肪に浸潤していることを示します。 ブレスローの厚さおよび黒色腫の関与の深さ(クラークグレード)の増加は、予後不良と関連しています。
鑑別診断には、基底細胞癌、脂漏性角化症、異形成、青い、皮膚筋腫、さまざまな種類のput、血管腫(特に手足)、静脈湖、化膿性肉芽腫、ねえ。 疑わしい場合は、病変をわずかに超える全層皮膚生検を実施する必要があります。 切除生検は小さな病変に対して行われ、生検は大きな病変に対して行われました。 連続生検は黒色腫の浸潤の深さを決定することができ、明確な組織学的診断後に徹底的な根治手術を実施する必要があります。
色素性病変の切除または生検の基準は、最近の病変の増加、黒ずむ、出血または潰瘍形成です。 ただし、上記の症状は、多くの場合、黒色腫が皮膚の奥深くまで浸透していることを示しています。 皮膚病変の色が変わると(茶色、黒、赤、白、または青の背景など)、不規則な隆起が見られるか、触れることができ、角が鋸歯状になるか、切り込みが入るので、皮膚病変をすぐに生検します。早期診断を行います。 色素性病変を皮膚鏡(オイルを含浸させた眼鏡)で検査すると、黒色腫と良性病変を区別するのに役立ちます。
組織学的判断治療と予後は主に、黒色腫の組織学的浸潤深さの顕微鏡観察によって決定されます。 組織学的グレーディングには、適切な生検が必要です。 中枢神経系および脇の下の爪の黒色腫は、一般にこれらのシステムによって分類されません。
リンパ球浸潤の深さは、患者の免疫応答システムを反映しており、浸潤と予後の程度に関連しています。 リンパ球がほとんどの表在性病変のみに浸潤する場合、治癒の可能性は大きくなりますが、逆に浸潤の深さが増すにつれて、治癒の可能性は著しく減少します。
診断
鑑別診断
結膜涙領域の灰色および黒色腫瘤の鑑別診断:
1.眼pal結膜の巨大な乳頭:結膜の巨大な乳頭である春の角結膜炎などの疾患によって引き起こされる眼pe結膜の乳頭過形成は、春の結膜炎の臨床症状の1つです。 春のカタル性結膜炎、季節性結膜炎としても知られる春の角結膜炎。 思春期前の発症は、主に両眼で5〜10年続き、男の子の発生率は女の子よりも高くなっています。 この病気は、中東とアフリカで発生率が高く、温帯地域では発生率が低く、寒冷地ではほとんど発生しません。 春と夏の発生率は、秋と冬の発生率よりも高くなっています。
2、仙骨結膜の硬くて平らな乳首:春のカタル性結膜炎の臨床症状のため、最初は、con結膜のうっ血が非常に劇的で、続いて上部結膜に硬くて平らな乳首が多く、サイズはそうではありませんまず、布の結膜では、舗装された楕円形の石のように見えます。 乳首間の亀裂は水色で、乳首の表面は乳白色の濁りを示します。 分泌物は多くなく、非常にべたつきがあり、フィラメントに引き込まれます塗抹標本検査では、好酸球が増加することがわかります。 下顎の結膜に病変がある場合、乳頭は小さくなり、結膜ほど顕著ではありません。
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