開放損傷

はじめに 閉鎖性外傷とは対照的に、開放性外傷は、外界への損傷領域の内部組織（筋肉、骨など）の損傷です。要するに、血液が流出したり、筋肉や骨が漏れたりします。 擦り傷、裂傷、切り傷、刺し傷など 閉鎖性外傷は一般に、筋肉の緊張などの血液を伴わない外傷です。 開いたけがは、通常の状況でも戦時の状況でもよく見られます。傷が汚染されているため、治療が適時または不適切でない場合、感染しやすく、治癒および機能回復に影響します。重度の場合、障害を引き起こしたり、負傷者の命を危険にさらすことさえあります。

原因

一般的な暴力が原因で発生する外傷は、3つの領域に分けることができます：最初の領域は、表面または中心の直接接触領域であり、異物の保持と組織壊死があります。 2番目の領域は周囲の領域であり、組織の各層の損傷は壊死を引き起こす可能性があります。 3番目のゾーンは末梢組織のショック反応で、浮腫、滲出、血管痙攣、低細胞生存率を持ち、感染がなければ正常に戻り、感染が起こると反応が悪化します。 銃器による負傷は、内側から外側に3つのゾーンに分けられ、主要な負傷領域は、組織、異物、血栓、滲出液が不活性化されて直接損傷を受けます。 負傷した道路の外周近くにはcon傷領域があり、組織は部分的または完全に壊死している場合があります。 ショックゾーンに加えて、血液循環障害、浮腫、滲出、およびうっ血の変化がある場合があります。

確認する

関連検査

胸部B血液ルーチン

一般的には、最初にバイタルサインと局所出血、骨折の有無を特定し、その後、主にB超音波をさらにチェックするために、フォローアップ検査のために病院に急行します。損傷の実際の程度を明らかにするためのX線フィルム、血液ルーチンなど。

鑑別診断

関節包の損傷：関節包の損傷は、局所的な腫れ、痛み、斑状出血、限られた四肢の活動、および外力、圧力、衝突または反転、体重負荷、およびねじれによって引き起こされるその他の症状です。

心外傷：心外傷の貫通でより一般的であり、心外傷の貫通は、胸壁または心臓への強力で高速で鋭い異物の侵入、胸骨の破裂またはrib骨骨折の少数によって引き起こされます心臓に穴を開けます。 心臓穿刺損傷は心膜破壊を起こし、時には刺創や銃創で特によく見られる多くの心臓の傷があります。

骨盤外傷：骨盤外傷はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があり、発生メカニズムも多様であり、一般的な現象は骨折であり、激しい痛みを伴います。 診断の範囲には、主に損傷メカニズム、破壊タイプ、安定度、画像評価、複合損傷などが含まれます。

診断は、負傷した領域の臨床症状に基づいて行うことができます。

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