脛骨前部および足部の堅く、くぼみのない浮腫性プラーク

はじめに 前部および後部椎弓根の硬くて押し下げられていない浮腫は、前脛骨のびまん型粘液性浮腫であり、前部および後部腸骨稜はびまん性で硬くて凹んでいない浮腫です。 皮膚病変は、脛骨前部領域で最も一般的であり、これは最初は片側である可能性があります。その後、拡張は2つの子牛の拡張を伴い、これはいくらか対称的です。 いくつかは、手、腕、顔、時には体幹にも見られます。 病変は円形、楕円形、または不規則に円形で、腫れて硬く、圧力のないプラークは落ち込み、境界ははっきりしています。 バラ色または赤味を帯びた半透明で、時には茶色または茶色がかった黒があります。 表面に凹凸があります。 髪の毛も太く、オレンジピールにすることができます。 局所発汗はしばしば増加し、髪は太くて黒くなっています。 自己感覚は、かゆみやかゆみを伴うことがあります。

原因

現在、この病気は甲状腺機能亢進症の眼球突出のような自己免疫疾患の症状であると考えられています。

1この疾患には、ほとんど常に自己免疫疾患と考えられているびまん性甲状腺機能亢進症が伴います。

甲状腺機能亢進症、眼球突出、および粘液浮腫を有する患者における2びまん性甲状腺機能亢進症、LATS（長時間作用型甲状腺刺激因子）が血清中に認められることがあります。

3 LATSは、粘液浮腫液および生検標本にも存在します。

4LATSは、リンパ球の活性化に関与して、線維芽細胞の増殖を促進し、大量のムチンを生成します。 ただし、特定の病因はさらに研究する残ります。

確認する

関連検査

引張応力試験

[臨床症状と診断]

皮膚病変は、脛骨前部領域で最も一般的であり、これは最初は片側である可能性があります。その後、拡張は2つの子牛の拡張を伴い、これはいくらか対称的です。 いくつかは、手、腕、顔、時には体幹にも見られます。 病変は円形、楕円形、または不規則に円形で、腫れて硬く、圧力のないプラークは落ち込み、境界ははっきりしています。 バラ色または赤味を帯びた半透明で、時には茶色または茶色がかった黒があります。 表面に凹凸があります。 髪の毛も太く、オレンジピールにすることができます。 局所発汗はしばしば増加し、髪は太くて黒くなっています。 自己感覚は、かゆみやかゆみを伴うことがあります。

多くの場合、甲状腺機能亢進症と眼球外症を伴います。 甲状腺四肢疾患は一般的ではなく、指（つま先）の骨と遠位の長い骨膜過形成、その上に腫れた軟組織、ばち状のつま先の臨床症状が特徴です。

waxの前面にあるろうのような半透明のプラークによると、局所毛は太くて黒く、甲状腺機能亢進症を伴い、一般的な診断は難しくありません。

[検査室]

血清LATS力価が増加しました。 甲状腺機能検査（基礎代謝率、放射能を含む） 'Iおよび1r3）は、しばしば甲状腺機能亢進症を示唆しています。

鑑別診断

前側頭の黒い斑点：前足首の黒い斑点は、糖尿病、かゆみを伴う皮膚、長いシラミを起こしやすい合併症の1つであり、前部前部の黒い斑点の特徴です。 脚の黒い部分。 それはすぐに除去することはできません、それはまだ消えていません。 脚の前面は黒です。 糖尿病患者の多くは、このようなパフォーマンスを持っています。

f孔の前の指圧浮腫：指圧浮腫は、下肢の原発性深部静脈不全の臨床症状の1つであり、原発性深部静脈不全は、Kistner（1980）によって引き起こされます。第一に提案された新しい静脈病変のカテゴリーは、主に深部静脈の自由端の伸び、弛緩、および弁のたるみによるものであるため、重力下で血液が逆流するとき、2つの反対側の弁尖は内腔の中央で密接に整列することはできませんこれは、深部静脈逆流症を引き起こし、下肢の静脈系に鬱血と高圧をもたらし、一連の臨床症状と徴候をもたらします。

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