巨大な頭蓋欠損

はじめに 頭蓋骨の欠損のほとんどは、開頭脳損傷または銃器の貫通による損傷によって引き起こされ、一部の患者は外科的減圧または病変した頭蓋骨切除による骨欠損が残っています。 近年、重度の頭蓋脳損傷の高い脳圧のため、減圧頭蓋切除術の減圧法が一般的であるため、多くの人工の大きな頭蓋骨欠損があります。実際、かなりの数の患者が大きな頭蓋減圧を必要としません。それらのほとんどは手術中に下された決定であり、欠陥はありません。 直径が3 cmを超える欠陥、特に額に見苦しく安全な欠陥には、めまい、頭痛、局所的な圧痛、過敏性、落ち着きのなさなどの症状がよく見られます。

原因

1.頭蓋脳損傷または銃器貫通損傷を開きます。

2.粉砕骨折または陥没骨折の失敗は、手術後に拡大できます。

3.重度の頭蓋脳外傷の患者は、減圧頭蓋切除術を受けた。

4.頭蓋骨骨折のある子供。 頭蓋骨を拡大すると、頭蓋骨の成長とともに頭蓋骨の欠損が形成されます。

確認する

関連検査

脳超音波検査EEG検査

通常、頭蓋骨欠損は3cm未満で、無症候性の亜全減圧または後頭下減圧がより多くみられます。 厚い筋肉と筋膜の被覆があり、欠損部に強靭な線維治癒層を形成することができます。 脳の元の頭蓋骨の保護的な役割を果たします。 診療所に症状はありません。 欠陥領域の患者の脈動。 膨らむ、崩壊する恐怖、太陽を恐れる。 振動や騒音の恐怖は、しばしば自己制御が不十分です。 注意を集中するのは簡単ではありませんし、記憶喪失やうつ病です。

鑑別診断

診断ポイントは、頭蓋骨の欠陥と、欠陥を通る頭蓋腔の外側の内容物であり、診断は難しくありません。 髄膜炎菌の髄膜瘤または髄膜の膨らみは、鼻ポリープまたは咽頭腫瘍との鑑別のために考慮されるべきですが、診断はMRIの3次元観察の下でまだ確認できます。

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