高い脈圧

はじめに 血圧とは、血液が流れるときに血管の側壁にかかる圧力のことです。 血圧は収縮期血圧と拡張期血圧に分けられ、収縮期血圧と拡張期血圧の差は「脈圧差」と呼ばれます。 たとえば、収縮期血圧は120 mm Hg、拡張期血圧は80 mm Hg、脈圧差は40 mm Hgです。 通常の状況では、普通の人の脈圧差は20〜60 mmHg（2.67〜8.0Kpa）です。血圧が60 mmHgを超えると、脈圧差が大きすぎ、20 mmHgを下回ると小さすぎます。

原因

一般に、大動脈および他の大きなアテローム性動脈硬化症、動脈壁の弾力性および伸展性の低下は、単純収縮期の血圧上昇によって引き起こされると考えられています。 大動脈の剛性により、圧力波がより速く反射され、反射波の重ね合わせが収縮期に進み、収縮期圧力波が高くなります。 拡張期の場合、大動脈は拡張期血圧を維持するのに十分な弾性収縮を持っていないため、拡張期血圧が低下し、脈圧差が増加します。 一般的な疾患：本態性高血圧、大動脈弁逆流、大動脈硬化、甲状腺機能亢進症、重度の貧血、リウマチ性心疾患、梅毒性心疾患、先天性心疾患および高血圧性心疾患、細菌心内膜炎など。 過度の脈圧差は、動脈不全、大動脈硬化、甲状腺機能亢進症、重度の貧血、リウマチ性心疾患、部分的先天性心疾患、高血圧性心疾患で見られます。

（1）高血圧と動脈硬化を患い、動脈壁の弾性が弱まり、収縮期血圧が上昇し、拡張期血圧が低下します。

（2）長期にわたる高血圧に苦しみ、心筋の過負荷を引き起こし、心臓の肥大または弁不全を引き起こす。

（3）甲状腺機能亢進症（甲状腺機能亢進症）または重度の貧血に苦しんでいる。

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関連検査

血圧

通常の状況では、普通の人の脈圧差は20〜60 mmHg（2.67〜8.0Kpa）です。血圧が60 mmHgを超えると、脈圧差が大きすぎ、20 mmHgを下回ると小さすぎます。

通常、血圧を測定する際に血圧のレベルに注意を払うことが多く、脈圧差の大きさを気にすることはめったにありません。 したがって、問題があるかどうかを確認するために総合的な身体検査のために病院に行くのが最善です。

間接測定は、通常ロシアの医師N.コロトコフによって考案されたアッセイを使用して、人間の動脈血圧を測定するために使用されます。上腕は、上腕動脈の血流を遮断するためにポンピングし、カフ内の空気をゆっくりと放出します。動脈の乱流によって引き起こされる振動音（Krottkov、コリオリ音と呼ばれる）は、収縮期血圧と呼ばれる収縮期の最高圧力を決定するために使用されます。 収縮し続けると、コリオリ音が増加し、音が低く長くなったときに測定される血圧測定値は、カフへの収縮が拡張期血圧よりも低い拡張期血圧と呼ばれる、拡張期の最低血圧に相当します。同時に、血流は障害物のない血管をスムーズに流れ、コリオリの音は消えます。

水銀の比重が大きすぎるため、水銀圧力計が心拍の各フェーズでの血圧の瞬間的な変化を正確かつ迅速に反映することは困難です。したがって、さまざまな敏感な膜圧力計を使用して収縮および拡張期血圧を正確に測定できます。 近年、血圧をより高感度に測定するために、さまざまなトランスデューサーがオシロスコープと組み合わせて使用​​されています。

公的機関発行：正常血圧：収縮期血圧<1​​30 mmHg、拡張期血圧<85 mmHg理想血圧：収縮期血圧<1​​20 mmHg、拡張期血圧<80 mmHg

鑑別診断

大きな脈圧差の鑑別診断：

脈圧の拡大：脈圧差は、収縮期血圧と拡張期血圧の差であり、正常範囲は20〜60 mmHgです。 一般的に、脈圧差の増加と呼ばれる60 mmHgより大きく、脈圧差の減少と呼ばれる20 mmHg未満です。

通常の状況では、普通の人の脈圧差は20〜60 mmHg（2.67〜8.0Kpa）です。血圧が60 mmHgを超えると、脈圧差が大きすぎ、20 mmHgを下回ると小さすぎます。

通常、血圧を測定する際に血圧のレベルに注意を払うことが多く、脈圧差の大きさを気にすることはめったにありません。 したがって、問題があるかどうかを確認するために総合的な身体検査のために病院に行くのが最善です。

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