ツイストアクション
はじめに
はじめに 身体の骨格筋と拮抗筋の不一致、断続的な断続的な収縮によって引き起こされる、不随意の反復運動と異常なねじれ姿勢の症状。 したがって、それはジストニー症候群とも呼ばれます。 この病気の緊張の変化は気づかれませんが、異常な姿勢姿勢と不随意の変換アクションが顕著です。 それは、胸部および腰部および/または上肢のねじれ、首および/または胴体の過伸展または過湾曲を含む、ねじれ特性を有する。 この異常な姿勢の姿勢は、しばしば無意識にゆっくりと変化します。 しばらくの間、ある位置に固定することができ、その後、別の異常な姿勢になり、断続的に繰り返されます。 睡眠後にすべてが消えた。 ねじれおよび痙攣性斜頸は、ジストニアの臨床的タイプの2つにすぎません。
病原体
原因
原発性と症候性の2つのカテゴリに分類できます。 原発性筋緊張異常には遺伝的要因があります。 代謝障害、変性、炎症、腫瘍などは、症候性の筋緊張異常を引き起こす可能性があります。 この疾患の神経病理学的研究はわずかであり、確固たる結論はありません。
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関連検査
共同検査CT検査
首の筋肉、特に相乗的な筋肉(「首の傾斜」を引き起こす筋肉のグループ)の麻痺があります。 患者の繰り返しの斜頸動作により、冒された筋肉の範囲と斜頸のタイプを最初に決定することができます。 補助検査では、筋電図は一次および二次腱の筋肉を示し、首のCTは影響を受けた筋肉と肥大を示し、一部の患者の脳CTは異常です。 ほとんどの患者では、臓器は正常に機能しており、斜頸に関連する病理学的変化は見られませんでした。
診断
鑑別診断
1、上部頸部疾患::骨の痛み、けが、頸椎椎間板ヘルニアなど。 患者はしばしば首の不快感、首の筋肉の片側が萎縮し、頭を傾けることができると訴えますが、発作はありません。 同時に、上記の病変は、上肢に感覚運動と反射変化を起こす可能性があります。 痙性斜頸は、上肢の機能に影響を与えません。
2、頭蓋骨と頸部の接合部病変:重度の頭蓋脳接合部の変形など。 これらの患者は、しばしば、不安定な歩行、嚥下困難、四肢の筋力低下、反射の増加および筋緊張などの頭蓋脳接合部神経圧迫の症状を示します。 また、首の太りと低い生え際によって特徴付けられます。 脊髄空洞症を伴う場合、上肢の筋萎縮、分節痛、および触覚の分離もあります。 同様に、患者には斜頸があるかもしれませんが、発作はありません。
3、胸鎖乳突筋の萎縮の先天性側:子供に一般的、出生時の損傷により一般的。 病変の筋肉側が萎縮しています。 正常な側筋には代償性肥大がありますが、発作はありません。
4.子供の頭蓋後部の筋肉の痛み:痛みを和らげるために患者の頭を強制的に動かし、首の筋肉のこわばりを引き起こします。 同時に、患者は、頭痛、嘔吐、不安定な歩行、眼振、および短い病歴などの後頭部の明らかな症状を持っています。 目の片側の病変のため、それらのほとんどは眼球の一部によって麻痺し、子供が物体を見ているときに頭が傾いた位置になります。
5、最後に鎌状斜頸と区別する必要があります。 患者は、明確な精神的要因、突然の発症、症状の頻繁な変化、不規則性、および感情的安定後すぐに症状が消えます。
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