全層表皮壊死および表皮下水疱

はじめに 有毒な壊死性表皮溶解型の発疹皮膚は、表皮の全層および表皮下水疱の形成として現れます。

原因

中国の漢方薬を含むほとんどの薬は、薬疹を引き起こす可能性がありますが、それらのほとんどはより多くの抗原性によって引き起こされます。 主にスルホンアミド、サリチル酸塩、フェニルブタゾン、アミノピリンおよび他の解熱鎮痛薬、フェノールフタレイン、ペニシリン、テトラサイクリン、バルビタール、フェニトインなど。 さらに、先天性アレルギー疾患の患者および重要臓器の疾患の患者では、薬疹のリスクが比較的高くなります。

有毒な壊死性表皮溶解薬疹（TEN）は、最も重症の薬疹であり、通常は救急部門で見られます。

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関連検査

血液ルーチンの体温測定

薬物を開始する

スルホンアミド、サリチレート、フェニルブタゾン、アミノピリンなどの解熱鎮痛薬、フェノールフタレイン、ペニシリン、テトラサイクリン、バルビタール、フェニトインなど。

2.臨床症状

高熱、過敏性、嗜眠、けいれん、and睡、その他の全身中毒の明らかな症状を伴う急性発症。 皮膚は表皮の全層と表皮下水疱の形成として現れます。 最初は、真っ赤なパッチの大きな部分で、続いて紫がかった茶色でした。1〜2日で、水疱がスポットに現れて拡大し、サブ合成は数十センチの大きさで、ほとんどの平行したクレープを示しました。 水疱は簡単にこすられ、2度目のやけどに似た大きなスマッシュがあります。 Nilolskyサイン（10）、同時に、口、目、鼻、上気道、生殖器領域、食道粘膜は、広く影響を受ける可能性があります。 粘膜が脱落すると、大きな侵食面が現れます。 痛みは極度です。 体温はしばしば40°Cで続き、2〜3週間は後退しません。 心臓、腎臓、肝臓、脳もしばしば影響を受けます。 予後は深刻で、死亡率は25％から50％です。 多くの場合、二次感染、肝臓と腎臓の機能障害、水と電解質の障害、および死亡が原因です。

鑑別診断

毒性ショック症候群と区別する必要があります。

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