親指と人差し指の挟み込み機能障害
はじめに
はじめに 手の神経損傷における正中神経の臨床症状、親指の外転母指によって引き起こされる親指外転機能障害、および親指と人差し指の機能障害。 手の神経支配は、主に正中神経、尺骨神経、横隔神経からのものです。 神経の損傷のため、感覚障害を引き起こすだけでなく、手の動きや交感神経機能を伴うことも多いので、相手の機能の影響は大きいです。治療の効果に影響します。 したがって、手の神経の損傷は、時間内に発見され、時間内に治療される必要があります。
病原体
原因
病気の原因
切り傷、刺し傷、手の傷、および前腕の怪我は、手に神経損傷を引き起こす可能性があります。
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関連検査
曲げ伸筋筋力テスト親指から後頭部への筋力テスト骨および関節軟部組織CT検査
神経損傷後のより具体的な補助検査は筋電図ですが、多くの場合、筋電図は急性神経損傷に対してあまり正確ではありません。 したがって、一般的に、筋電図検査は、1か月以上続く神経損傷の場合に使用されます。 圧迫性神経損傷および閉鎖性外傷性神経損傷の場合、B超音波または磁気共鳴画像法を実施して、圧迫の位置、重症度、および原因を特定することもできます。
交感神経の損傷をチェックする場合は、ニンヒドリンテストを使用して、神経分布領域の汗の分泌をチェックできます。 この実験の非臨床ルーチン検査のため、ニンヒドリン試験紙を単独で準備する必要があるため、一般的には使用されません。
診断
鑑別診断
指の感覚神経は、頸部の腕神経叢を形成する頸髄からの神経根であり、横隔神経と尺骨神経を上腕に、末梢神経を手と指に分けます。 これらの領域の神経が損傷している場合、炎症または腫瘍があるため、感覚異常および指のしびれを引き起こす可能性があります。
手首と指の筋肉が屈曲および伸展し、その神経支配の枝は前腕の近位端に位置しています。前腕の近位および肘の正中神経、定規、および仙骨神経は、屈曲指と伸展指の機能障害を引き起こす可能性があります。遠位端と手首では、仙骨神経に加えてトラの口の感覚が低下するだけであり、正中神経と尺骨神経の損傷は、内部筋肉機能障害と手の重要な感覚障害を引き起こす可能性があります。 主なパフォーマンスは次のとおりです。
1.正中神経:親指の外転機能障害および親指と人差し指の機能障害、手のひらの仙骨の半分、親指、食物、中指と薬指のスクワット側の半分の手のひらの顔、親指の関節と食物に起因する親指の外転筋の機能障害、ミドル、リングは、主に人差し指の消失を特徴とする、遠位の半最終指節間関節の感覚障害を指します。
2.尺骨神経:骨間筋と仙骨筋の麻痺、すなわち、中手指節関節の過伸展、指節間関節屈曲の変形に起因するリングと小指の爪の変形;骨間筋と親指の筋肉の麻痺に起因する兆候図2)人差し指を親指に押し付けると、人差し指の近位指節間関節が明らかに曲がり、遠位指節間関節が過度に伸び、中手指節間関節が過度に伸び、指節間関節が曲がり、手のひら定規と薬指尺骨側と小指の尺骨側、手の尺骨側と感覚機能障害の尺骨側の片側の尺骨側は、主に小指の消失として現れました。
3.横隔神経:横隔神経には、手首の下に運動枝がなく、手の3つの側面の近位指節間関節の近位部と仙骨側の側頭側の感覚機能障害のみがあり、主にトラの口の背側面の部分的な感覚として現れる消えた。
4.手のひらと指の神経損傷:しばしば負傷し、2本の指の隣の感覚機能障害と指の側面の感覚機能障害を引き起こす可能性のある全神経と内因性神経を指します。
外傷の履歴は、怪我の場所、手が失われたと感じる領域、および各指の動きの麻痺に基づいて明確に診断できます。
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