リズミカルなステレオタイプの反復的な不随意運動

はじめに 遅発性ジスキネジアの臨床症状は、リズミカルなステレオタイプの反復的な不随意運動です。 遅発性ジスキネジア（TD）は、遅発性ジスキネジア、抗精神病薬によって誘発される持続性ジスキネジアとしても知られ、持続的なステレオタイプ化された反復不随意運動です。 Crane（1968）は最初に、それが抗精神病薬治療によって引き起こされる最も重度で厄介な錐体外路反応であることを提案し、発生率は非常に高い。 最も一般的なのは、フェノチアジンとブチロフェノンが原因です。 経口抗精神病薬の発生率は20％から40％であり、長時間作用型抗精神病薬の発生率は約50％です。

原因

ドーパミン作動性受容体、特にクロルプロマジンなどのフェノチアジン、ペルフェナジン、ハロペリドールなどのブチリルベンゼンをブロックまたは結合する抗精神病薬の長期（1年以上）高用量でより一般的などは、TDを引き起こす可能性があります。 レボドパ、マドパル、パーキニン、精神安定剤などの特定のドーパミン薬も、TD不随意運動を引き起こす可能性があります。 抗うつ薬、抗PD薬、抗てんかん薬、抗ヒスタミン薬を長期間服用している患者は、減量または禁断の傾向があります。

関連する要因は次のとおりです。

1年齢、性別要因：高齢者は発生しやすく、回復するのは容易ではなく、男性より女性が多い。

脳病変を有する2人の患者は、抗精神病薬を使用する傾向があり、統合失調症患者のTDの早期発症を伴う陰性症状、高発生率です。

3つの薬物要因：薬物の投与量と治療期間はTDに関連しており、治療の初期段階のパーキンソン症候群の患者でより一般的です。

確認する

関連検査

陽電子放出コンピュータ断層撮影（PET）脳神経検査

関連する症状に基づいて診断します。

鑑別診断

この病気は、次の病気と区別する必要があります。

1.薬物誘発性パーキンソン症候群：DRは抗精神病薬によって占有またはブロックされているため、内因性DAはDRに結合できませんが、抗精神病薬の病歴もありますが、不随意運動は筋肉の硬直、運動の減少および運動を示します目の危機など。

2.ハンチントン病：遺伝病歴、舞踏病および認知症および他の3つの主な兆候によれば、TDを特定することは難しくありません。HD患者も一般的に抗精神病薬を使用します。

3. Meige症候群：一般的な口腔ジスキネジア、完全なタイプの口、下顎ジストニア、まぶたがあります;完全でないタイプは、口、舌、咽頭および下顎ジストニアのみ、または原発のみ性的まぶた、抗精神病薬の病歴なし。

4.ツイスト痉挛：急速なパフォーマンス、固定観念の繰り返し、抗精神病薬の服用歴のない不随意運動。

このサイトの資料は、一般的な情報提供を目的としたものであり、医学的アドバイス、推定診断、または推奨治療法を構成するものではありません。