巨大胃洞

はじめに 臍の右側に局所的な腫瘤があります。外観は膨らんでおり、触感は滑らかで弾力性があり、圧痛は軽いです。右下の境界はより明確です。これは非常に拡張した胃洞です。「巨大洞炎」と呼ばれ、急性胃です。拡張のユニークなバイタルサインは、臨床診断の強力な証拠として使用できます。

原因

性的疾患と機能的要因は、急性胃拡張に関連する可能性があり、一般に3つのカテゴリーに分類されます：

（1）手術

外傷、麻酔、手術、特に腹部、骨盤手術、迷走神経手術は、体または内臓神経を直接刺激し、胃の自律神経機能障害、胃壁の反射抑制、胃平滑筋の弛緩、そして拡張を引き起こします。 麻酔中の気管への挿管、術後の酸素化、および胃管の経鼻栄養も、胃に大量のガスを作り、膨張を形成します。

（2）病気の状態

胃捻転、嵌頓した裂孔ヘルニア、および十二指腸骨詰まり、十二指腸腫瘍、異物などのさまざまな原因は、胃貯留および急性胃拡張を引き起こす可能性があります;脊髄奇形などの幽門付近の病変リング状の膵臓、膵臓癌などは、胃の出力チャネルで急性胃拡張を引き起こすことさえあります。1〜2日間の体のプラークによって引き起こされるいわゆる「キャスト症候群」は、脊椎の過度の伸張である場合があります。十二指腸は上腸間膜動脈によって圧迫されます;感情的ストレス、うつ病、および栄養失調は自律神経機能障害を引き起こし、胃の緊張を遅らせ、空になるのを遅らせます;糖尿病性神経障害および抗コリン薬の適用;水、電解質代謝障害、重度の感染症（敗血症など）は、胃の緊張と胃の排出に影響を与え、急性胃拡張を引き起こします。

（3）さまざまな外傷によって引き起こされるストレス状態

特に上腹部con傷または重度の複合損傷では、その発生は腹腔神経叢の強い刺激に関連しています。

短期間で食べ過ぎることも時折の理由です。

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関連検査

ペプシン消化器疾患の超音波検査

臨床検査および腹部X線徴候と組み合わされた病歴および身体的徴候によれば、診断は一般的に困難ではありません。 手術後に起こる胃の拡張は、非定型的な症状と一般的な術後の胃腸症状との混同により誤診されることがよくあります。 さらに、腸閉塞および腸麻痺と区別する必要があります。腸閉塞および腸麻痺は主に小腸に関与します。腹部膨満は腹部の真ん中に明らかです。胃の中に大量の液体とガスはありません。 Ｘ線フィルムは、複数の段階的な液体レベルで見ることができる。

鑑別診断

腸閉塞および腸麻痺とは区別されるべきである。腸閉塞および腸麻痺は主に小腸に関与する。腹部膨満は腹部の真ん中に明らかである。胃の中に大量の液体とガスはない。複数の段階的な液面が平らなシートに見られます。

臨床検査および腹部X線徴候と組み合わされた病歴および身体的徴候によれば、診断は一般的に困難ではありません。 手術後に起こる胃の拡張は、非定型的な症状と一般的な術後の胃腸症状との混同により誤診されることがよくあります。 さらに、腸閉塞および腸麻痺と区別する必要があります。腸閉塞および腸麻痺は主に小腸に関与します。腹部膨満は腹部の真ん中に明らかです。胃の中に大量の液体とガスはありません。 Ｘ線フィルムは、複数の段階的な液体レベルで見ることができる。

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