痙性対麻痺歩行

はじめに 痙性対麻痺は神経変性変性疾患であり、病理学的変化は主に、脊髄の両側の皮質脊髄路の軸索変性および/または脱髄であり、胸部が最も重い。 臨床症状は、下肢、活発なの反射、陽性の病理学的反射、およびはさみ歩行の両方における筋緊張の増加でした。 発症年齢は一般に3〜5歳で、全員男性です。 痙性対麻痺に加えて、脊髄外損傷があります。

原因

痙性対麻痺、脳性麻痺、横断性遺伝性痙縮、遺伝性痙性麻痺、側索硬化症、皮質脊髄変性およびその他の疾患で見られます。

（1）I型：I型患者は35歳以前に発症し、単純HSPI患者のほとんどは男性であり、AR-HSPの発症年齢は通常3〜6歳または10歳です。

（2）II型：単純なHSPII型の患者は35歳以降に発症します。 AD-HSPの発症年齢は遅く、平均年齢は18歳であり、錐体路徴候は明らかであり、感覚障害および括約筋障害がしばしば見られます。

確認する

関連検査

脳CT検査のためのランダム運動検査

診断：家族歴、小児期（20〜30歳）、遅い進行性下肢麻痺、はさみ歩行、視神経萎縮、錐体外路症状、運動失調、筋萎縮、認知症、皮膚病変待って

検査室検査：血液、尿、便、脳脊髄液の定期検査は正常です。

その他の補助検査：

1. CTおよびMRI：脊髄のthin薄化および萎縮がある場合があります。

2.脊髄の後部の損傷のため、下肢皮質の体性感覚誘発電位は異常であり、潜伏期は長くなり、振幅は減少し、神経伝導速度が遅くなることを示します。

鑑別診断

1飲酒歩行：重心を制御するのが容易ではないため、歩行時に脚間の距離が広がり、脚を持ち上げた後に体が横に揺れます。上肢はしばしば水平方向または前後に揺れます。姿勢を変えると位置が不安定になることがあります。明らかに、直線を取ることは不可能です。この種の歩行は「蹒跚步步」とも呼ばれます。

2感覚性運動失調症の歩行：これは、歩行時の大きな歩幅によって引き起こされる深い感覚機能障害を指し、足が広く、足の高さが高く、足が強く、2つの目を見ると地面の目が部分的に緩和されます。目を閉じると、不安定になるか、歩くことさえできなくなり、多くの場合、感覚障害を伴いますロンベルグの兆候は、亜急性複合変性脊髄で陽性です。

3痉挛瘫瘫：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：：外部回転ステップが実行されると、骨盤が持ち上げられます。つま先が地面をけん引してから外側に移動してから前方に移動することを避けるために、それはピラミッド型ビームの片側の損傷によって引き起こされ、脳血管疾患でより一般的です

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